هذيان – اضطراب الوهمية – هذيان
هذيان
ما هذا الهراء?
اضطراب الوهمية – تغير الحالة العقلية. هذا الاضطراب عادة ما يحدث ويتطور بسرعة إلى حد ما, لعدة ساعات أو أيام. يتميز الهذيان من قبل متطرف, التغييرات للتغيير, بما فيه:
- التغيرات في الإدراك والإحساس;
- صعوبات مع إمكانية:
- تركيز;
- الدعم وتحول الاهتمام;
- التفكير العقلاني;
- السير العادي لعمل النفسية;
- الاتصالات العادية.
أسباب الهذيان
هناك المئات من الأسباب, الذي يمكن أن يسبب اضطراب الوهمية. بعض من الأكثر شيوعا تشمل:
- مرض خطير (على سبيل المثال, ورم دماغي, سرطان, الفشل الكلوي, احتشاء, السكتة الدماغية, التشنجات, ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم);
- إصابات خطيرة (على سبيل المثال, التهاب السحايا, الالتهاب الرئوي, التهاب المسالك البولية);
- التأثيرات السامة للأدوية تؤخذ;
- إصابات (على سبيل المثال, إصابات خطيرة في الرأس, كسور في العظام أو آلام حادة);
- تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات;
- رفض الكحول أو تعاطي المخدرات – انسحاب;
- التعرض للسموم.
عوامل الخطر لالهذيان
العوامل, التي قد تزيد من خطر الهذيان تشمل:
- المرض في نهاية المرحلة, وخصوصا قبل وفاته;
- مرض خطير, مثل الإيدز;
- سن متقدمة;
- عدم فترات طويلة من النوم;
- حروق شديدة;
- المشاكل, المتعلقة بالنظام العصبي المركزي, مثل السكتة الدماغية, التشنجات, الأورام أو الخرف;
- عملية;
- العلاج في المستشفيات;
- أمراض الرؤية أو السمع;
- سكون;
- جفاف;
- إمساك شديد;
- ضعف الذاكرة;
- نقص في بعض الفيتامينات.
أعراض الهذيان
أعراض الهذيان عادة ما يحدث بسرعة ويمكن أن تستمر لعدة أيام, أسابيع أو أكثر. وهي تختلف أيضا في شدة, اعتمادا على سبب. الأعراض غالبا ما تكون أسوأ في الليل ويمكن أن تشمل:
- عدم القدرة على التركيز;
- ارتباك;
- مشاكل في الذاكرة;
- اضطراب الكلام;
- الارتباك, بخاصة, عدم القدرة على إدراك:
- مرات اليوم;
- الناس من حولهم;
- حالته.
وتشمل أعراض حادة:
- سوء تفسير الأحداث والناس من حولهم – على سبيل المثال, يجد المريض, الناس الذين في الواقع تريد مساعدته, انهم يحاولون يضره;
- أوهام – على سبيل المثال, ويرى المريض نفسه أو شخص آخر من قبل شخص آخر;
- الهلوسة;
- الاضطرابات العاطفية – على سبيل المثال, المريض يصبح فجأة غاضبا جدا, مغلق, وقال انه يشعر شعورا من الخوف بدون سبب واضح.
تشخيص الهذيان
سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي, وإجراء الفحص البدني. سيقوم الطبيب طرح الأسئلة حول:
- وجود الإصابة أو المرض;
- استخدام العقاقير أو المخدرات;
- تغييرات التوقيت في الحالة العقلية;
- كيف ومدى سرعة تغير الحالة العقلية.
وسيتم تسليم التشخيص على أساس المعلومات, أن الطبيب يجد أثناء عملية التفتيش. لتحديد سبب من الهذيان الطبيب قد تتطلب بيانات إضافية, والتي يمكن أن تسند إلى مختلف التجارب:
- اختبارات الدم, أن:
- البحث عن علامات العدوى;
- تحديد مستوى الشوارد, بما في ذلك الصوديوم , البوتاسيوم والكالسيوم;
- تحديد مستوى الأكسجين في الدم;
- لتحديد مستوى السكر في الدم;
- لتحديد مستويات الفيتامينات, مثل فيتامين B12, حمض الفوليك والثيامين;
- مستويات أسعار الأدوية في الدم;
- البحث عن السموم والمخدرات;
- اختبار وظيفة الكلى والكبد;
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية;
- Spinnomozgovaya ثقب – للبحث عن علامات الإصابة , التهاب, جرح, و / أو سرطان في الدماغ أو الحبل الشوكي;
- ثقافات تحليل البول وعزل البكتيريا – للبحث عن علامات الإصابة.
يمكن الصور للأعضاء الداخلية أيضا تساعد في تحديد سبب من الهذيان. لالتقاط صور للأعضاء الداخلية، الطرق التالية:
- الصدر بالأشعة السينية, للبحث عن علامات الالتهاب الرئوي;
- الكهربائي (ECG) – لدراسة النشاط الكهربائي للأبحاث القلب وأمراض القلب;
- الاشعة المقطعية;
- MRT;
- الرسم الكهربائي للدماغ (EEG) – بحثا عن علامات على المضبوطات.
معاملة الهذيان
يتم التخلص من اضطراب الوهمية من خلال تحديد وعلاج السبب الكامن وراء ذلك. ثم يتم القضاء على الأعراض مع الدواء, أنشطة الإرشاد النفسي والدعم.
طرق العلاج من الهذيان ويمكن أن تشمل:
الدواء عند اضطراب الوهمية
استعدادات, يستخدم لعلاج أعراض الهذيان تشمل:
- المخدرات Antipsihoticheskie;
- البنزوديازيبينات – يستخدم لعلاج الهذيان, الناجمة عن انسحاب الكحول;
- المخدرات كوليني – يستخدم لعلاج الهذيان, الناجم عن إعطاء الأدوية المضادة للكولين, يستخدم لعلاج تقلصات المعدة, القناة الهضمية تشنجات, المثانة وأمراض أخرى;
- الفيتامينات – معين, إذا الهذيان يتطور بسبب انخفاض مستوى الفيتامينات.
إذا كنت تأخذ أدوية, الذي تفاقم الحالة النفسية, الطبيب يمكن أن تتوقف أخذهم.
المساعدة النفسية مع اضطراب الوهمية في
العلاج النفسي يمكن أن تساعد المريض:
- يشعر أكثر أمانا وأكثر راحة;
- تحسين وظائف الجسم الأساسية;
- تهدأ وتقلل من الشعور بالقلق.
أنشطة لدعم والرعاية
هذا النوع من العلاج يمكن أن يساعد المريض على التكيف مع بيئته وتقلل من الشعور بالقلق. ومن الأمثلة على هذه التدابير تشمل:
- على مدار الساعة والتقويم في غرفة المرضى;
- سواد الغرفة في الليل والكثير من الضوء الطبيعي خلال ساعات النهار;
- حفظ في غرفة المرضى من السلام والهدوء;
- المريض تذكير من كان, أين ولماذا هو;
- وضع الأشياء المألوفة حول المريض – صور عائلية أو أشياء من المنزل.
الوقاية من الهذيان
وهناك عدد من الخطوات التي يمكن أن تساعد في منع الهذيان في المرضى في المستشفيات في خطر لتنميتها. وتشمل هذه الخطوات:
- تذكير, لماذا كان المريض في المستشفى;
- الاستماع إلى الموسيقى والاسترخاء;
- إجراء التمارين الرياضية الخفيفة جدا (إذا أوصى به الطبيب);
- استخدام المعينات السمعية والنظارات أو العدسات اللاصقة (اذا كان ضروري);
- استهلاك كميات كبيرة من السوائل (لمنع الجفاف).
هذيان من الصعب منع, لأنه يحتوي على الكثير من الأسباب, ويمكن أن يحدث فجأة.