ألم في الصدر: ما هذا؟, الأسباب, الأعراض, التشخيص, علاج, منع

ألم صدر; ضيق الصدر; ضغط الصدر; عدم الراحة في الصدر

ألم الصدر شكوى شائعة, والتي يمكن أن تكون ناجمة عن ظروف مختلفة. هذا هو عرض حرج., مما قد يشير إلى مشكلة صحية خطيرة, ولا يمكن تجاهله.

ما هو ألم الصدر?

يشير ألم الصدر إلى عدم الراحة, ضغط أو ضيق في الصدر, والتي يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يمكن أن تكون حادة أو غير حادة, ثابتة أو متقطعة وقد تكون مصحوبة بأعراض أخرى, مثل ضيق التنفس, الغثيان أو التعرق. يمكن أن ينتشر ألم الصدر أيضًا إلى الذراعين, العنق, الفك أو الظهر.

أسباب آلام الصدر

يمكن أن يكون لألم الصدر أسباب عديدة, بعضها حميدة وشفاء ذاتيًا, في حين أن البعض الآخر قد يكون خطيرًا أو يهدد الحياة. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الصدر:

• عضلات قلبية: ألم في الصدر, بسبب مشاكل في القلب, غالبًا ما يوصف بأنه شعور بالانقباض, ضغط أو ثقل في الصدر. غالبًا ما ينتج هذا النوع من ألم الصدر عن نوبة قلبية., الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب.
• الجهاز الهضمي: يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي, مثل ارتجاع المريء, عسر الهضم أو حصوات المرارة. قد يشعر المريض بألم في الصدر وقد ينتشر في الظهر, أيادي, العنق أو الفك.
• الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب مشاكل في الجهاز التنفسي., مثل ذات الجنب, الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية. قد يشعر المريض بألم في الصدر وقد يصاحبه ضيق في التنفس وسعال.
• نظام العضلات والعظام: يمكن أن يحدث ألم الصدر أيضًا بسبب مشاكل العضلات والعظام., مثل إجهاد العضلات أو إصابة الضلع. قد يشعر المريض بألم في الصدر وقد يكون مصحوبًا بصلابة أو ألم في المنطقة المصابة.
• النفسية: يمكن أيضًا أن يكون ألم الصدر ناتجًا عن مشاكل نفسية, مثل القلق أو نوبات الهلع. قد يشعر المريض بألم في الصدر وقد يترافق مع أعراض أخرى, مثل التعرق, خفقان وضيق في التنفس.

أعراض آلام الصدر

ألم الصدر هو العرض الرئيسي, ولكن قد تكون مصحوبة بأعراض أخرى, والتي تختلف تبعًا للسبب الأساسي للألم. تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا:

• ضيق التنفس
• سرعة ضربات القلب
• تعرق
• غثيان
• تعب
• دوخة
• حدد في غرودا
• ألم في الذراع أو الفك
• سعال

متى تتصل بأخصائي الرعاية الصحية

يمكن أن يكون ألم الصدر علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة, وتحتاج إلى مراجعة الطبيب على الفور, إذا كان الألم مصحوبًا بأي من الأعراض التالية:

• ألم في الصدر, مفاجئ وقوي
• ألم في الصدر, الذي يشع في اليدين, العنق, الفك أو الظهر
• ضيق في التنفس أو أزيز
• سريع أو عدم انتظام ضربات القلب
• التعرق أو الدوخة
• الغثيان أو القيء
• ألم في الصدر, المصحوب بالإغماء أو الإغماء القريب

الأسئلة, التي قد يطلبها طبيبك

سيطرح عليك طبيبك بعض الأسئلة, للمساعدة في تشخيص سبب ألم الصدر. بعض الأسئلة, الذي يمكن أن تتوقعه, تتضمن:

• متى ظهر ألم الصدر؟?
• ما هي طبيعة الألم (حاد, غبي, الضغط ، إلخ.. د.)?
• كم من الوقت يستمر الألم?
• هل ينتشر الألم في أجزاء أخرى من الجسم؟?
• هل عانيت من أي أعراض أخرى?
• ما يزيد أو يقلل الألم?
• هل تم تشخيصك بأي أمراض?
• ما الأدوية التي تتناولها حاليًا?

تشخيص آلام الصدر

يتطلب تشخيص سبب ألم الصدر تقييماً شاملاً, والتي قد تشمل الفحص البدني, التاريخ الطبي والاختبارات المعملية, مثل تحاليل الدم, الأشعة السينية أو مخطط كهربية القلب (ECG). في بعض الحالات ، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات إضافية., مثل مخطط صدى القلب, الاشعة المقطعية, التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية التاجية, للمساعدة في تشخيص سبب ألم صدرك.

المصادر والأدب المستخدم

أمستردام EA, فينجر إن كيه, نخب RG, اخرون. 2014 دليل AHA / ACC لإدارة المرضى الذين يعانون من متلازمات الشريان التاجي الحادة غير المرتبطة بارتفاع ST: تقرير الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فرقة عمل جمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة. جي ام كول كارديول. 2014;64(24):e139-e228. بميد: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

بوناكا النائب, ساباتين MS. الاقتراب من المريض المصاب بألم في الصدر. في: ليبي بي, بونو RO, مان دي إل, توماسيلي GF, بهات DL, سليمان SD, محررات. مرض براونوالد في القلب: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 12ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2022:الفصل 35.

براون جي إي. ألم صدر. في: الجدران RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, محررات. طب الطوارئ روزن: المفاهيم والممارسات السريرية. 10ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2023:الفصل 22.

جولدمان إل. الاقتراب من المريض المصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية المحتملة. في: جولدمان إل, شافر الذكاء الاصطناعي, محررات. جولدمان-سيسيل للطب. 26ال إد. فيلادلفيا, ابي: السفير; 2020:الفصل 45.

غولاتي م, ليفي بد, موخيرجي د, اخرون. 2021 دليل AHA / ACC / ASE / CHEST / SAEM / SCCT / SCMR لتقييم وتشخيص ألم الصدر: تقرير من الكلية الأمريكية لأمراض القلب / اللجنة المشتركة لجمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة السريرية. جي ام كول كارديول. 2021;78(22):e187-e285. بميد: 34756653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34756653/.

O'Gara PT, كوشنر إف جي, أشيم د, اخرون. 2013 دليل ACCF / AHA لإدارة احتشاء عضلة القلب الناتج عن ارتفاع ST: تقرير مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فرقة عمل جمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة. جي ام كول كارديول. 2013;61(4):e78-e140. بميد: 23256914 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256914/.