BLOKTRAN

المادة الفعالة: Lozartan
عندما ATH: C09CA01
CCF: أنجيوتنسين II مستقبلات
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10, I50.0
عندما CSF: 01.04.02
الشركة المصنعة: OAO Pharmstandard-Leksredstva (روسيا)

الدوائية شكل, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل, مطلي светлого розовато-оранжевого цвета, جولة, عدسي.

سواغ: اللاكتوز, الجريزوفولفين السيلولوز, البوفيدون (بولي فينيل بيروليدون منخفض الوزن الجزيئي), نشا البطاطس, ستيرات المغنيسيوم, الغروية ثاني أكسيد السيليكون (aэrosyl).

تكوين تكوين قذيفة: gipromelloza (هيدروكسي), kopovydon (copolyvidonium), ثاني أكسيد التيتانيوم, التلك, بوليسوربات-80 (توين-80), sikovit الأصفر البرتقالي 85 (E110).

10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

الدوائية العمل

الأدوية الخافضة للضغط. ومحددة أنجيوتنسين II مستقبلات (النوع الفرعي AT₁). He подавляет киназу II – фермент, يدمر براديكينين. يقلل PR, تركيز الدم من الادرينالين والألدوستيرون, من, الضغط في الدورة الدموية الرئوية. Уменьшает постнагрузку, له تأثير مدر للبول. يمنع وضع تضخم عضلة القلب, يحسن ممارسة التسامح في المرضى الذين يعانون من قصور القلب.

بعد تأثير ارتفاع ضغط الدم جرعة واحدة (уменьшение систолического и диастолического АД) تصل من خلال 6 لا, ثم ل 24 يتم تخفيض ح تدريجيا.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 أسابيع بعد بداية الجرعات.

الدوائية

امتصاص

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. التوافر البيولوجي - تقريبًا. 33%. تي_ماكس лозартана достигается через 1 لا.

التمثيل الغذائي

Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. تي_ماكس активного метаболита достигается через 3-4 لا. ربط بروتينات بلازما الدم- 99%.

اقتطاع

تي_1/2 اللوسارتان هو 1.5-2 لا, а его основного метаболита – 6-9 لا. حول 35% يفرز الجرعة في البول, حول 60% – через кишечник.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

أنشئ, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.

شهادة

- ارتفاع ضغط الدم الشرياني;

- قصور القلب الاحتقاني (في الجمع بين العلاج, في حالة التعصب أو فشل العلاج مع مثبطات ACE).

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم, بغض النظر عن وجبة, кратность приема – 1 الوقت / يوم.

في ارتفاع ضغط الدم الجرعة اليومية هي متوسط 50 ملغ. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 ملغ 2 تلقي أو 1 الوقت / يوم.

جرعة البداية للمرضى الذين يعانون فشل القلب غير 12.5 ملغ 1 الوقت / يوم. عادة, يتم زيادة الجرعة على فترات أسبوعية (أي. 12.5 ملغ / يوم, 25 ملغ / يوم 50 ملغ / يوم) إلى جرعة الصيانة متوسط 50 ملغ 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

في تعيين الدواء للمرضى, تلقي مدرات البول عند تناول جرعات أعلى, начальную дозу препарата следует снизить до 25 ملغ 1 الوقت / يوم.

أنشئ, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, هكذا пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.

في المرضى المسنين, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة الأولي.

سلامة وفعالية الدواء في الأطفال غير مضبوط.

الآثار الجانبية

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: ≥1% – головокружение, يقينا, صداع, الإعياء, أرق; <1% – беспокойство, اضطراب النوم, نعاس, اضطرابات الذاكرة, perifericheskaya الاعتلال العصبي, تنمل, gipestezii, صداع نصفي, هزة أرضية, ترنح, منخفض, إغماء.

من الحواس: ≥1% – звон в ушах, طعم اضطراب, رؤية التغييرات, التهاب الملتحمة.

الجهاز التنفسي: ≥1% – заложенность носа, السعال *, عدوى الجهاز التنفسي العلوي (حمى, احتقان في الحلق, синусопатия*, إلتهاب الجيب, إلتهاب البلعوم); <1% – диспноэ, التهاب شعبي, التهاب مخاطية الأنف.

من الجهاز الهضمي: ≥1% – тошнота, الإسهال *, диспептические симптомы*, وجع بطن; ≤1% – анорексия, فم جاف, وجع أسنان, قيء, نفخة, إلتهاب المعدة, الإمساك.

نظام العضلات والعظام: ≥1% – судороги, ميالجيا *, الم في الظهر, صدر, الساقين; ≤1% – артралгия, ألم في الكتف, ذبح, التهاب المفاصل, فيبروميالغيا.

نظام القلب والأوعية الدموية: هبوط ضغط الدم الانتصابي (تعتمد على الجرعة), نبض القلب, الطقوس- أو بطء القلب, عدم انتظام ضربات القلب, الذبحة الصدرية.

مع الجهاز البولي التناسلي: <1% - الحاجة الملحة للتبول, التهاب المسالك البولية, انخفاض وظائف الكلى, ضعف الرغبة الجنسية, عجز جنسي.

ردود الفعل الجلدية: <1% – сухость кожи, эritema, الهبات الساخنة, حساسية للضوء, زيادة التعرق, تساقط الشعر.

الحساسية: <1% – крапивница, طفح جلدي, حكة, وذمة وعائية (مدفوع. شخص, شفاه, الحلق و / أو اللسان).

آخر: فرط بوتاسيوم الدم (البوتاسيوم في الدم أكثر 5.5 مليمول / لتر), الأنيميا.

* – побочные эффекты, قابل للمقارنة مع الغفل.

Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% الحالات, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев Блоктран^® جيد التحمل, آثار جانبية عابرة في الطبيعة ولا تتطلب التوقف عن استخدام الدواء.

موانع

- انخفاض ضغط الدم;

- فرط بوتاسيوم الدم;

- Degidratatsiya;

- الحمل;

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- حتى 18 سنوات (لم تثبت فعالية وسلامة);

- فرط الحساسية للدواء.

من الحذر يجب أن يوصف هذا الدواء للكبد و / أو الفشل الكلوي.

الحمل والرضاعة

بيانات عن استخدام اللوسارتان خلال فترة الحمل ليست. ومع ذلك فإنه معروف, أن المخدرات, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана^® ينبغي أن تتوقف على الفور.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном^®.

تحذيرات

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана^® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

استعدادات, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

خلال فترة العلاج يجب مراقبة تركيز البوتاسيوم في الدم بانتظام, خصوصا في المرضى المسنين, القصور الكلوي.

جرعة مفرطة

الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, بسبب السمبتاوي (مبهمية) التحفيز قد يحدث بطء القلب.

علاج: diurez, العلاج simptomaticheskaya; غسيل الكلى nyeeffyektivyen.

التفاعلات المخدرات

Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. وينبغي ألا يغيب, что Блоктран^® زيادات (متبادل) эффект других антигипертензивных средств (مدفوع. мочегонных, حاصرات بيتا, simpatolitikov).

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, مضادات التخثر nepryamыmy, سيميتيدين, fenoʙarʙitalom.

المرضى الذين يعانون من الجفاف (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД.

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء في الجافة, بعيدة عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 2 سنة.