العقم عند النساء كيفية التعرف على – الأعراض, التشخيص, علاج العقم عند النساء
العقم عند النساء (الإناث العقم)
ما هو العقم عند النساء?
العقم – عدم قدرة المرأة على الحمل بعد سنوات عديدة من محاولة للقيام بذلك. الحمل ممكن في حالة وجود العادية, ممارسة الجنس غير الآمن. وتحدث عن ثلث حالات العقم بسبب عوامل الذكور. نصف حالات العقم الناجم عن عوامل الإناث. في حالات أخرى، وسبب العقم غير معروف أو سببه وجود مشاكل في كلا الشريكين.
أسباب العقم عند المرأة
ينطوي نجاح الحمل عدة خطوات:
- البيض يأتي من مبايض المرأة (الإباضة);
- تكون البويضة في قناة فالوب. هنا يمكن أن الحيوان المنوي بالاخصاب;
- إذا تم تخصيب البويضة, وهو يتحرك من خلال قناة فالوب إلى الرحم;
- وتعلق البيض لجدار الرحم. انها هنا يبدأ بها 40 أسابيع التنمية, قبل الولادة.
معظم حالات العقم المتعلقة مشاكل مع الإباضة, أو مشاكل مع قناتي فالوب.
مشاكل التبويض – سبب العقم
إذا كان البيض ليس من جراب في المبيض, لا يمكن للمرأة الحصول على الحوامل. هذه المشكلة هي السبب في حوالي 40% العقم. بعض العوامل, الذي يمكن أن يسبب مشاكل مع الإباضة:
- الاضطرابات الهرمونية;
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات;
- اضطرابات التبويض;
- كيسات المبيض.
مشاكل مع قناتي فالوب – سبب العقم
في حالة تلف قناة فالوب أو حظره, الإخصاب وضربها في الرحم قد يكون من الصعب. يمكن أن يسبب هذا مشاكل:
- مرض التهاب الحوض;
- بطانة الرحم;
- الجراحة السابقة, التي غيرت هيكل الحوض، أو أدت إلى ظهور ندبا في أجهزة الحوض;
- الحمل خارج الرحم;
- عيوب خلقية.
عوامل الخطر للعقم عند النساء
العوامل, مما يزيد من احتمال العقم عند النساء:
- عمر: كبير 35 سنوات;
- مستويات عالية جدا أو منخفضة جدا من الدهون في الجسم (مما أدى إلى عدم وجود الإباضة), بدانة;
- ممارسة المفرطة (في معظم الألعاب الرياضية علاج السمنة);
- الأمراض المزمنة, مثل:
- مرض السكري;
- الذئبة;
- هشاشة العظام;
- ارتفاع ضغط الدم;
- الربو;
- التدخين;
- الإفراط في تناول الكافيين;
- استهلاك الكحول;
- التعرض المهني:
- ارتفاع درجات الحرارة;
- المواد السامة;
- Ximikalii;
- المبيدات الحشرية;
- يشع;
- الضغط المستمر;
- مرض:
- مرض التهاب الحوض;
- بطانة الرحم;
- تكيس المبايض;
- الحمل خارج الرحم;
- الفشل الكلوي;
- التليف الكبدي;
- أورام الغدة النخامية;
- فقدان الشهية العصبي;
- الغدة الدرقية المناعة الذاتية;
- ورم عضلي رحمي;
- تشغيل الحوض (بما في ذلك عملية في الرحم);
- Nespetsificheskiy yazvennыy التهاب القولون;
- مرض كرون;
- صرع;
- داء كوشينغ;
- Serpovidnokletochnaya فقر الدم;
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية;
- مرض الكلية;
- التهاب الزائدة الدودية مع مضاعفات (فجوة);
- بعض الأدوية, بما فيه:
- اسيتامينوفين;
- ايبوبروفين;
- المسكنات;
- المضادات الحيوية;
- مضادات الاكتئاب.
Anogyny – الأعراض
بعد سنة واحدة من المحاولات الفاشلة لتصبح حاملا, يجب أن كنت وشريكك طلب المساعدة من طبيب.
تشخيص العقم عند النساء
خلال الزيارة الأولى ستنفذ التفتيش من كلا الشريكين. سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. وقال انه سوف تبحث عن المشاكل المادية, التي يمكن أن تؤدي إلى العقم.
أنها يمكن أن تسند إلى الاختبارات التالية, لتقييم وجود الإباضة:
- قياس درجة حرارة الجسم القاعدية – ترتفع درجة الحرارة أثناء التبويض وتبقى مرتفعة خلال النصف الثاني من الدورة الشهرية وأثناء الحمل. يجب قياس درجة الحرارة كل يوم وتسجيله في سجل;
- فحص دم – لقياس مستويات هرمون;
- خزعة эndometriya – لتحديد ما هي التغييرات التي تسبب الإباضة في الغشاء المخاطي للرحم.
لمسح حالة الرحم وفالوب أنابيب تستخدم:
- تصوير الرحم – الأشعة السينية الرحم وأنابيب فالوب;
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل – الموجات فوق الصوتية التحقيق إدراجها في المهبل, لالتقاط الصور من أجهزة الحوض;
- الرحم – يتم إدخال أداة رفيعة من خلال عنق الرحم إلى الرحم, لفحص حالته;
- تنظير البطن – يتم إدخال جهاز صغير مع كاميرا في شق في تجويف البطن, التي تسمح للطبيب لفحص قناتي فالوب, المبايض والرحم.
علاج العقم عند النساء
العلاج يعتمد على, تسبب العقم. علاج العقم عند النساء يمكن أن تكون مكلفة للغاية وتستغرق وقتا طويلا.
تغيير نمط الحياة لعلاج العقم
لعلاج العقم الطبيب قد توحي أول الخطوات التالية:
- تغيير توقيت النشاط الجنسي (يجب تنشيط الجنس خلال فترة التبويض);
- الحفاظ على وزن صحي;
- تجنب التبغ والكحول;
- تجنب الإفراط في ممارسة;
- تجنب أو علاج التوتر والاكتئاب.
دواء لالعقم للنساء
إذا الإباضة غائب, طبيبك قد يصف الدواء, أن سبب ذلك. في استقبالهم يزيد من احتمال ولادة التوائم.
عملية لعلاج العقم عند النساء
إذا تم حظر قناتي فالوب, ربما, بحاجة لعملية جراحية, لفتحها. عملية, على سبيل المثال, momektomiya, كما أنها تستخدم لتصحيح مشاكل مع الحوض أو حذف:
- كيسات المبيض;
- الأورام الليفية الرحمية;
- ندبا.
التقنيات المساعدة على الإنجاب (GARDEN)
ينطوي ART باستخدام الحيوانات المنوية من الذكور والإناث البيض أو الجنين في المختبر, للمساعدة في الحمل. يمكن أن تؤخذ على البيض والحيوانات المنوية بعيدا عن المرأة وشريكها، أو مأخوذ من مانح آخر. وتشمل وسائل ART:
- التلقيح الاصطناعي – السائل المنوي التي تم جمعها ومعالجتها في المختبر, ومن ثم حقنها مباشرة في عنق الرحم أو في الرحم نفسه.
- التخصيب في المختبر (IVF) – تؤخذ عدة بويضات ناضجة من امرأة, ثم يخلط مع الحيوانات المنوية في المختبر. يتم وضع خليط من البيض والحيوانات المنوية، أو 2-3 أيام الجنين في الرحم;
- نقل الأمشاج وبيضات ملقحة في قناة فالوب – تتم إزالة البيض من جسم المرأة, وباستخدام تقنيات خاصة مختلطة مع الحيوانات المنوية في المختبر. يتم وضع خليط من البيض والحيوانات المنوية، أو 2-3 أيام الجنين في قناة فالوب;
- نقل الكيسة – بيضة مأخوذة من جسم المرأة, إلى جانب الحيوانات المنوية, وبعد الإخصاب يبدأ في وضع خارج الجسد الأنثوي. بعد مرور بعض الوقت، يتم زرع الجنين في الرحم;
- داخل الهيولى حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI - الحيوانات المنوية داخل الهيولى حقن) – حقن البويضة الحيوانات المنوية واحد. ثم، يمكن بعد ذلك زرع الجنين الناتج إلى الرحم أو تجميدها لاستخدامها لاحقا.
الوقاية من العقم عند النساء
لا يمكن منعها عن أسباب العقم. لمنع العقم:
- نحن بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين;
- الحد من تناول الكافيين والكحول;
- الحفاظ على وزن صحي;
- حماية نفسك من الأمراض, التي تنتقل بالاتصال الجنسي (STD), استخدام الواقي الذكري. تقليل عدد الشركاء الجنسيين;
- تجنب المواقف, يسبب التوتر والاكتئاب.