بتر الساق تحت الركبة: ما هي هذه العملية, الأسباب, موانع, كيف يفعلون, ماذا بعد
وصف بتر ساقه تحت الركبة
يتم تنفيذ الإجراء لإزالة الجزء الأسفل من الساق.
مؤشرات لبتر ساقه تحت الركبة
- ضعف تدفق الدم إلى الأطراف السفلية;
- سرطان العظام;
- صدمة;
- عدوى حادة.
المضاعفات المحتملة
إذا كنت تخطط للقيام البتر, ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المحتملة, والتي قد تشمل:
- ضعف التئام الجروح في موقع البتر, إنهاء الحاجة إلى بتر الجديد;
- وبعيدا تذوي من الجلد;
- عدوى;
- انخفاض مدى الحركة في مفصل الورك أو الركبة;
- الألم الوهمية – الشعور بألم في الأطراف المبتورة;
- فانتوم الإحساس – شعور, أن أطرافهم المبتورة في مكان;
- الطوائف تورم;
- النزيف;
- رد فعل على التخدير;
- نوبة قلبية;
- ظهور جلطات الدم.
بعض العوامل, التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
- ضعف الدورة الدموية;
- مرض السكري;
- عدوى أو فتح القروح على سفح / قدم;
- لا يزال منذ وقت طويل;
- مرض القلب;
- أمراض التدخين أو الرئة;
- سن متقدمة;
- تخثر الدم الفاسد.
كيف هي بتر ساقه?
التحضير لإجراء
قد يكون المخطط بتر مقدما. فمن الضروري مناقشة مع طبيبك المشاكل والمضاعفات المحتملة. للانتقال بعد الجراحة قد تحتاج إلى جراحة ترقيعية, مشاية, ركائز, كرسي للمقعدين, أو خليط منها.
قبل الجراحة, قد طبيبك:
- إجراء الساقين التفتيش البصرية (تحقق النبضات العصبية, درجة الحرارة, مظهر الجلد, وكذلك حساسية للمس);
- ارسل الى الطبيب المعالج لمناقشة الحالة العاطفية قبل الجراحة.
قبل الجراحة، تحتاج إلى القيام بما يلي:
- أن يفحصه اخصائي العلاج الطبيعي, الذين سوف تفرض إجراءات إعادة التأهيل بعد الجراحة;
- لا تأكل أو تشرب ل 8-12 قبل ساعات من عملية جراحية;
- قد يكون من الضروري التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوع من الجراحة:
- العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال, الأسبرين);
- سيولة الدم, مثل عقار كلوبيدوجريل (Plaviks) أو الوارفارين.
خدر
استخدام التخدير العام أو المحلي. يدار مخدر لتخدير عام عن طريق الوريد, كان المريض نائما أثناء الجراحة. التخدير الموضعي anaesthetises جزء ضروري من الجسم. يتم حقن. ويمكن استخدام التخدير الموضعي في تركيبة مع المهدئات.
إجراء بتر الساق
بعد بداية طبيب التخدير يجعل شق في الجلد تحت الركبة. يتم فصل العضلات من الأوعية الدموية, وفرضت لمنع النزيف. يتم فصل أداة خاصة العظام. العضلات crosslinked وبالتالي شكل, التي تم تشكيلها من قبل الجدعة. يتم فصل النهايات العصبية ووضع ذلك, حتى لا تؤذي. يتم توصيل الأوعية الدموية. جلد مخيط على العضلات, جدعة formiryuschie. الجدعة يمكن إدراج المصارف, لاستنزاف الدم خلال الأيام القليلة الأولى. على الجذع وخلع الملابس ويتم تطبيق ضمادة ضغط.
مباشرة بعد العلاج
بعد الجراحة، يتم إرسال المريض إلى غرفة الإنعاش, لرصد ثوابت الحيوية. عندما يستقر الوضع, يتم نقل المريض إلى جناح المستشفى العام.
مدة العملية
قد تستغرق هذه العملية عدة ساعات. فإن المدة تعتمد على حالة المريض.
سوف تشعر بالألم?
سوف التخدير منع الألم أثناء الجراحة. لتخفيف الألم بعد الجراحة تعيين المسكنات المناسبة. قد يكون هناك ألم وهمي في موقع الجسم بترت. لعلاج لهم لرؤية الطبيب.
الوقت الذي يقضيه في المستشفى
من 5 إلى 15 أيام – اعتمادا على المضاعفات المحتملة.
رعاية ما بعد الجراحة بعد بتر الساق
في المستشفى
يمكن تعيين العمليات التالية لالعلاجات التالية:
- المضادات الحيوية, للوقاية من العدوى;
- التدريب وتضميد مكان البتر;
- ويبين العلاج الطبيعي, كيفية امتداد الفخذ وعضلات الساق, للحفاظ على نطاق الحركة. تدريبية في استخدام العكازات, hodunkov, أو على كرسي متحرك, حتى ذلك الوقت, لم يتم تجهيزه بساق صناعية.
في الوقت نفسه يمكن أن يكون في كثير من الأحيان ممكن لتحريك الجذع. سيؤدي هذا إلى زيادة الدورة الدموية ومنع التقلصات (الحد من حركة المفاصل).
رعاية منزلية
منازل تحتاج إلى القيام بما يلي, لضمان التعافي بعد العملية الجراحية الطبيعي:
- عن طريق مساعدة من العائلة والأصدقاء;
- تغيير بانتظام الضمادات على الجديد, معقم;
- مواصلة العلاج الطبيعي, تقوية العضلات, الحفاظ على مدى حركة وتعلم استخدام بدلة;
- كثير من الناس يشعرون بالاكتئاب بعد هذه العملية. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى طبيب نفسي;
- التشاور مع طبيبك حول, ما الأدوية لاتخاذ المنزل;
- يجب عليك مراجعة طبيبك, عندما يصبح الوضع آمنا للاستحمام, حمام, مكان أو تخضع لبتر المياه.
فمن الضروري أن تذهب إلى المستشفى في الحالات التالية:
- الطوائف تورم;
- أطقم الأسنان المناسب سيئة;
- ألم قوي, لا يمر، حتى بعد استخدام المسكنات;
- أعراض الإصابة, حمى أو قشعريرة;
- احمرار, naʙuxanie, ألم, نزيف, أو إفرازات من موقع الجراحية;
- الغثيان و / أو التقيؤ, أن يستمر لأكثر من يومين بعد خروجه من المستشفى;
- منخفض;
- سعال, ضيق التنفس, أو ألم في الصدر;
- آلام المفاصل, تعب, سكون, طفح جلدي, أو أعراض أخرى غير سارة.