Beklometazon (عندما ATH R01AD01)
عندما ATH:
R01AD01
ميزة.
بيكلوميثازون ديبروبيونات - مسحوق أبيض أو أبيض دسم., قابل للذوبان في الماء القليل جدا; قابل للذوبان جدا في الكلوروفورم, الأسيتون والكحول. جزيئي الوزن 521,25.
الدوائية العمل.
المضادة للالتهابات, مضاد الأرجية, احتقان, مضاد الربو.
تطبيق.
ربو, مرض الانسداد الرئوي المزمن, حساسية الأنف (موسمية ودائمة), التهاب الأنف الحركي الوعائي, البوليبات الأنفية المتكررة, التهاب المفاصل الرثواني الشبابي, مرض التهاب الأمعاء, خلل التصويت في الذئبة الحمامية الجهازية, التهاب مستمر في الأذن الوسطى عند الأطفال, خلل التنسج القصبي الرئوي الوليد.
موانع.
فرط الحساسية, I الأشهر الثلاثة من الحمل, الرضاعة.
تنطبق قيود.
الالتهابات الجهازية, مرض السل, أمراض العين هربسي, الثاني والثالث الثلث.
الحمل والرضاعة الطبيعية.
ذلك بطلان في الثلث الأول من الحمل. Во II и III триместрах возможно, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
بحة في الصوت, شعور التهاب الحلق, رد فعل bronhospasticskie, نوبات من العطس, سيلان الأنف, جفاف وتهيج في الأنف, نزف الأنف, التهاب الأنف الضموري, تقرح في الغشاء المخاطي للأنف, ثقب في الحاجز الأنفي, صداع, دوخة, الساد, زيادة ضغط العين, زيادة عدد الكريات البيضاء (مدفوع. العدلات), اللمفاويات, قلة اليوزينيات, مظاهر كوشينغ, مدفوع. متلازمة كوشينغ (عند استخدام جرعات عالية من), داء المبيضات الفموي البلعومي والرشاشيات, المبيضات الأنف, الالتهاب الرئوي اليوزيني, خلايا النحل, وذمة وعائية.
تعاون.
لأنه يزيد من تأثير منبهات بيتا. آخر, بدوره, تعزيز خصائص بيكلوميثازون المضادة للالتهابات (زيادة انتشارها في القصبات البعيدة).
جرعة مفرطة.
تظهر عليهم أعراض عدم كفاية الغدة النخامية، الغدة الكظرية. يدل على نقل مؤقت لتلقي السكرية النظامية, تعيين ACTH.
الجرعات والإدارة.
ربو: استنشاق, الكبار - 100 مرة ز 3-4 يوم أو 200-400 ملغ 2 مرة في اليوم; في تفاقم حاد من الربو والاعتماد الستيرويد - 250-500 ملغ 2-3 مرات يوميا مع مستدق كذلك في تحقيق السيطرة على أعراض الربو. الأطفال - 50-100 ملغ 2-4 مرات في اليوم, يمكن أن تستخدم في جرعة يومية من 800 ز.
حساسية الأنف: الأنف, البالغين والأطفال فوق 6 سنة - 200 ميكروغرام في الأنف 2 مرة في اليوم.
الاحتياطات.
لا يمكنك تطبيق للتخفيف من نوبات الربو الحاد. في حالة نوبة الربو الحادة ردا على استخدام بيكلوميثازون, يجب رفعه فورا. إذا كان هناك دليل على و-المهاد الغدة النخامية، الغدة الكظرية عدم كفاية يجب أن يستمر استنشاق, ولكن مما لا شك فيه أن رصد مستوى الكورتيزول البلازما القاعدية (وظيفة الغدة النخامية النظام الكظري عادة طبيعية في 1-2 أيام). سيطرة نفس ضرورية عند استخدام جرعات عالية من بيكلوميثازون (1500 ز وأكثر من ذلك). فمن الضروري لمنع ملامسة العينين. عندما معتدلة إلى متلازمة القصبية-معرقلة شديدة أوصى 15-20 دقيقة قبل الاستخدام استنشاق موسعات القصبات. فعالية علاج حساسية الأنف, يرافقه إفرازات مخاطية وفيرة وتورم شديد في الممرات الأنفية, زيادة، في حين أن استخدام vasoconstrictors. للحد من احتمال داء المبيضات الفموي البلعومي أوصى استنشاقه قبل تناول الطعام وبعد كل استنشاق، وشطف الفم.
عندما تعتمد على الستيرويد الربو لاستخدام جرعات عالية (أكثر 1000 ميكروغرام يوميا). المرضى الذين يعانون من الربو القصبي الترجمة مع تأثيرات جهازية السكرية في شكل المستنشق من بيكلوميثازون ديبروبيونات ينبغي أن تنفذ تدريجيا: خطوة واحدة إلغاء تخفيض الجرعة غير مقبول أو سريع جدا.
تحذيرات.
قبل استخدام جهاز الاستنشاق يجب تسخينها إلى درجة حرارة الغرفة.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
Aцetazolamid | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية بيكلوميثازون انخفضت تأثير مدر للبول وزيادة خطر نقص بوتاسيوم الدم. |
بريدنيزولون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) فرصة لقمع النظام الغدة النخامية، الغدة الكظرية. |
Prymydon | FKV. نشرة الهجرة القسرية. فإنه يعجل تدهور وإضعاف آثار. |
ريتونافير | FKV. قد يزيد من تركيز البلازما. |
سوماتروبين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية تراجع نمو تأثير تحفيز من بيكلوميثازون. |
الفينيتوين | FKV. نشرة الهجرة القسرية. فإنه يعجل تدهور وإضعاف آثار. |
الفينوباربيتال | FKV. نشرة الهجرة القسرية. فإنه يعجل تدهور وإضعاف آثار. |