AZITROKS

المادة الفعالة: أزيثروميسين
عندما ATH: J01FA10
CCF: المضادات الحيوية ماكرولايد – azalid
ICD-10 رموز (شهادة): A31.0, A38, أ 46, أ 48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, جي 20, J32, J35.0, J42, K25, ك 26, L01, L30.3, N34, N72
الشركة المصنعة: OAO Pharmstandard-Leksredstva (روسيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

كبسولات الأبيض # 0; محتويات كبسولات – مسحوق أبيض أو أبيض مع لون شين مصفر.

سواغ: مانيتول (mannyt), نشا الذرة, ستيرات المغنيسيوم, لوريل الصوديوم.

تكوين الجسم والغطاء من كبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), الجيلاتين الطبي.

6 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.

كبسولات الجيلاتين الصلبة, # 0000, مع فيلق غطاء الأبيض والأصفر; محتويات كبسولات – مسحوق أبيض أو أبيض مع لون شين مصفر.

سواغ: مانيتول (mannyt), نشا الذرة, ستيرات المغنيسيوم, لوريل الصوديوم.

مكونات قذيفة كبسولة: ثاني أكسيد التيتانيوم (E171), صبغ أصفر الكينولين (E104), تلوين أصفر غروب الشمس (E110), الجيلاتين الطبي.

3 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

المضادات الحيوية واسعة الطيف, مجموعة فرعية تمثيلية من المضادات الحيوية ماكرولايد - azalides. التواصل مع ريبوسوم سوبجيدينيكا 50S, اضطهاد بيبتيدترانسلوكازو ويجري بث, يثبط تخليق البروتين, كما تبطئ من نمو وتكاثر البكتيريا. كابح للجراثيم, في تركيزات عالية لها تأثير جراثيم. يعمل في الخارج- ومسببات الأمراض داخل الخلايا.

وهو فعال ضد المكورات إيجابية الغرام: العقدية الرئوية, العقدية المقيحة, العقدية القاطعة للدر, العقدية المجموعة C, F و G, العقدية المخضرة, المكورات العنقودية الذهبية; البكتيريا سالبة الجرام: المستدمية النزلية, نزلي الموراكسيلة, البورديتيلة السعال الديكي, البورديتيلة نظيرة الشاهوقية, البكتيريا المستروحة, المستدمية الدوكرية, العطيفة الصائمية, النيسرية البنية и الغاردنريلة المهبلية; بعض الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: العصوانية البيضية, المطثية الحاطمة, الهضمونية العقدية النيابة., а также الكلاميديا, المفطورة الرئوية, الميورة الحالة لليوريا, اللولبية الشاحبة, البورلية بيرجدورفيري.

أزيثروميسين غير نشطة ضد البكتيريا إيجابية الجرام, مقاومة الاريثروميسين.

الدوائية

امتصاص

بعد تناول الدواء داخل أزيثروميسين يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي, نظرا لاستقرارها في الوسط الحمضي وبالانجذاب. مرة واحدة داخل 500 الأزيتروميسين مغ (ج)_ماكس حققت البلازما من خلال 2.5-3 ح وغير 0.4 ملغم / لتر. التوافر البيولوجي – 37%.

وفي الوقت نفسه أخذ الدواء مع الغذاء يبطئ ويقلل من الأزيتروميسين امتصاص.

التوزيع

أزيثروميسين جيدا في الجهاز التنفسي, الأعضاء والأنسجة في الجهاز البولي التناسلي (بخاصة, في البروستاتا), في الجلد والأنسجة الرخوة. تركيزات عالية في الأنسجة (في 10-50 أعلى مرة, من في بلازما الدم) وT طويل_1/2 بسبب انخفاض ملزمة من أزيثروميسين من بروتينات البلازما, وكذلك قدرته على التغلغل في الخلايا حقيقية النواة وتتركز في بيئة انخفاض الرقم الهيدروجيني, الجسيمات الحالة البيئية. هو, بدوره, فإنه يعرف الظاهر V كبير_د (31.1 لتر / كغ) وإزالة البلازما عالية. قدرة أزيثروميسين لتتراكم بشكل رئيسي في الجسيمات الحالة أهمية خاصة للقضاء على مسببات الأمراض داخل الخلايا. ثبت, أن البالعات تسليم أزيثروميسين لتوطين العدوى, حيث يتم تحريرها في عملية البلعمة. وكان تركيز أزيثروميسين في بؤر الإصابة أعلى بكثير, من في الأنسجة السليمة (في المتوسط 24-34%) وترتبط درجة ذمة التهابية. على الرغم من تركيز عال في البالعات, أزيثروميسين له تأثير كبير على وظيفتها.

أزيثروميسين يبقى في تركيزات جراثيم الالتهاب داخل 5-7 بعد أيام من آخر جرعة, الامر الذي اتاح للتنمية قصيرة (3-اليوم و 5 أيام) العلاجات.

التمثيل الغذائي

في الكبد من الأزيتروميسين ديميتيليرويتسا, الأيض شكلت غير نشطة.

اقتطاع

الاشتقاق من أزيثروميسين في كرة البلازما 2 مرحلة: تي_1/2 غير 14-20 ساعات، بدءا من 8 إلى 24 بعد ساعات من الجرعات و 41 ح - في حدود 24 إلى 72 لا, مما يتيح لك استخدام المخدرات 1 الوقت / يوم.

شهادة

الأمراض المعدية للالتهابات, التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا:

- التهابات الجهاز التنفسي العلوي والأنف والحنجرة (في تي. لا. احتقان في الحلق, إلتهاب الجيب, إلتهاب اللوزتين, التهاب الأذن الوسطى);

- الحمى القرمزية;

- التهابات الجهاز التنفسي السفلي (في تي. لا. الالتهاب الرئوي الجرثومي وغير نمطية, التهاب شعبي);

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (في تي. لا. كشر, الحصف داء جلدي, التهاب الجلد المصاب ثانوي);

-عدوى الجهاز البولي التناسلي (مدفوع. التهاب الاحليل و/أو زيرويتزيت);

- مرض لايم (ʙorrelioz) في المرحلة الأولى (هجرة حمامي);

- أمراض المعدة والاثنى عشر, المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري (في الجمع بين العلاج).

جرعة نظام

أزيتروكس^® في الداخل 1 الوقت / يوم ل 1 ساعات قبل أو بعد 2 بعد ساعات من وجبات الطعام.

الكبار في التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي عين 500 ملغ / يوم ل 3 أيام (معدل الجرعة- 1.5 ز).

في التهابات الجلد والأنسجة الرخوة تدار بجرعة 1 ز/يوم بالنسبة 1 حفل استقبال في اليوم الأول, إضافي – بواسطة 500 ملغ/اليوم وكل يوم مع 2 بواسطة 5 أيام. جرعة Kursovaya – 3 ز.

في التهاب الإحليل غير معقدة و / أو عنق الرحم تدار مرة واحدة 1 ز.

في معقدة, التهاب الاحليل الجارية الطويلة الأجل/عنق الرحم, الناجمة عن المتدثرة الحثريه, بواسطة 1 ز 3 مرات على فترات 7 أيام (تعاطي المخدرات 1-7-14 العلاج اليوم). جرعة Kursovaya 3 ز.

في مرض لايم (ʙorrelioze) لعلاج المرحلة الأولى (هجرة حمامي) معين 1 ز في 1 يوم و 500 ملغ يوميا من 2-5 أيام. معدل الجرعة- 3 ز.

في قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر, المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري, عين 1 غ / يوم ل 3 أيام في الجمع بين العلاج من H. بيلوري.

الأطفال وزنها أكثر 45 كجم في التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي, الجلد والأنسجة الرخوة, حمى قرمزية يوصف هذا الدواء ل 500 ملغ / يوم (1 مباراة دولية.) إلى 1 حفل استقبال ل 3 أيام.

الأطفال أكثر 12 سنوات إعداد (قبعات. بواسطة 250 ملغ) عين على أساس 10 مغ / كغ 1 مرات / يوم ل 3 أيام أو في اليوم الأول من – 10 مغ / كغ, ثم 4 يوم – بواسطة 5-10 ملغ / كغ / يوم ل 3 أيام. جرعة Kursovaya – 30 مغ / كغ.

في лечении الهاجرة الحمامي في الأطفال الجرعة (التبويب. 500 ملغ) غير 1 ز في 1 يوم و 500 ملغ يوميا من 2-5 أيام. جرعة Kursovaya – 3 ز. استخدام أزيتروكس^® في شكل أقراص 250 يجب أن تكون الجرعة ملغ – 20 مغ / كغ في يوم 1 و 10 ملغم / كغم من 2 إلى اليوم 5.

الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: الإسهال (5%), غثيان (3%), ألم المعدة (3%); 1% وعسر الهضم أقل, نفخة, قيء, أرض, اليرقان الركودي, الزيادة في الترانساميناسات الكبد; الأطفال – الإمساك, فقدان الشهية, إلتهاب المعدة. داء المبيضات ممكن الأغشية المخاطية تجويف الفم.

نظام القلب والأوعية الدموية: الخفقان, ألم في الصدر (≤1٪).

CNS: دوخة, صداع, نعاس; الأطفال – صداع (لعلاج التهاب الأذن الوسطى), giperkineziya, قلق, عصاب, اضطرابات النوم (≤1٪).

من جانب الجهاز التناسلي: ≤1٪ – داء المبيضات المهبلي.

من الجهاز البولي: ≤1٪ – يشم.

ردود الفعل الجلدية: وفي بعض حالات الطفح الجلدي, حساسية للضوء.

الحساسية: طفح جلدي, حكة, وذمة وعائية, خلايا النحل, التهاب الملتحمة.

آخر: تعب.

موانع

- فشل الكبد;

- الفشل الكلوي;

الأطفال تزن أقل من 45 كجم (كبسولة 500 ملغ);

- الأطفال حتى سن 12 سنوات;

- فرط الحساسية للمضادات الحيوية ماكرولايد.

من الحذر يجب استخدام الدواء مع عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب البطيني, QT إطالة), في الأطفال ذوي الإعاقات الحادة أمراض الكبد أو الكلي.

الحمل والرضاعة

استخدام الدواء أثناء الحمل ممكن فقط في حالة, عندما الفوائد المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا لزم الأمر، يجب استخدام أثناء الرضاعة يقرر مسألة إنهاء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

أزيتروكس^® لا ينبغي أن يؤخذ مع الطعام.

إذا قمت بتخطي الاستقبال العادية من الجرعة الفائتة ينبغي اتخاذ أسرع, وبعدها – فترات 24 لا.

من الضروري مراقبة استراحة على الأقل 2 ح بين القبول أزيتروكسا^® ومضادات الحموضة.

قد تستمر ردود الفعل في بعض المرضى بعد العلاج من فرط الحساسية, الأمر الذي يحتاج إلى علاج محدد تحت إشراف الطبيب.

جرعة مفرطة

الأعراض: في تطبيق هذا العقار بجرعات عالية قد تزيد من الآثار الجانبية – الغثيان الشديد, فقدان السمع المؤقت, قيء, الإسهال.

علاج: غسل المعدة, تعيين الكربون المنشط, علاج أعراض.

التفاعلات المخدرات

مضادات الحموضة (الألومنيوم- والمغنيسيوم), الإيثانول والغذاء يبطئ ويقلل من امتصاص أزيثروميسين.

الأزيتروميسين لا يرتبط مع زيتوهروما إيزوفيرمينتامي P450. وخلافا لغالبية والماكروليدات, حاليا، لا توجد تفاعلات الأزيتروميسين مع الثيوفيلين, تيرفينادين, karʙamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidы (ما عدا أزاليدوف) تبطئ، وزيادة التركيز في البلازما وسمية زيكلوسيرينا, مضادات التخثر, ميثيل, فيلوديبين, وكذلك التحضيرات, الأكسدة الميكروسومي خضوعه (كاربامازيبين, تيرفينادين, السيكلوسبورين, geksoʙarʙital, قلويدات الشقران, حمض فالبرويك, ديسوبيراميد, بروموكريبتين, الفينيتوين, هيبوجليسيمكس عن طريق الفم, مشتقات الزانثين, مدفوع. الثيوفيلين), عن طريق تثبيط أكسدة ميكروسومالنوجو في جيباتوسيتة, وفي حين ذكر في أزاليدوف تطبيق مثل هذه التفاعلات إلى تاريخ لا.

إلى جانب استعمال الأزيتروميسين مع تركيزات الديجوكسين ارتفاع آخر.

عندما الادارة ما يصاحب ذلك من الوارفارين والأزيتروميسين (عند تناول جرعات التقليدية) لم يتم الكشف عن التغييرات في وقت البروثرومبين, ومع ذلك، ونظرا ل, أن التفاعل بين الماكروليدات والوارفارين قد يزيد من تأثير المضاد للتخثر, المرضى الذين ينبغي أن ترصد عن كثب وقت البروثرومبين.

إلى جانب استعمال الأزيتروميسين ارجوتامينوم وديجيدرورجوتامينوم تضخيم آثارها السمية (بالتشنج, ضعف الحس).

جنبا إلى جنب مع استعمال الأزيتروميسين مع والتريازولام تقليل إزالة الألغام وتعزيز تريازولاما المخدرات.

Linkozaminy يقلل من فعالية أزيثروميسين.

التتراسيكلين والكلورامفينيكول تعزيز فعالية أزيثروميسين.

التوافق الصيدلانية

أزيثروميسين صيدليا يتعارض مع الهيبارين.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, مكان مظلم في درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 2 سنة.