رفرفة أذينية

وصف الرفرفة الأذينية

قلب له أربع غرف: اثنين العلوي (predserdiya) ومجلسين أقل (želudočki). إشارات كهربائية تنظم ضربات القلب، وتساعد على الأذينين والبطينين العمل معا في نفس الإيقاع. يتم دفع الدم من الأذينين إلى البطينين, ثم يمتد من القلب عن بقية الجسم.

الرفرفة الأذينية هو نوع من سرعة ضربات القلب بشكل غير طبيعي (عدم انتظام ضربات القلب) في الغرف العلوية (predserdiyah) قلوب. هذه الضربات السريعة تعيق تدفق الدم من الأذينين إلى البطينين. ونتيجة لذلك، يتم تقديم البطينين دم أقل أعضاء الجسم.

الرفرفة الأذينية يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. مع العلاج المناسب من الرفرفة الأذينية ليست عادة ما تهدد الحياة. على الرغم من ذلك, هذا يمكن أن تزيد من خطر جلطات الدم والسكتة الدماغية.

أسباب الرجفان الأذيني

قد يكون سبب الرفرفة الأذينية عن أسباب التالية:

• مرض القلب;
• Операции на сердце – трепетание предсердий является наиболее распространенным в первые несколько недель после операции на открытом сердце;
• أمراض في أجزاء أخرى من الجسم, ولا سيما في الرئة, أن التأثير على القلب;
• استهلاك هذه المواد, كافيين, كحول, حبوب الحمية أو بعض الأدوية, التي تؤثر على نبضات كهربائية للقلب;
• التوتر والقلق.

عوامل الخطر لالرجفان الأذيني

العوامل, التي تزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني:

• مرض القلب;
• عملية قلب;
• تاريخ من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم);
• تشوهات في القلب أو الصمامات القلبية (على سبيل المثال, تضخم, هبوط الصمام التاجي);
• فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية);
• تاريخ تطور أمراض الرئة المزمنة (على سبيل المثال, эmfizema, مرض الانسداد الرئوي المزمن);
• مستويات عالية من التوتر أو القلق;
• كافيين, كحول, حبوب الحمية, بعض الأدوية (على سبيل المثال, دواء للبرد).

كبار السن هم أكثر عرضة للالرفرفة الأذينية.

أعراض الرفرفة الأذينية

قد يكون سبب هذه الأعراض من أمراض خطيرة أخرى. عند وقوعها، طلب المشورة الطبية.

الرفرفة الأذينية لا يؤدي دائما إلى أعراض. على الرغم من ذلك, الأعراض, إذا كان موجودا, يشملوا:

• “Трепетание” или тремороподобные ощущения в грудной клетке;
• نبض القلب (خفقان أو الشعور في الصدر يطرق);
• ضغط أو عدم الراحة في الصدر;
• ضيق التنفس;
• إنذار;
• الدوخة أو الإغماء.

تشخيص الرجفان الأذيني

الطبيب يسأل عن الأعراض, والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. اعتمادا على حالة المريض, يمكن للطبيب أن يوصي أيضا زيارة إلى طبيب القلب. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• الكهربائي (ECG) – тест, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي من خلال عضلة القلب;
• Холтеровское мониторирование – ношение портативного сердечного монитора, الذي يسجل ضربات القلب ل 24-72 ساعات;
• Эхокардиограмма – тест, والذي يستخدم عالية التردد أصوات الأمواج (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب;
• Электрофизиологическое исследование – тест, التي يتم فيها الخيوط القسطرة عن طريق الوريد في الفخذ أو العنق إلى القلب وتسجيل نشاط أجزاء معينة. هذا الاختبار يمكن تحديد المصدر الدقيق للإيقاع القلب غير طبيعية. المناطق من القلب, مسؤولة عن إيقاع غير طبيعي ويمكن أيضا أن تدرس.

علاج الرجفان الأذيني

الهدف من علاج الرفرفة الأذينية هو إبطاء نبضات كهربائية, التي يتم إرسالها من الأذينين (الجزء العلوي من القلب), البطينين (المنطقة السفلى من القلب), استعادة النبض الطبيعي, ومنع الحلقات المقبلة من الفوضى. وتشمل خيارات العلاج التالية:

دواء

يمكن أن تؤخذ الأدوية, لإبطاء معدل ضربات القلب السريع والحد من الرفرفة الأذينية. ويمكن أن تشمل هذه الأدوية:

• حاصرات بيتا (على سبيل المثال, الميتوبرولول);
• الديجوكسين;
• الأدينوزين;
• حاصرات قنوات الكالسيوم (على سبيل المثال, الديلتيازيم, فيراباميل).

وكلاء ارتفاع معدل ضربات القلب يمكن أن تستخدم لجعل إيقاع العودة إلى وضعها الطبيعي وتساعد على الحفاظ على إيقاع القلب الطبيعي. بعض الأدوية في هذه المجموعة تشمل:

• سوتالول;
• بروبافينون;
• Flekainid;
• اميودارون;
• Dofetilid;
• Iʙutilid.

Kardioversija (صدمات الكهربائية)

يرتبط الرجفان الخارجي في الصدر, ويستخدم صدمة نبض الكهربائية لتطبيع ضربات القلب.

الاجتثاث

لمرضى الرفرفة الأذينية المتكررة, التي لا يمكن السيطرة عليها مع الدواء, ويمكن تنفيذ الاجتثاث. باستخدام القسطرة, منطقة القلب, التي تم إنشاؤها بواسطة إيقاعات الكهربائية غير طبيعية, يمكن تدميره. وهذا قد يؤدي إلى الرجفان علاج.

سيولة الدم

عندما الرفرفة الأذينية غير منتظم, سيولة الدم (الوارفارين) تستخدم لمنع تجلط الدم, والتي يمكن أن تسبب خفقان أو مضاعفات خطيرة أخرى.

الوقاية من الرجفان الأذيني

للحد من مخاطر الرجفان الأذيني, يجب تنفيذ الإجراءات التالية:

• تقليل أو التوقف عن استخدام الكافيين, المنشطات, كحول, النيكوتين, بعض الأدوية;
• علاج أمراض القلب أو الرئة, مما تسبب في الرفرفة الأذينية;
• الحد من التوتر والقلق;
• استشارة الطبيب, قبل أخذ أي أدوية جديدة.