القلب أسبينات
المادة الفعالة: حمض أسيتيل الساليسيليك
عندما ATH: B01AC06
CCF: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. صفيحات
ICD-10 رموز (شهادة): G45, I20.0, أنا 21, I26, أنا 61, I63, أنا 74, أنا 82
عندما CSF: 01.12.11.06.01
الشركة المصنعة: فالينتا شركة الأدوية (روسيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
◊ حبوب منع الحمل, المعوية المغلفة أبيض أو أبيض مع لون مصفر, جولة, عدسي, رائحة حمض الخليك باهتة; أظهر في المقطع العرضي طبقتين.
| 1 التبويب. | |
| حمض أسيتيل الساليسيليك | 100 ملغ |
سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز, نشاء 1500, الغروية ثاني أكسيد السيليكون (aэrosyl), حمض دهني.
تكوين تكوين قذيفة: اﻷكريليك-من (كوبوليمر حمض ميثاكريليك مع إيثيل اكريليت (1:1), ثاني أكسيد التيتانيوم, التلك, triэtiltsitrat, أكسيد السيليكون الغرواني اللامائى, natriya كربونات, لوريل الصوديوم), kopovydon, hydroksypropyltsellyuloza (مفتاح).
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (3) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (5) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (10) – حزم من الورق المقوى.
10 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
20 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
30 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
50 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
100 PC. – الجرار البلاستيكية (1) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. صفيحات. يكمن أساس إليه عمل حمض الصفصاف لا رجعة فيها تثبيط كوكس, نتيجة لذلك ، يتم حظر تخليق الثرموبوكسان أ2 وpodavlyaetsya تجميع trombotsitov. يحتوي حمض أسيتيل الساليسيليك أيضًا على مضاد للالتهابات, مسكن وخافض للحرارة تأثير.
الدوائية
امتصاص
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك من الأمعاء الدقيقة العليا. جماكس في بلازما الدم في المتوسط بعد 3 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم.
التمثيل الغذائي
يتم استقلاب حمض أسيتيل الساليسيليك جزئيا في الكبد مع تشكيل الأيض أقل نشاطا.
اقتطاع
تفرز عن طريق الكلى في شكل دون تغيير, وتشكل نواتج الأيض.
تي1/2 حمض الصفصاف هو حول 15 م, لالأيض – حول 3 لا.
شهادة
- الوقاية من احتشاء عضلة القلب الحاد في وجود عوامل الخطر (على سبيل المثال, مرض السكري, الدهون, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, بدانة, تدخين, سن متقدمة);
-الوقاية احتشاء عضلة القلب إعادة;
- الذبحة الصدرية غير المستقرة;
- الوقاية من السكتة الدماغية (مدفوع. في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عابرة هجوم);
-الوقاية اضطرابات عابرة في الدورة الدموية الدماغية;
- الوقاية من الجلطات الدموية بعد العمليات الجراحية والغازية للسفن (على سبيل المثال, الشريان التاجي التطعيم, السباتي استئصال باطنة الشريان, الشريانية الوريدية-تحويلة, الشرايين sonnыh قسطرة);
- الوقاية من الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي وفروعها (على سبيل المثال, مع الشلل المطول نتيجة لتدخل جراحي واسع النطاق).
جرعة نظام
ينبغي أن تؤخذ في أقراص عن طريق الفم, قبل وجبات الطعام, شرب الكثير من السوائل. المنتج معد للاستخدام على المدى الطويل. مدة العلاج يحدده الطبيب المعالج.
في يشتبه في احتشاء عضلة القلب الحاد معين 100-200 ملغ / يوم (حبوب منع الحمل الأول ينبغي شفط رازجيواتي لأسرع).
إلى الوقاية من الإصابة باحتشاء عضلة القلب الحاد الجديد في وجود عوامل الخطر – 50-100 ملغ / يوم.
إلى منع تكرار احتشاء عضلة القلب, السكتة الدماغية واضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة, الوقاية من مضاعفات الانسداد التجلطي بعد الجراحة أو الدراسات الغازية, الذبحة الصدرية غير المستقرة – 100 ملغ / يوم.
إلى الوقاية من تجلط الأوردة العميقة والانصمام الخثاري للشريان الرئوي وفروعه – 100-200 ملغ / يوم.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان, حرقة في المعدة, قيء, ألم في البطن, الآفات التآكلة والتقرحية للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر (مدفوع. انثقاب), نزيف الجهاز الهضمي, زيادة في إنزيمات الكبد.
الجهاز التنفسي: تشنج قصبي.
من نظام المكونة للدم: زيادة النزيف; نادرا – الأنيميا.
CNS: دوخة, ضجيج في الأذنين.
الحساسية: خلايا النحل, وذمة وعائية, ردود فعل الحساسية.
موانع
- تآكلي والتقرحي آفات الجهاز الهضمي;
- نزيف معدي ومعوي;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- الربو القصبي, الناجمة عن تناول الساليسيلات، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية;
- “aspirinovaâ ثالوث” (ثالوث "فيرناند ويدال": مزيج من الربو, البوليبات الأنفية المتكرر، والجيوب الأنفية والتعصب من الأسبرين);
- استخدام جنبا إلى جنب مع الميثوتريكسيت 15 ملغ في الأسبوع أو أكثر;
- القصور الكلوي الكبدي;
- الأول والثالث الثلث من الحمل;
- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);
- حتى 18 سنوات;
- فرط الحساسية للدواء;
-فرط الحساسية للمسكنات الأخرى.
من الحذر يجب عليك استخدام المخدرات النقرس, فرط حمض يوريك الدم; مع تاريخ من قرحة الجهاز الهضمي أو نزيف الجهاز الهضمي, الكلى والكبد الفشل, الربو, الأمراض التنفسية المزمنة, حمى القش, البوليبات الأنفية, ردود الفعل التحسسية للأدوية الأخرى; في الثلث الثاني من الحمل, عندما يقترن بالميثوتريكسات بجرعة أقل من 15 ملغ في الأسبوع, مع نقص فيتامين K وجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز.
الحمل والرضاعة
الدواء هو بطلان للاستخدام أثناء الحمل في الثلث الأول والثالث من الحمل..
استخدام الساليسيلات بجرعات عالية في الأول 3 أشهر من الحمل يرتبط مع زيادة في نسبة التشوهات الجنينية (الحنك المشقوق, أمراض القلب الخلقية).
في الثلث الثاني من الحمل ، لا يمكن وصف الساليسيلات إلا بتقييم دقيق لنسبة المخاطر إلى الفوائد..
في الثالث الثلث الساليسيلات جرعة عالية (أكثر 300 ملغ / يوم) تسبب تثبيط العمل, إغلاق سابق لأوانه من القناة الشريانية في الجنين, زيادة النزيف في الأم والجنين, وتعيين قبل الولادة قد يسبب نزيف داخل الجمجمة, الأطفال الخدج بشكل خاص.
تفرز الساليسيلات ونواتج تفاعلاتها في كميات صغيرة في حليب الثدي. لا يترافق تناول عرضي من الساليسيلات أثناء الرضاعة من خلال تطوير ردود الفعل السلبية في الطفل ولا يتطلب وقف الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، إذا كان من الضروري استخدام الدواء لفترة طويلة أو وصفه بجرعة عالية ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية على الفور..
تحذيرات
يجب على المريض استخدام الدواء بعد استشارة الطبيب.
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, أن حمض أسيتيل الساليسيليك يمكن أن يسبب تشنج قصبي, وتسبب أيضًا نوبات الربو القصبي وتفاعلات فرط الحساسية الأخرى. وتشمل عوامل الخطر وجود تاريخ من الربو القصبي, حمى القش, البوليبات الأنفية, الأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي, والحساسية لأدوية أخرى (على سبيل المثال, ردود فعل الجلد, حكة, خلايا النحل).
وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, أنه عند استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك أثناء الجراحة وبعدها ، قد يحدث نزيف متفاوت الشدة.
مزيج من الأسبرين مع مضادات التخثر, ويرافق حال الخثرة وكلاء المضادة للصفيحات بواسطة زيادة خطر النزيف.
يمكن أن يؤدي استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات منخفضة إلى حدوث النقرس في المرضى المعرضين للإصابة. (بعد أن خفضت إفراز حمض اليوريك).
يترافق الجمع بين حمض أسيتيل الساليسيليك والميثوتريكسات مع زيادة حدوث الآثار الجانبية من الجهاز المكون للدم.
مع استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات عالية ، لوحظ تأثير سكر الدم, يجب أن يوضع في الاعتبار عند تعيين لمرضى السكري, تلقي الأدوية سكر الدم.
مع التعيين المشترك للكورتيكوستيرويدات والساليسيلات ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار, أنه أثناء العلاج ، ينخفض مستوى الساليسيلات في الدم, وبعد إلغاء GCS جرعة زائدة ممكنة من الساليسيلات.
نحن لا ننصح مزيج من الأسبرين مع ايبوبروفين, لأن هذا الأخير يفاقم التأثير المفيد لأسبينات® أمراض القلب لمتوسط العمر المتوقع.
مع مزيج من الأسبرين مع الكحول يزيد من مخاطر الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي المعوي والنزيف لفترة طويلة.
يرتبط تجاوز جرعة حمض أسيتيل الساليسيليك بخطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي..
آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية
لم يكن هناك تأثير للدواء على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم..
جرعة مفرطة
أعراض الجرعة الزائدة من شدة معتدلة: غثيان, قيء, ضجيج في الأذنين, amblyacousia, دوخة, ارتباك.
علاج: الجرعات المنخفضة من المخدرات.
الأعراض جرعة زائدة شديدة: حمى, فرط, الحماض الكيتوني, قلاء respiratornый, غيبوبة, فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي, نقص السكر في الدم الحاد.
الجرعة الزائدة من حمض الأسيتاليسيليك خطيرة بشكل خاص عند المرضى المسنين.
علاج: المستشفى فورا في إدارة متخصصة لمعالجة الحالات الطارئة – غسل المعدة, تقرير من التوازن الحمضي القاعدي, القلوية وأجبر إدرار البول القلوي, غسيل الكلى, الأخذ بالحلول, كربون نشط, العلاج simptomaticheskaya. خلال إدرار البول القلوي هو ضروري لتحقيق درجة الحموضة بين 7.5 و 8. وينبغي أن يكون القسري إدرار البول القلوي, عندما تركيز الساليسيلات في البلازما أكبر من 500 ملغم / لتر (3.6 مليمول / لتر) الكبار و 300 ملغم / لتر (2.2 مليمول / لتر) الأطفال.
التفاعلات المخدرات
جنبا إلى جنب مع استخدام حمض الصفصاف يزيد من آثار الأدوية التالية:
- الميثوتريكسيت عن طريق الحد من التصفية الكلوية والاطاحة به من ارتباط مع بروتينات;
- الهيبارين ومضادات التخثر غير مباشرة بسبب خلل في الصفائح الدموية وتشريد مضادات التخثر من الربط مع البروتينات;
-أنتيترومبوسيتارنيه والأدوية ثرومبوليتيك (تيكلوبيدين);
- الديجوكسين عن طريق تقليل إفرازه الكلوي;
- أدوية سكر الدم (الانسولين والسلفونيل يوريا) خصائص سكر الدم نتيجة للحمض الصفصاف بجرعات عالية والمشتقات السلفونيل يوريا من النزوح بسبب البروتينات;
-حامض فالبروفا سبب في الطرد من البروتين.
لوحظ حدوث أثر مضاف في حين أخذ حمض أسيتيل الساليسيليك مع الإيثانول.
حمض الصفصاف النسب urikozuričeskih المخدرات (ʙenzʙromarona) بسبب القضاء تنافسية من أنبوبي حمض اليوريك.
تعزيز التخلص من الساليسيلات, القشرية الجهازية تضعف عملها.
شروط توريد الصيدليات
يتم حل المخدرات إلى التطبيق وكيلا العطلات الفاليوم.
الشروط والأحكام
يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, مكان مظلم في درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.
