استسقاء

Описание асцита

استسقاء – накопление избыточной жидкости в брюшной полости. Это заболевание успешно лечится, поэтому при подозрении на асцит необходимо обратиться к врачу.

Причины асцита

استسقاء, مثل حكم, возникает при заболеваниях печени, بما فيه:

• تليف الكبد – مرض, при котором печень становится поврежденной и отмирает;
• التهاب الكبد المزمن – إصابة الكبد;
• Тяжелый алкогольный гепатит без цирроза;
• Обструкция печеночных вен (сосудов печени).

Причиной асцита также могут быть:

• السرطان;
• فشل القلب;
• الفشل الكلوي;
• التهاب البنكرياس;
• مرض السل.

عوامل الخطر

العوامل, которые повышают вероятность возникновения асцита:

• إدمان الكحول;
• Гепатит В и С.

Симптомы асцита

قد يكون سبب هذه الأعراض من أمراض خطيرة أخرى. عند وقوعها، طلب المشورة الطبية.

• Увеличение брюшной окружности;
• ضيق التنفس;
• Боль в животе и/или его вздутие;
• Боль в боку живота;
• زيادة الوزن السريع;
• Затрудненное дыхание при нахождении в лежачем положении;
• انخفاض الشهية;
• حرقة في المعدة.

Диагностика асцита

الطبيب يسأل عن الأعراض, والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية – اختبار, который использует звуковые волны для изучения брюшной полости;
• الاشعة المقطعية – مثل الفحص بالأشعة السينية, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, чтобы сделать снимки структур внутри брюшной полости;
• التصوير بالرنين المغناطيسي – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, чтобы сделать снимки структуры внутри брюшной полости;
• تنظير البطن – тонкую трубку вводят через небольшой разрез в брюшной полости, чтобы осмотреть структуры внутри нее;
• اختبارات الدم, чтобы определить функции печени и почек, а также найти доказательства других проблем, которые могут привести к асциту;
• تفحم الخزعة – отбор образца ткани печени для тестирования;
• تصوير الأوعية الدموية – بعد إجراء إدخال صبغة ظليل للأشعة في الشريان الأشعة السينية للاوعية الدموية;
• Брюшной парацентез – отбор и анализ жидкости из брюшной полости.

Лечение асцита

وتشمل خيارات العلاج التالية:

التغييرات في النظام الغذائي

• Ограничение потребления соли до 2000 мг в день или менее часто рекомендуют для уменьшения или задержки накопления жидкости. Более сильное ограничение потребления соли не способствует улучшению результатов;
• Асцит обычно встречается у людей с заболеваниями печени. Потребление алкоголя может еще больше ухудшить функцию печени. Остановка употребления алкоголя может ограничить прогрессирование асцита.

مدر للبول (أقراص مدر للبول)

مدرات البول – الأدوية, которые стимулируют почки выделять больше натрия и воды с мочой. Эти препараты часто рекомендуется для лечения асцита, наряду с ограничением потребления натрия.

Примеры диуретиков:

• السبيرونولاكتون (Альдактон);
• Furosemid (Лазикс);

بزل

Асцит можно лечить путем введения полой иглы в брюшную полость и удаления избыточной жидкости через иглу.

جراحة

Если другие методы лечения не эффективны и рецидивы асцита продолжаются, может быть сделана операция, чтобы отвести кровь от печени.

Профилактика асцита

Чтобы уменьшить риск возникновения асцита, необходимо предпринять шаги, чтобы предотвратить цирроз печени – наиболее частую причину асцита:

• Употреблять алкоголь в умеренных количествах. يعني, не более сорока грамм в день для женщин и пятидесяти-шестидесяти для мужчин;
• Необходимо практиковать безопасный секс, чтобы избежать гепатита;
• При инъекциях пользоваться одноразовыми иглами;
• Нужно сделать прививку от гепатита В;
• При приеме лекарств, التي يمكن أن تتلف الكبد, необходимо следовать рекомендациям врача.

Чтобы предотвратить повторение асцита, ضروري:

• Не употреблять алкоголь;
• Ограничить использование лекарств, в том числе безрецептурных средств (если они не рекомендованы другим врачом);
• Ограничить потребление натрия;
• Принимать мочегонные средства в соответствии с рекомендациями врача.