استسقاء
وصف الاستسقاء
استسقاء – تراكم السوائل الزائدة في تجويف البطن. تم علاج هذا المرض بنجاح, ولذلك، إذا كنت تشك في الاستسقاء، يجب عليك استشارة الطبيب.
أسباب الاستسقاء
استسقاء, مثل حكم, يحدث في أمراض الكبد, بما فيه:
- تليف الكبد – مرض, حيث يتضرر الكبد ويموت;
- التهاب الكبد المزمن – إصابة الكبد;
- التهاب الكبد الكحولي الشديد دون تليف الكبد;
- انسداد الوريد الكبدي (أوعية الكبد).
يمكن أن يكون سبب الاستسقاء أيضا:
- السرطان;
- فشل القلب;
- الفشل الكلوي;
- التهاب البنكرياس;
- مرض السل.
عوامل الخطر
العوامل, مما يزيد من احتمالية الإصابة بالاستسقاء:
- إدمان الكحول;
- التهاب الكبد B وC.
أعراض الاستسقاء
قد يكون سبب هذه الأعراض من أمراض خطيرة أخرى. عند وقوعها، طلب المشورة الطبية.
- زيادة في محيط البطن;
- ضيق التنفس;
- ألم في البطن و/أو انتفاخ;
- ألم في جانب البطن;
- زيادة الوزن السريع;
- صعوبة في التنفس عند الاستلقاء;
- انخفاض الشهية;
- حرقة في المعدة.
تشخيص الاستسقاء
الطبيب يسأل عن الأعراض, والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية لدراسة تجويف البطن;
- الاشعة المقطعية – مثل الفحص بالأشعة السينية, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, لالتقاط صور للهياكل داخل البطن;
- التصوير بالرنين المغناطيسي – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لالتقاط صور للهيكل داخل البطن;
- تنظير البطن – يتم إدخال أنبوب رفيع من خلال شق صغير في البطن, لفحص الهياكل الموجودة بداخله;
- اختبارات الدم, لتحديد وظائف الكبد والكلى, والعثور أيضًا على أدلة على مشاكل أخرى, والتي يمكن أن تؤدي إلى الاستسقاء;
- تفحم الخزعة – جمع عينة من أنسجة الكبد للاختبار;
- تصوير الأوعية الدموية – بعد إجراء إدخال صبغة ظليل للأشعة في الشريان الأشعة السينية للاوعية الدموية;
- بزل البطن – جمع وتحليل السوائل من تجويف البطن.
علاج الاستسقاء
وتشمل خيارات العلاج التالية:
التغييرات في النظام الغذائي
- الحد من تناول الملح إلى 2000 غالبًا ما يوصى باستخدام ملغم يوميًا أو أقل لتقليل أو تأخير تراكم السوائل. إن تقييد تناول الملح بشكل أكثر شدة لا يحسن النتائج;
- يحدث الاستسقاء عادة عند الأشخاص المصابين بأمراض الكبد. استهلاك الكحول قد يزيد من إضعاف وظائف الكبد. وقف استهلاك الكحول قد يحد من تطور الاستسقاء.
مدر للبول (أقراص مدر للبول)
مدرات البول – الأدوية, والتي تحفز الكلى على طرح المزيد من الصوديوم والماء في البول. غالبًا ما يوصى بهذه الأدوية لعلاج الاستسقاء, إلى جانب الحد من تناول الصوديوم.
أمثلة على مدرات البول:
- السبيرونولاكتون (ألداكتون);
- Furosemid (لاسيكس);
بزل
يمكن علاج الاستسقاء عن طريق إدخال إبرة مجوفة في تجويف البطن وإزالة السوائل الزائدة من خلال الإبرة.
جراحة
إذا لم تكن العلاجات الأخرى فعالة واستمر الاستسقاء في التكرار, يمكن إجراء عملية جراحية, لتصريف الدم بعيداً عن الكبد.
الوقاية من الاستسقاء
لتقليل خطر الاستسقاء, يجب اتخاذ الخطوات, للوقاية من تليف الكبد – السبب الأكثر شيوعا للاستسقاء:
- شرب الكحول باعتدال. يعني, بما لا يزيد عن أربعين جراماً يومياً للنساء وخمسين إلى ستين للرجال;
- ويجب ممارسة الجنس الآمن, لتجنب التهاب الكبد;
- عند الحقن، استخدم الإبر التي تستخدم لمرة واحدة;
- تحتاج إلى التطعيم ضد التهاب الكبد B;
- أثناء تناول الأدوية, التي يمكن أن تتلف الكبد, يجب عليك اتباع توصيات طبيبك.
لمنع تكرار الاستسقاء, ضروري:
- لا تشرب الكحول;
- الحد من استخدام الأدوية, بما في ذلك المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية (إلا إذا أوصى بها طبيب آخر);
- الحد من تناول الصوديوم;
- تناول مدرات البول على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
