استسقاء

وصف الاستسقاء

Асцит – накопление избыточной жидкости в брюшной полости. تم علاج هذا المرض بنجاح, ولذلك، إذا كنت تشك في الاستسقاء، يجب عليك استشارة الطبيب.

أسباب الاستسقاء

استسقاء, مثل حكم, يحدث في أمراض الكبد, بما فيه:

• Цирроз печени – заболевание, حيث يتضرر الكبد ويموت;
• Хронический гепатит – инфекция печени;
• التهاب الكبد الكحولي الشديد دون تليف الكبد;
• انسداد الوريد الكبدي (أوعية الكبد).

يمكن أن يكون سبب الاستسقاء أيضا:

• السرطان;
• فشل القلب;
• الفشل الكلوي;
• التهاب البنكرياس;
• مرض السل.

عوامل الخطر

العوامل, مما يزيد من احتمالية الإصابة بالاستسقاء:

• إدمان الكحول;
• التهاب الكبد B وC.

أعراض الاستسقاء

قد يكون سبب هذه الأعراض من أمراض خطيرة أخرى. عند وقوعها، طلب المشورة الطبية.

• زيادة في محيط البطن;
• ضيق التنفس;
• ألم في البطن و/أو انتفاخ;
• ألم في جانب البطن;
• زيادة الوزن السريع;
• صعوبة في التنفس عند الاستلقاء;
• انخفاض الشهية;
• حرقة في المعدة.

تشخيص الاستسقاء

الطبيب يسأل عن الأعراض, والتاريخ الطبي, وينفذ اختبار بدني. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• Ультразвуковое обследование – тест, والذي يستخدم الموجات الصوتية لدراسة تجويف البطن;
• Компьютерная томография – типа рентгеновского обследования, حيث يتم استخدام الكمبيوتر, لالتقاط صور للهياكل داخل البطن;
• МРТ сканирование – тест, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لالتقاط صور للهيكل داخل البطن;
• Лапароскопия – тонкую трубку вводят через небольшой разрез в брюшной полости, لفحص الهياكل الموجودة بداخله;
• اختبارات الدم, لتحديد وظائف الكبد والكلى, والعثور أيضًا على أدلة على مشاكل أخرى, والتي يمكن أن تؤدي إلى الاستسقاء;
• Биопсия печени – отбор образца ткани печени для тестирования;
• Ангиография – после введения рентгеноконтрастного красителя в артерию выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда;
• Брюшной парацентез – отбор и анализ жидкости из брюшной полости.

علاج الاستسقاء

وتشمل خيارات العلاج التالية:

التغييرات في النظام الغذائي

• الحد من تناول الملح إلى 2000 غالبًا ما يوصى باستخدام ملغم يوميًا أو أقل لتقليل أو تأخير تراكم السوائل. إن تقييد تناول الملح بشكل أكثر شدة لا يحسن النتائج;
• يحدث الاستسقاء عادة عند الأشخاص المصابين بأمراض الكبد. استهلاك الكحول قد يزيد من إضعاف وظائف الكبد. وقف استهلاك الكحول قد يحد من تطور الاستسقاء.

مدر للبول (أقراص مدر للبول)

Мочегонные препараты – лекарства, والتي تحفز الكلى على طرح المزيد من الصوديوم والماء في البول. غالبًا ما يوصى بهذه الأدوية لعلاج الاستسقاء, إلى جانب الحد من تناول الصوديوم.

أمثلة على مدرات البول:

• السبيرونولاكتون (ألداكتون);
• Furosemid (لاسيكس);

بزل

يمكن علاج الاستسقاء عن طريق إدخال إبرة مجوفة في تجويف البطن وإزالة السوائل الزائدة من خلال الإبرة.

جراحة

إذا لم تكن العلاجات الأخرى فعالة واستمر الاستسقاء في التكرار, يمكن إجراء عملية جراحية, لتصريف الدم بعيداً عن الكبد.

الوقاية من الاستسقاء

لتقليل خطر الاستسقاء, يجب اتخاذ الخطوات, чтобы предотвратить цирроз печени – наиболее частую причину асцита:

• شرب الكحول باعتدال. يعني, بما لا يزيد عن أربعين جراماً يومياً للنساء وخمسين إلى ستين للرجال;
• ويجب ممارسة الجنس الآمن, لتجنب التهاب الكبد;
• عند الحقن، استخدم الإبر التي تستخدم لمرة واحدة;
• تحتاج إلى التطعيم ضد التهاب الكبد B;
• أثناء تناول الأدوية, التي يمكن أن تتلف الكبد, يجب عليك اتباع توصيات طبيبك.

لمنع تكرار الاستسقاء, ضروري:

• لا تشرب الكحول;
• الحد من استخدام الأدوية, بما في ذلك المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية (إلا إذا أوصى بها طبيب آخر);
• الحد من تناول الصوديوم;
• تناول مدرات البول على النحو الموصى به من قبل الطبيب.