تضيق Aortalnыy في الكبار – تضيق aortalnыy vzroslыy

Описание аортального стеноза

Аортальный клапан расположен между левым желудочком сердца и аортой (наибольшая артерия в теле), которая поставляет кровь всему телу. تضيق Aortalnыy – сужение аортального صمام, который может заблокировать кровоток от сердца и вызвать увеличение давления в сердце и легких. Аортальный стеноз может варьироваться от умеренного до тяжелого.

Причины аортального стеноза

Основные причины аортального стеноза включают в себя:

• Врожденный дефект аортального клапана, который обычно состоит из трех сегментов:
  • Аортальный клапан, который имеет только один сегмент или другой дефект от рождения;
  • Двустворчатый аортальный клапан с прогрессирующим износом;
• Прогрессивная кальцификация аортального клапана с возрастом (наиболее часто встречается у пожилых);
• Рубцевание аортального клапана, вызванное ревматической лихорадкой.

عوامل الخطر

العوامل, которые повышают вероятность развития аортального стеноза:

• بول: ذكر;
• Наличие членов семьи с заболевания клапанов сердца;
• Наличие в прошлом ревматической лихорадки.

Симптомы аортального стеноза

Аортальный стеноз не всегда дает симптомы. لكن, если симптомы есть, قد تشمل ما يلي:

• Сильная усталость после физических упражнений или напряжения;
• Обморок при физической нагрузке или напряжении;
• ألم, сжатие, الضغط, или ощущение стеснения в груди, обычно происходящее при нагрузке;
• Ощущение быстрого или нерегулярного сердцебиения;
• ضيق التنفس;
• Головокружение от напряжения;
• Неврологические симптомы инсульта или микроинсульта;

في حالات نادرة،, аортальный стеноз может стать причиной неправильного сердечного ритма (عدم انتظام ضربات القلب) или внезапной смерти, не имеющей симптомов.

Диагностика аортального стеноза

الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص البدني. Признаки аортального стеноза можно увидеть по следующим реакциям:

• Аномальные звуки в груди, такие как шум в сердце;
• Заметные вертикальные качки и вибрации груди, когда рука врача лежит на сердце.

للتأكد من التشخيص, тесты могут включать:

• الصدر بالأشعة السينية, чтобы сфотографировать структуры внутри груди;
• الكهربائي (ECG) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب;
• قسطرة قلب – после введения контрастного вещества делается рентгеновский снимок сердца.

Лечение аортального стеноза

При наличии умеренной формы аортального стеноза состояние будет контролироваться, و, ربما, немедленное лечение не понадобиться. Желательно также избегать напряженной физической активности. При необходимости пациент может принимать лекарства, чтобы предотвратить сердечную недостаточность.

Тяжелые формы стеноза могут потребовать хирургического вмешательства. Операция включает:

Балонная альвулопластика

Воздушный шар вводится через артерию, чтобы открыть или увеличить открытие стенотического клапана аорты. Это может обеспечить временное облегчение симптомов. لكن, поскольку клапан может быть заблокирован опять, этот вариант лечения не является окончательным.

استبدال الصمام الأبهري

Это хирургическая замена дефектного клапана сердца. В настоящее время есть два типа замены клапанов:

• Биопротезы – эти клапаны берутся из таких животных, как коровы или свиньи, и могут нормально функционировать около 10-15 سنوات. تلقي الأدوية منع تجلط الدم, عادة, не требуется для этого типа клапана;
• Механические протезы – эти синтетические клапаны более долговечны, и могут работать в течение 20-40 سنوات. على الرغم من ذلك, пациент должен принимать разжижающие кровь лекарства всю жизнь, لمنع تجلط الدم.

Профилактика аортального стеноза

Аортальный стеноз не может быть предотвращен. على الرغم من ذلك, при наличии данного заболевания можно выполнять некоторые процедуры, чтобы избежать осложнений:

• Нужно периодически проводить медицинский осмотр и делать электрокардиограмму;
• Некоторым людям с аортальным стенозом нужны антибиотики перед стоматологической или медицинской процедурами. Необходимо проконсультироваться с врачом, нужно ли принимать антибиотики, чтобы предотвратить заражение клапанов сердца.