قلس الأبهر

وصف aortalьnoй قلس

Aortalьnaя قلس القلب – مرض, الذي الصمام بين البطين الأيسر (أقل الحجرة اليسرى من القلب) والشريان الأورطي (الأوعية الدموية الرئيسية) التالفة. خلل صمام يسبب تدفق الدم إلى القلب قابل للضخ مرة أخرى. كنتيجة،, البطين الأيسر يجب أن نعمل بجد, على ضخ المزيد من الدم, من المعتاد. هذه الزيادة التدريجية في الحمل يؤدي إلى, أن البطين الأيسر يمكن أن تزيد في حجم. هناك نوعان رئيسيان من قلس الأبهر:

• قلس الأبهر الحاد – الأعراض تتطور بسرعة, لها عواقب وخيمة, التدخل الجراحي الفوري يمكن أن ينقذ حياة;
• الصمام الأبهري المزمن – الأعراض تتطور على مدى أشهر أو سنوات.

قلس aortalьnoй Prichinы

الأسباب الهيكلية المحتملة للقلس الأبهر:

• الصمام الأبهري نفسه هو مشوه;
• تشوه في القلب بالقرب من صمام أو اضطراب يؤثر على عملها.

عوامل الخطر

وهناك عامل الخطر هو شيء, مما يزيد من احتمال الإصابة بأمراض.

قلس الأبهر الحاد

عوامل الخطر لتطوير قلس الأبهر الحاد وتشمل:

• التهابات في القلب, مثل:
  • الحمى الروماتيزمية;
  • التهاب الشغاف;
• تسلخ الأبهر – فصل الطبقة الداخلية من الشريان الأورطي من الطبقة الوسطى;
• صدمة, على سبيل المثال حادث.

الصمام الأبهري المزمن

عوامل الخطر لتطوير المزمن قلس الصمام الأبهري وتشمل:

• الصمام الأبهري ثنائي الشرف – خلقي منذ الولادة (ولادة suschestvuyuschae) سلالة, الذي الصمام الأبهري له جزأين, بدلا من ثلاث;
• أنواع أخرى من عيوب خلقية في القلب;
• التهابات في القلب, مثل:
  • الحمى الروماتيزمية;
  • التهاب الشغاف;
• مرض, التي تتسبب في توسيع قاعدة الأبهر, مثل:
  • متلازمة مارفان;
  • ضغط دم مرتفع;
• الكولاجين أمراض الأوعية الدموية, مثل الذئبة الحمامية الجهازية;
• تمدد الأوعية الدموية aortы;
• بول: ذكر;
• عمر: كبير 50 سنوات.

Simptomы aortalьnoй قلس

في صمام الشريان الأبهر الحاد تحدث أعراض ارتجاع بسرعة, لأن القلب لا يوجد وقت, أو للتعويض على زيادة تدفق الدم. في صمام الشريان الأبهر المزمن تظهر أعراض ارتجاع تدريجيا، وقد لا تكون لسنوات عديدة مرئية.

في كلتا الحالتين، يمكن أن تتضمن الأعراض:

• ضيق التنفس;
• تعب, خاصة بعد النشاط البدني;
• احتباس السوائل في أجزاء معينة من الجسم, على سبيل المثال, الكاحلين;
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب);
• الذبحة الصدرية (ألم في الصدر من عدم كفاية إمدادات الدم);
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).

التشخيص aortalьnoй قلس

الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص البدني. بخاصة, الطبيب سوف تستخدم سماعة الطبيب للاستماع إلى لغط القلب. إذا كان هناك نوع معين من نفخة قلبية, يمكن للطبيب أن يشك, وجود قلس الأبهر وقد يوصي المزيد من الاختبارات, مثل:

• الكهربائي (ECG) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• الصدر بالأشعة السينية, لتحديد حجم تقريبي وشكل القلب. عندما الأبهر قلس الصدر بالأشعة السينية قد تظهر تضخم البطين الأيسر السفلي, وفي بعض الحالات, وتوسع الشريان الأبهر;
• مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل والحركة من القلب. فإنه يمكن الكشف عن تسرب الصمامات وسماكة غير طبيعية في عضلة القلب. يمكن هذا الاختبار أيضا دراسة أداء البطين الأيسر;
• قسطرة قلب – أنبوب خاص إدراجها في القلب من خلال الشريان (عادة في الفخذ), للكشف عن وجود مشكلة في هيكل القلب, وظيفة، وإمدادات الدم;
• Radionuklidnaâ ventrikulogramma (الفحص النووي) – تدابير, مدى يضخ البطين الأيسر الدم, وكمية الدم, ويتم ضخها من البطين مع كل نبضة قلب.

العلاج aortalьnoй قلس

في حالة قلس الحاد في الدم في الصمام الأبهري, خاصة بسبب الإصابة, قد يتطلب الأمر إجراء جراحة عاجلة.

في قلس مزمن في الدم خلال الصمام الأبهري اختيار العلاج يعتمد على عدة عوامل. يشملوا:

• كيفية تطوير الأعراض ومدى شدة هم;
• درجة الإصابة بأمراض القلب ومستوى وظيفة القلب;
• عمر;
• المخاطر, يرتبط مع العلاج;

علاج لقلس الأبهري قد تشمل:

دواء

إذا قلس الأبهر لا يسبب أعراض ويبقى وظيفة القلب الطبيعي, يمكن أن تكون العقاقير المستخدمة, يخفض ضغط الدم. ويمكن أيضا أن تدار دواء لعلاج آلام الصدر في, لعلاج عدم انتظام ضربات القلب, لمنع إصابة الصمامات التالفة أو اصطناعية, وكذلك لمنع تجلط الدم.

عملية

عادة ما يتم إجراء العملية لحالات قلس الأبهر الحاد أو لبعض الحالات من قلس الأبهر المزمن. إذا كان لديك قلس الأبهر المزمن, الطبيب بمراقبة الأعراض وظيفة القلب من أجل تحديد أفضل وقت لإجراء عملية جراحية. وتشمل عملية استبدال الصمام الأبهري.

منع aortalьnoй قلس

العلاج السريع للالتهابات العقديات يمكن أن يمنع الحمى الروماتيزمية, وهو عامل خطر لمشاكل صمامات القلب, Takima قلس كيف aortalьnaя. يجب على المرضى التحدث مع طبيبك, لفهم, في بعض الحالات، قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية, للحد من خطر إصابة صمام. مثلا, قد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية قبل بعض الإجراءات أو العمليات الأسنان.