قصور الأبهر – قصور الأبهر

وصف القصور الأبهري

البطين الأيسر من القلب هو غرفة العضلات, التي تضخ الدم من القلب في جميع أنحاء الجسم. يتم دفع الدم عبر الصمام الأبهري إلى الشريان الرئيسي, دعا الوتين. بعد كل صمام القلب مغلقة بإحكام, لمنع عودة الدم إلى القلب.

يحدث القصور الأبهري, عندما صمام لا تغلق بإحكام بما فيه الكفاية. معظم الناس مع تقدمية ببطء (مزمن) المرض بدون أعراض و, ربما, أنا لست بحاجة إلى معالجة فورية. ويمكن أيضا أن يحدث قصور الأبهر الحاد (بسرعة), ولا سيما ضد العدوى أو الصدمة من الصمام الأبهري.

أسباب القصور الأبهري

القصور الأبهري يمكن أن يسبب:

• عيب خلقي, التي الصمام الأبهري واحد, DI-, أو، ثلاثة, بدلا من ثلاثي الشرف المعتاد (ثلاثة صمامات);
• ضغط دم مرتفع;
• عدوى بكتيرية من الصمام الأبهري (على سبيل المثال, الزهري, الكلاميديا);
• الأضرار التي لحقت الصمام الأبهري;
• بعض الأمراض الالتهابية (على سبيل المثال, التهاب المفاصل الروماتويدي, الذئبة الحمامية, الشرايين المزمنة, متلازمة رايتر);
• تمدد الأوعية الدموية;
• بعض الأمراض الوراثية (على سبيل المثال, متلازمة مارفان, Eler-دنلوب, kistoznyi التليف);
• اضطرابات القلب (على سبيل المثال, عيب الحاجز الأذيني);
• الأسباب غير معروفة.

عوامل الخطر

العوامل, التي تزيد من احتمال القصور الأبهري:

• التاريخ القصور الأبهري;
• ضغط دم مرتفع;
• استخدام بعض الأدوية (على سبيل المثال, أدوية لانقاص الوزن وقمع الشهية).

أعراض قلس الأبهر

قد يكون سبب الأعراض التالية ليس فقط لعدم كفاية الصمام الأبهري, وأمراض خطيرة أخرى. عند أي منهم لرؤية الطبيب.

• ضيق في التنفس أثناء ممارسة النشاط البدني;
• دوخة;
• ألم في الصدر;
• Cardiopalmus;
• عدم انتظام ضربات القلب (إيقاع القلب غير طبيعية);
• إغماء;
• ضيق في التنفس عند الاستلقاء.

تشخيص القصور الأبهري

الطبيب يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي, ينفذ الفحص البدني, ثم يعين الاختبارات. ويمكن أن تشمل الاختبارات التالية:

• الصدر بالأشعة السينية – لالتقاط صورة للصدر;
• مخطط صدى القلب – اختبار, والذي يستخدم الموجات الصوتية عالية التردد (الموجات فوق الصوتية), لدراسة حجم, تشكيل وحركة القلب وتقييم حالة الصمامات; عادة على الصدر (ما يسمى تخطيط صدى القلب عبر الصدر);
• تخطيط صدى القلب عبر المريء – نوع من مخطط صدى القلب, حيث يتم إجراء التفتيش صمام باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية;
• الكهربائي (ECG) – اختبار, الذي يسجل نشاط القلب عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• قسطرة قلب – أنبوب رفيع إدراجها في القلب عن طريق الوريد أو الشريان (عادة في الذراع أو الساق), للكشف عن المشاكل مع القلب وتدفق الدم في;
• MRT – اختبار, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل القلب;
• CT – تصوير شفاف بالأشعة السينية, والذي يستخدم الكمبيوتر, لجعل الصور من الهياكل داخل القلب.

علاج القصور الأبهري

اختيار العلاج يعتمد على شدة وتاريخ المرض, وتأثيره على حجم وظيفة القلب.

العلاج يعتمد على شدة الأعراض. في الحالات الشديدة، وهناك حاجة لعملية جراحية. في علاج قصور الشريان الأبهر المزمن والتقدمية ببطء قد تشمل العلاج.

دواء

الادوية, يستخدم لعلاج القصور الأبهري قد تشمل:

• مدرات البول, لعلاج ارتفاع ضغط الدم وإفراز السوائل الزائدة;
• يمكن حاصرات قنوات الكالسيوم تقلل من تسرب الدم, وفي بعض الحالات، حيلولة دون الحاجة للتدخل الجراحي;
• أدوية أخرى (على سبيل المثال, أنجيوتنسين مثبطات انزيم تحويل [مثبطات ACE], حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين);
• يتم استخدام المضادات الحيوية في علاج الأسنان والجراحة لمنع العدوى.

اعتمادا على الطبيب والمريض قد تفرض الفحص البدني الدوري ومخطط صدى القلب.

إذا لم تقدم المرض, مطلوب الجراحة.

عملية

هناك العديد من جراحات القلب المفتوح, التي يمكن إصلاح تسرب صمام الأبهر. سوف النوع من العمليات تعتمد على طبيعة الوضع الشاذ للصمام والتوصيات الجراح. عادة, صمام تشغيلها (تصحيح الخلل في), وليس استبدال مصطنعة.

الوقاية من القصور الأبهري

في معظم الحالات، وهذا المرض لا يمكن منعها. فمن الضروري أن تطلب من الطبيب, أو عدم تناول المضادات الحيوية قبل إجراءات طب الأسنان وغيرها. وهذا يمكن أن يساعد في منع العدوى.