Amylnitrite
عندما ATH:
V03AB22
ميزة.
سائل شفاف رقيق مصفر مع وجود درجة عالية من التقلب (يتبخر حتى في درجة حرارة منخفضة) ورائحة الفواكه مميزة (مقتطفات من الكمثرى). سريع الاشتعال. جدا قابل للذوبان في الماء قليلا; غير قابلة للامتزاج في جميع النسب مع الكحول, الأثير, xloroformom. كثافة 0،869-0،879.
الدوائية العمل.
Antianginalnoe, عائي, tsianidami otravlenii ترياق.
تطبيق.
الإغاثة من الهجمات الذبحة الصدرية (في حالات استثنائية، في ظل غياب الأدوية المضادة للذبحة الصدرية أخرى); كبريتيد الهيدروجين التسمم, حامض الهيدروسيانيك وأملاحه (цianidami); أداة تشخيصية مساعدة في دراسة وظيفة القلب لتقييم احتمالات احتياطه.
موانع.
فرط الحساسية, مدفوع. نترات, الأنيميا, نزيف في الدماغ, زيادة الضغط داخل الجمجمة, إصابة في الرأس الأخيرة, هبوط ضغط الدم الحاد, zakrыtougolynaya الزرق (ضغط العين المرتفع), فرط نشاط الغدة الدرقية, احتشاء عضلة القلب مؤخرا, فترة الحمل, الرضاعة, طفولة (إلى 5 سنوات).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
وقد أجريت الأبحاث. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار, هناك خطر يتمثل في أن الانخفاض في تدفق الدم إلى المشيمة بسبب هبوط الضغط المجموعي.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية (لا توجد بيانات عن اختراق حليب الثدي, ومع ذلك، ينبغي أن تنظر في إمكانية آثار سلبية خطيرة في الأطفال الرضع).
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: صداع عابر, دوخة, الأرق, ضعف, إغماء, شحوب, عرق بارد.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): اندفاع الدم الى الوجه والرقبة, gipotenziya, مدفوع. انتصابي, عدم انتظام دقات القلب, metgemoglobinemiâ (استخدام على المدى الطويل في جرعات عالية).
من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء.
آخر: التبول اللاإرادي والتبرز, gemoliticheskaya فقر الدم (غير عادية التعب أو الضعف), الطفح الجلدي.
تعاون.
الكحول قد يؤدي إلى تفاقم آثار جانبية, القلب والأوعية الدموية بشكل خاص (قد تتطور انخفاض ضغط الدم الشديد حتى الانهيار). في التطبيق مع المخدرات, يسبب انخفاضا في ضغط الدم, قد يزيد من الآثار الخافض للضغط من انتصابي.
جرعة مفرطة.
الأعراض: بجرعات 5-10 قطرات - احتقان شديد في الوجه, صداع شديد, يرافقه شعور "تقسيم" للرئيس, عدم انتظام دقات القلب الحاد; في جرعات المزيد 10 قطرات - الشعور بالاختناق, ضعف العضلات, غثيان, قيء, ابيضاض, زيادة التعرق, قلق, انخفاض في ضغط الدم, إغماء، وغيرها من أعراض فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
علاج: لميتهيموغلوبينية الدم مع صعوبة شديدة في التنفس - الأكسجين, نقل الدم, إعطاء ترياق محدد عن طريق الوريد - 1% حل كلوريد الميثيل (الميثيلين الأزرق) جرعة 0,001 جم / كجم (ولكن ليس في حالة الأميل النتريت لعلاج تسمم السيانيد); من الضروري أيضا أن يخفض نهاية رأس السرير ويطلب من المريض أن يتنفس بعمق ممكن, وكذلك انثناء وتمديد أطرافه.
الجرعات والإدارة.
استنشاق; في موقف ضعيف, يميل أو الجلوس; تطبق على منديل أو قطعة صغيرة من القطن, الشاش وآخرون. ويستنشق. لتخفيف نوبة الذبحة الصدرية - للبالغين 2-3 قطرات, الأطفال الأكبر سنا 5 سنوات - 1-2 قطرات; إذا لزم الأمر استنشاق المتكرر 3-5 دقائق. الجرعات العالية للبالغين: واحد - 6 قطرات (0,1 مل), يوميا - 30 قطرات (0,5 مل). في حالة التسمم بالسيانيد - كرر ما يصل إلى جرعة إجمالية قدرها 0.5-1 مل.
الاحتياطات.
على توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من نقص في ميتهيموغلوبين اختزال وغيرها من انتهاكات انتقال ميتهيموغلوبين في الهيموغلوبين, على خلفية الكحول. للحد من احتمال التسامح تطوير, عليك أن تبدأ مع أقل جرعة فعالة. الطاقم الطبي وغيرها, خدمة المرضى, تجنب استنشاق الأبخرة. لمنع الآثار الجانبية لدى المرضى, أخذ بانتظام الأميل النتريت, الرصد الدوري الموصى بها من ضغط الدم والقلب رصد نشاط. وينبغي أن تستخدم بحذر في المرضى المسنين بسبب زيادة خطر نقص ضغط الدم الانتصابي. تجنب شرب الكحول, وتوخي الحذر حين تعيين مع الأدوية الخافضة للضغط. في حالات الجرعة الزائدة، إذا لزم الأمر، وينبغي تجنب استخدام مضيق للأوعية ادرينالين.
تحذيرات.
فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار, أن قارورة فتح يرافقه انفجار طفيف (في اتصال مع ضغط البخار, شكلت أثناء التخزين); أزواج تشكل خليط متفجر مع الهواء. يحفظ بعيدا عن الضوء والحرارة (ابق بعيدا عن النار).