AMOSIN

المادة الفعالة: Amoksiцillin
عندما ATH: J01CA04
CCF: المضادات الحيوية البنسلين واسعة, انهيار بنسليناز
ICD-10 رموز (شهادة): أ 01, أ 02, أ 03, A27, A32, A39, أ 40, أ 41, أ 46, A54, A69.2, G00, H66, I33, J01, J02, J03, J04, J15, جي 20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K52, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72
عندما CSF: 06.01.02.01.01
الشركة المصنعة: توليف (روسيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

كبسولات الجيلاتين, أبيض, №0; محتويات كبسولات – حبيبات بيضاء.

سواغ: نشا البطاطس.

تكوين كبسولات الجيلاتين: ثاني أكسيد التيتانيوم, metilgidroksiʙenzoat, بروبيل, حمض الاسيتيك, الجيلاتين.

10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (2) – حزم من الورق المقوى.

حبوب منع الحمل أبيض أو أبيض تقريبا, الفاليوم, أحد الجوانب والفاليوم.

سواغ: نشا البطاطس, ستيرات المغنيسيوم, ستيرات الكالسيوم, hydrosilicate المغنيسيوم (التلك), البوفيدون (коллидон 90F).

10 PC. – عبوات الفاليوم planimetric (1) – حزم من الورق المقوى.

مسحوق لمعلق فموي أبيض بلون شين مصفر, ورائحة; الطين المطبوخ هو الأبيض مع لون مصفر, ورائحة.

سواغ: بوفيدون (البوفيدون), سكر العنب, ثنائي إيديتات (طرل B) (ثنائي эdetat), الصوديوم ثنائي القاعدة فوسفات (الصوديوم فوسفات الهيدروجين), مونوهيدرات الصوديوم α الغلوتامات, نكهة الطعام, الونيلين مركب كيميائي, سكر القصب.

1.5 ز – حزم جرعة واحدة (10) – حزم من الورق المقوى.

مسحوق لمعلق فموي أبيض بلون شين مصفر, ورائحة; الطين المطبوخ هو الأبيض مع لون مصفر, ورائحة.

سواغ: بوفيدون (البوفيدون), سكر العنب, ثنائي إيديتات (طرل B) (ثنائي эdetat), الصوديوم ثنائي القاعدة فوسفات (الصوديوم فوسفات الهيدروجين), مونوهيدرات الصوديوم α الغلوتامات, نكهة الطعام, الونيلين مركب كيميائي, سكر القصب.

3 ز – حزم جرعة واحدة (10) – حزم من الورق المقوى.

مسحوق لمعلق فموي أبيض بلون شين مصفر, ورائحة; الطين المطبوخ هو الأبيض مع لون مصفر, ورائحة.

سواغ: بوفيدون (البوفيدون), سكر العنب, ثنائي إيديتات (طرل B) (ثنائي эdetat), الصوديوم ثنائي القاعدة فوسفات (الصوديوم فوسفات الهيدروجين), مونوهيدرات الصوديوم α الغلوتامات, نكهة الطعام, الونيلين مركب كيميائي, سكر القصب.

6 ز – حزم جرعة واحدة (10) – حزم من الورق المقوى.

الدوائية العمل

مجموعة واسعة الطيف المضادات الحيوية من البنسلين شبه صناعية. مبيد للجراثيم فعال. ناقلة الببتيد يثبط, ينتهك توليف ببتيدوغليكان (إشارة جدار الخلية البوليمر) أثناء النمو والانقسام, تحلل بفعل البكتريا. هو حمض.

وهو فعال ضد البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: المكورات العنقودية النيابة. (باستثناء السلالات, إنتاج بنسليناز), العقدية النيابة.; البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: النيسرية البنية, النيسرية السحائية, عصيات الجمرة الخبيثة, الليستريا المستوحدة, هيليكوباكتر بيلوري, كليبسيلا النيابة.

الكائنات الحية, بنسليناز, مقاومة لعمل أموكسيسيلين.

العمل يتطور من خلال 15-30 دقيقة بعد الحقن ويستمر 8 لا.

الدوائية

امتصاص

بعد أموكسيسيلين عن طريق الفم بسرعة وبشكل كامل تقريبا (93%) يمتص من الجهاز الهضمي. تناول الطعام لا يؤثر على امتصاص الدواء, لا تتحلل في البيئة الحامضية للمعدة. ج_ماكس لوحظ عامل نشط في البلازما بعد 1-2 لا. عندما تدار بجرعة 125 ملغ 250 ملغ سي_ماكس في البلازما هو 1.5-3 ميكروغرام / مل 3.5-5 ميكروغرام / مل على التوالي.

التوزيع

أنه يحتوي على كمية كبيرة من التوزيع: في تركيزات عالية وجدت في البلازما, mokrote, إفرازات الشعب الهوائية (إفرازات الشعب الهوائية قيحية في توزيع ضعيف), الجنبي والسائل البريتوني, بول, محتويات بثور الجلد, أنسجة الرئة, مخاطية الأمعاء, ختان الإناث, البروستات, السوائل الأذن الوسطى, العظام, الأنسجة الدهنية, المرارة (في وظائف الكبد طبيعية), أنسجة الجنين. بعد زيادة الجرعة ل 2 يزيد تركيز مرات أيضا 2 مرات. التركيز في تركيز البلازما الصفراء تتجاوز 2-4 مرات. في السائل الذي يحيط بالجنين والأوعية الحبل السري، وتركيز أموكسيسيلين – 25-30% المستويات في البلازما من امرأة حامل. الفقراء اختراق BBB, في التهاب السحايا (التهاب السحايا) التركيز في السائل المخي الشوكي – حول 20%.

بروتين البلازما ملزم – 17%.

في كمية صغيرة تفرز في حليب الأم.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب أموكسيسيلين جزئيا إلى مستقلبات غير نشطة.

اقتطاع

تي_1/2 أموكسيسيلين 1-1.5 لا. يتم عرض أموكسيسيلين على 50-70% في البول دون تغيير من جانب إفراز أنبوبي (80%) ومعدل الترشيح الكبيبي (20%), الصفراء – 10-20%.سابق لأوانه, الرضع والأطفال دون سن 6 أشهر – 3-4 لا.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

سابق لأوانه, الرضع والأطفال دون سن 6 الشهر T_{1/2 ^غير} 3-4 لا.

إذا كانت وظيفة الكلى (CC ≤ 15 مل / دقيقة) تي_1/2 أموكسيسيلين يزيد إلى 8.5 لا.

تتم إزالة أموكسيسيلين بواسطة غسيل الكلى.

شهادة

الأمراض المعدية للالتهابات, التي تسببها عرضة للعدوى الملاريا:

- التهابات الجهاز التنفسي (مدفوع. التهاب شعبي, الالتهاب الرئوي);

- التهابات الجهاز التنفسي العلوي (مدفوع. إلتهاب الجيب, إلتهاب البلعوم, إلتهاب اللوزتين, التهاب الأذن الوسطى الحاد);

- التهابات الجهاز البولي التناسلي (مدفوع. التهاب الحويضة والكلية, التهاب الحويضة, التهاب المثانة, uretrit, مرض السيلان);

- الالتهابات النسائية (مدفوع. التهاب بطانة الرحم, التهاب عنق الرحم);

- التهابات الجهاز الهضمي (مدفوع. التهاب الصفاق, التهاب الأمعاء, حمى التيفوئيد, kholangit, التهاب المرارة);

- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (مدفوع. كشر, الحصف داء جلدي, التهاب الجلد المصاب ثانوي);

- داء اللولبية النحيفة;

- اللستيرية;

- مرض لايم (ʙorrelioz);

- الزحار;

- السالمونيلا, salmonellonositelstvo;

- التهاب السحايا;

- Endokardit (منع);

- الإنتان.

جرعة نظام

يؤخذ الدواء عن طريق الفم, قبل أو بعد الوجبات. وضع مجموعة على حدة, مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض, الحساسية للدواء, عمر المريض.

الكبار والأطفال أكثر 10 سنوات (وزن الجسم >40 كجم) عين 500 ملغ 3 مرات / يوم, في مرض شديد – بواسطة 0.75-1 ز 3 مرات / يوم.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 10 سنوات عين 250 ملغ 3 مرات / يوم, الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات – بواسطة 125 ملغ 3 مرات / يوم, الذين تتراوح أعمارهم بين 2 سنوات – 20 ملغ / كغ / يوم 3 قبول. دورة العلاج – 5-12 أيام. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات يوصف هذا الدواء في شكل تعليق.

لعلاج السيلان الحاد غير معقدة يوصف هذا الدواء في جرعة 3 ز مرة واحدة; معاملة النساء وأوصت إعادة القبول هذه الجرعة.

في الأمراض المعدية الحادة في الجهاز الهضمي (paratifы, حمى التيفوئيد) والقنوات الصفراوية, عدوى أمراض النساء بالغ عين 1.5-2 ز 3 مرات / يوم، أو 1-1.5 ز 4 مرات / يوم.

في داء اللولبية النحيفة بالغ عين 500-750 ملغ 4 مرات / يوم ل 6-12 أيام.

في salmonellonositelstve بالغ – بواسطة 1.5-2 ز 3 مرات / يوم ل 2-4 شمس.

إلى الوقاية من التهاب الشغاف مع التدخلات الجراحية الصغيرة بالغ تدار بجرعة 3-4 د ل 1 قبل ساعات من إجراء. إذا لزم الأمر، كرر الجرعة الموصوفة من قبل 8-9 لا. في الأطفال يتم تقليل الجرعة إلى النصف.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى (KK من 15 إلى 40 مل / دقيقة) الفاصل بين الجرعات ارتفع إلى 12 لا, في نهاية مرحلة المرض الكلوي (CC<10 مل / دقيقة) جرعة Amosina^® يجب أن تخفض 15-50% أو زيادة الفاصل بين الجرعات ل 24 لا, في anurii – الجرعة القصوى هي 2 غ / يوم.

قواعد تعليق

حزمة جرعة وحيدة من

يسكب كوب نظيف وتبريد الماء المغلي في مبلغ, هو مبين في الجدول, ثم صب محتويات حزمة واحدة وتخلط حتى تعليق متجانسة.

بعد حصوله على الزجاج تشطف بالماء, المجففة وتخزينها في الأراضي الجافة, مكان نظيف.

الآثار الجانبية

الحساسية: ربما – خلايا النحل, dermahemia, эritema, وذمة وعائية, التهاب مخاطية الأنف, التهاب الملتحمة; نادرا – حمى, آلام المفاصل, eozinofilija, التهاب الجلد متقشر, حمامي عديدة الأشكال نضحي, متلازمة ستيفنز جونسون, رد فعل, على غرار المصل المرض; في حالات قليلة – صدمة الحساسية.

من الجهاز الهضمي: dysbiosis, التغيير في الذوق, قيء, غثيان, الإسهال, التهاب الفم, التهاب اللسان, وظائف الكبد غير طبيعية, زيادة معتدلة في الترانساميناسات الكبد; نادرا – التهاب الأمعاء الكاذب.

من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: إثارة, قلق, أرق, ترنح, ارتباك, تغيير السلوك, منخفض, perifericheskaya الاعتلال العصبي, صداع, دوخة, ردود الفعل المتشنجة.

من الجهاز البولي: نادرا – التهاب الكلية الخلالي.

من نظام المكونة للدم: نقص الكريات البيض, العدلات, trombotsitopenicheskaya فرفرية, الأنيميا.

آخر: صعوبة في التنفس, عدم انتظام دقات القلب, داء المبيضات المهبلي, عدوى فرضه (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو المقاومة المنخفضة للكائن الحي).

موانع

- Allyergichyeskii diatyez;

- الربو القصبي, مرض حبوب اللقاح;

- عدد كريات الدم البيضاء المعدية;

- سرطان الدم الليمفاوي;

- فشل الكبد;

- وهناك تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي (خصوصا التهاب القولون, يرتبط مع استخدام المضادات الحيوية);

- الرضاعة (الرضاعة الطبيعية);

- فرط الحساسية للدواء;

- زيادة الحساسية للبنسلين أخرى, السيفالوسبورين, الكاربابينيمات);

- الأطفال حتى سن 3 سنوات (للأقراص وكبسولات)

من الحذر يجب أن توصف أثناء الحمل, الفشل الكلوي, فضلا عن مؤشرات على وجود تاريخ من النزيف.

الحمل والرضاعة

استخدام الدواء أثناء الحمل لا يمكن تحقيقه إلا في حالات, عندما الفوائد المتوقعة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

هو بطلان استخدام أثناء الرضاعة. إذا لزم الأمر، استخدم أثناء الرضاعة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

أثناء العلاج Amosinom^® نحن بحاجة إلى رصد حالة وظائف الدم, الكبد والكلى.

ربما تطور عدوى نتيجة للنمو غير حساس للاموكسيسلين الدقيقة, وهذا يتطلب تغيير المطابق في العلاج بالمضادات الحيوية.

عند علاج المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم نادرا ما يتطور حل الجراثيم رد فعل (ياريش هيكسهايمر).

المرضى, مع فرط الحساسية للبنسلين, محتملة عبر الحساسية السيفالوسبورين رد فعل مضاد حيوي.

في علاج إسهال خفيف خلال Amosina العلاج^® يجب تجنب العقاقير antidiarrhoeal, تخفيض التمعج; يمكنك استخدام الكاولين- أو antidiarrheals attapulgitsoderzhaschie. إذا الإسهال الشديد ضروري لإجراء التشخيص التفريقي ووصف العلاج المناسب.

ينبغي أن تستمر لتلقي العلاج 48-72 ساعات بعد اختفاء الأعراض الإكلينيكية للمرض.

مع الاستخدام المتزامن وسائل منع الحمل عن طريق الفم وestrogensoderjath أموكسيسيلين ينبغي أن يكون, ربما, استخدام أساليب إضافية لمنع الحمل.

جرعة مفرطة

الأعراض: غثيان, قيء, الإسهال, اختلال توازن الماء والكهارل (نتيجة القيء والإسهال).

علاج: غسل المعدة, كربون نشط, الملينات الملحية; الإجراءات, للحفاظ على توازن السوائل والكهارل; غسيل الكلى.

التفاعلات المخدرات

مضادات الحموضة, الجلوكوزامين, المسهلات, طعام, المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد في حين أن تطبيق تبطئ ويقلل من امتصاص أموكسيسيلين; فيتامين سي – يزيد من امتصاصه.

المضادات الحيوية للجراثيم (مدفوع. aminoglikozidy, السيفالوسبورين, سيكلوسيريني, فانكومايسين, ريفامبيسين) عرض التآزر مع أموكسيسيلين; الأدوية القاتلة للجراثيم (makrolidы, الكلورامفينيكول, lincosamides, tetracikliny, السلفوناميدات) – antagonizm.

أموكسيسيلين في حين أن تطبيق يزيد من فعالية هذه الأدوية غير المباشرة (قمع الأمعاء الدقيقة, أنه يقلل من تخليق فيتامين K ومؤشر البروثرومبين); estrogensoderzhaschih يقلل من فعالية حبوب منع الحمل, استراديول (خطر النزيف بين دورات الحيض), والمخدرات, خلال عملية التمثيل الغذائي الذي يتكون من حمض بارا أمينو.

مدر للبول, الوبيورينول, oksifenʙutazon, الفنيل, المسكنات والمستحضرات, كتلة الإفراز الأنبوبي, في حين أن استخدام Amosinom^® الحد من الإفراز الأنبوبي, يزيد تركيز أموكسيسيلين.

في تطبيق Amosina^® مع الوبيورينول يزيد من خطر الطفح الجلدي.

أموكسيسيلين مع انخفاض الطلب التخليص ويزيد من سمية الميثوتريكسيت.

أموكسيسيلين في حين أن تطبيق يزيد من امتصاص الديجوكسين.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, جاف, محمية من الضوء. يجب أن يتم تخزين مسحوق لتعليق عند درجة حرارة 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. يجب أن يتم تخزين أقراص وكبسولات عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.