Amoxiclav (حبوب منع الحمل)

المادة الفعالة: Amoksiцillin, حمض Clavulanic
عندما ATH: J01CR02
CCF: المضادات الحيوية البنسلين واسع الطيف بيتا لاكتاماز المانع
ICD-10 رموز (شهادة): أ 46, A54, A57, H66, جي 00, J01, J02, J03, J04, J15, جي 20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, ك 12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, م 00, م 86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
عندما CSF: 06.01.02.04.02
الشركة المصنعة: LEK د. (سلوفينيا)

Amoxiclav – شكل جرعات, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة أبيض أو أبيض تقريبا, بيضوي, عدسي.

سواغ: الغروية ثاني أكسيد السيليكون, krospovydon, croscarmellose الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك, الجريزوفولفين السيلولوز.

تكوين طلاء الفيلم: gipromelloza, إيثيل السليلوز, dietilftalat, ماكروغول 6000, ثاني أكسيد التيتانيوم.

15 PC. – قارورة من الزجاج الداكن (1) – حزم من الورق المقوى.
20 PC. – قارورة من الزجاج الداكن (1) – حزم من الورق المقوى.
21 PC. – قارورة من الزجاج الداكن (1) – حزم من الورق المقوى.

حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة أبيض أو أبيض تقريبا, بيضوي, عدسي.

سواغ: الغروية ثاني أكسيد السيليكون, krospovydon, croscarmellose الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك, الجريزوفولفين السيلولوز.

تكوين طلاء الفيلم: gipromelloza, إيثيل السليلوز, dietilftalat, ماكروغول 6000, ثاني أكسيد التيتانيوم.

15 PC. – زجاجات (1) – حزم من الورق المقوى.
5 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
5 PC. – بثور (3) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.

حبوب منع الحمل, فيلم المغلفة أبيض أو أبيض تقريبا, مستطيل, عدسي, مع بصمة “AMC” على جانب واحد, مخرش وختم “875” و “125” – آخر.

سواغ: الغروية ثاني أكسيد السيليكون, krospovydon, croscarmellose الصوديوم, ستيرات المغنيسيوم, التلك, الجريزوفولفين السيلولوز.

تكوين طلاء الفيلم: gipromelloza, إيثيل السليلوز, البوفيدون, triэtiltsitrat, ثاني أكسيد التيتانيوم, التلك.

5 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
7 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.

Amoxiclav – التأثير الدوائي

المضادات الحيوية واسعة الطيف; يحتوي على سيميسينثيتيك بنسلين أموكسيسيلين و β-lactamase مثبط klavulanovuû حامض. يوفر حمض Clavulanic مجمع المعطل مستقرة مع هذه الإنزيمات، ويوفر الاستقرار لآثار أموكسيسيلين β-اكتاماز, التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة.

حمض Clavulanic, مشابهة بنيويا المضادات الحيوية β لاكتام, كان لديه ضعف النشاط المضاد للبكتيريا الخاص بها.

Amoxiclav^® لديها مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للبكتيريا. وهو فعال ضد عرضة للسلالات أموكسيسيلين, بما في ذلك السلالات, продуцирующие ب-лактамазы, مدفوع. البكتيريا إيجابية الجرام الهوائية: العقدية الرئوية, العقدية المقيحة, العقدية المخضرة, البقرية العقدية, معوي النيابة., المكورات العنقودية الذهبية (بالإضافة إلى السلالات المقاومة للميثيسيلين), المكورات العنقودية البشروية (بالإضافة إلى السلالات المقاومة للميثيسيلين), المكورات العنقودية saprophyticus, الليستيريا النيابة.; البكتيريا سالبة الجرام الهوائية: البورديتيلة السعال الديكي, البروسيلا النيابة., العطيفة الصائمية, الإشريكية القولونية, الغاردنريلة المهبلية, المستدمية الدوكرية, المستدمية النزلية, هيليكوباكتر بيلوري, كليبسيلا النيابة., نزلي الموراكسيلة, النيسرية البنية, النيسرية السحائية, الباستوريلة القتالة, بروتيوس النيابة., السالمونيلا., الشيجلا النيابة., ضمة الكوليرا, يرسينيا القولون, الأيكينيلة الأكالة; إيجابية الجرام اللاهوائية: الهضمونية النيابة., الهضمونية العقدية النيابة., كلوستريديوم النيابة., الشعية الإسرائيلية, المغزلية النيابة., Prevotella النيابة., اللاهوائيات سلبية الغرام: باكتيرويديز النيابة.

Amoxiclav – الدوائية

معلمات الحرائك الدوائية الأساسية حمض أموكسيسيلين والكلوفالانك متشابهة. أموكسيسيلين وحمض clavulanic في تركيبة لا تؤثر على بعضها البعض.

امتصاص

بعد تناول الدواء داخل عنصرين يتم امتصاصها بشكل جيد من الجهاز الهضمي, تناول الطعام لا يؤثر على مدى الاستيعاب. ج_ماكس في البلازما يتم التوصل بعد 1 بعد ساعات الجرعات وتشكل (الجرعة تعتمد) أموكسيسيلين 3-12 ميكروغرام / مل, لحمض clavulanic – حول 2 ميكروغرام / مل.

التوزيع

وتتميز كل من المكونات عن طريق توزيع حجم جيد في سوائل الجسم والأنسجة (الرئتين, الأذن الوسطى, plevralynaya وperitonealynaya zhidkosti, الرحم, مبيض). أموكسيسيلين تخترق بشكل جيد في السائل الزليلي, كبد, غدة البروستاتا, اللوزتين حنكي, عضلة, المرارة, سر الجيوب الأنفية, رضاب, الإفرار.

أموكسيسيلين وحمض Clavulanic لا تخترق BBB في السحايا غير الملتهبة.

المواد الفعالة تخترق المشيمة وأثر تركيزات تفرز مع حليب الثدي. الترابط مع بروتينات بلازما الدم منخفض.

التمثيل الغذائي

هو جزئيا وتتأيض أموكسيسيلين, حمض الكلوفالانك, كما يبدو, التمثيل الغذائي المكثف.

اقتطاع

أموكسيسيلين عرض الكلي تقريبا دون تغيير بتصفية كلوبوكوفا وكانالزيفا الإفرازات. يتم التخلص من حمض Clavulanic عن طريق الترشيح الكبيبي, ويرجع ذلك جزئيا الأيض. يمكن استخلاص كميات صغيرة من خلال الأمعاء والرئتين. تي_1/2 حمض الكلوفالانك واموكسيسيلين 1-1.5 لا.

الدوائية في الحالات السريرية الخاصة

في القصور الكلوي الحاد T_1/2 يزيد ل 7.5 ح لأموكسيسيلين وتصل 4.5 ح لحمض clavulanic. تتم إزالة كل من المكونات عن طريق غسيل الكلى والغسيل البريتوني كميات ضئيلة.

Amoxiclav – مؤشرات للاستخدام

علاج الأمراض المعدية والتهابات, تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي العلوي (مدفوع. التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن, التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن, خراج خلف البلعوم, إلتهاب اللوزتين, إلتهاب البلعوم);
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي (مدفوع. التهاب القصبات الحاد مع عدوى بكتيرية, التهاب الشعب الهوائية المزمن, الالتهاب الرئوي);
• التهاب المسالك البولية;
• عدوى أمراض النساء;
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة, بما في ذلك لدغ الإنسان والحيوان;
• إصابة العظام والأنسجة الضامة;
• التهاب المسالك الصفراوية (التهاب المرارة, kholangit);
• odontogyennyye infyektsii.

Amoxiclav – جرعة نظام

البالغين والأطفال فوق 12 سنوات (أو ج الوزن >40 كجم) في خفيفة الى معتدلة العدوى عين 1 التبويب. (250 ملغ 125 ملغ) كل 8 أو ح 1 التبويب. (500 ملغ 125 ملغ) كل 12 لا, متى التهابات شديدة والتهابات الجهاز التنفسي – بواسطة 1 التبويب. (500 ملغ 125 ملغ) كل 8 أو ح 1 التبويب. (875 ملغ 125 ملغ) كل 12 لا.

لا يستطب الدواء في شكل أقراص الأطفال دون سن 12 سنوات (وزن الجسم <40 كجم).
الجرعة اليومية القصوى من حمض الكلوفالانك (في شكل ملح البوتاسيوم) من أجل بالغ – 600 ملغ, إلى الأطفال – 10 ملغم / كغم من وزن الجسم. الجرعة اليومية القصوى من أموكسيسيلين بالغ – 6 ز, إلى الأطفال – 45 ملغم / كغم من وزن الجسم.

مسار العلاج 5-14 أيام. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. العلاج لا ينبغي أن تستمر لأكثر من 14 أيام دون الحاجة الفحص الطبي.

في التهابات سنية عين 1 التبويب. (250 ملغ 125 ملغ) كل 8 أو ح 1 التبويب. (500 ملغ 125 ملغ) كل 12 ح ل 5 أيام.

في الفشل الكلوي المعتدل (CC 10-30 مل / دقيقة) عين 1 التبويب. (500 ملغ 125 ملغ) كل 12 لا, في القصور الكلوي الحاد (CC <10 مل / دقيقة) – بواسطة 1 التبويب. (500 ملغ 125 ملغ) كل 24 لا. في anurii وينبغي زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات جرعات ل 48 ساعة أو أكثر.

Amoxiclav – الآثار الجانبية

من الجهاز الهضمي: احتمال فقدان الشهية, غثيان, قيء, الإسهال; نادرا – زيادة عابرة في أنزيمات الكبد (GOLD, IS), وظائف الكبد غير طبيعية; في حالات قليلة – اليرقان الركودي, التهاب الكبد, التهاب القولون psevdomembranoznыy.

الحساسية: طفح حمامي, حكة, خلايا النحل; نادرا – حمامي عديدة الأشكال نضحي, وذمة وعائية, صدمة الحساسية; في حالات قليلة – التهاب الجلد متقشر, متلازمة ستيفنز جونسون.

آخر: نادرا – تطوير عدوى (مدفوع. فطيرات في الجلد); الزيادات عكسها في وقت البروثرومبين (عندما جنبا إلى جنب مع مضادات التخثر).

آثار جانبية في معظم الحالات خفيفة وعابرة.

Amoxiclav – موانع

- إشارة إلى تاريخ من اليرقان الركودي أو ضعف الكبد, الناجمة عن تناول أموكسيسيلين / حمض clavulanic;

- زيادة الحساسية للمضادات الحيوية البنسلين;

- فرط الحساسية للأموكسيسيلين أو حمض clavulanic.

من الحذر يصف الدواء للمرضى الذين يعانون فرط الحساسية المعروف أن المضادات الحيوية السيفالوسبورين, مع تاريخ من التهاب القولون الغشائي الكاذب, فشل كبدي, القصور الكلوي الحاد.

Amoxiclav – الحمل والرضاعة

Amoxiclav^® ويمكن استخدامه أثناء الحمل, إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. تفرز أموكسيسيلين وحمض Clavulanic بكميات صغيرة في حليب الثدي.

Amoxiclav – تحذيرات

بسبب, أن عددا كبيرا من المرضى الذين يعانون من كريات الدم البيضاء المعدية وسرطان الدم الليمفاوي, تعامل مع الأمبيسلين, وقد لوحظ ظهور طفح حمامي, لا ينصح مجموعة الأمبيسلين المضادات الحيوية لهؤلاء المرضى.

أثناء العلاج يجب أن يسيطر على وظيفة تكون الدم, الكبد والكلى.

في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى يتطلب وضع التصحيح الملائم أو زيادة الفترات الفاصلة بين الجرعات.

للحد من مخاطر ردود الفعل السلبية من الجهاز الهضمي يجب أن تأخذ الدواء أثناء وجبات الطعام.

منذ أقراص أموكسيسيلين وحمض clavulanic وفقا ل 250 ملغم بالإضافة إلى 125 ملغ 500 ملغ + 125 ملغ تحتوي على نفس كمية حمض clavulanic – 125 ملغ, ثم 2 لأقراص 250 ملغم بالإضافة إلى 125 ملغ ليست معادلا 1 لوح 500 ملغ 125 ملغ.

في تطبيق Amoksiklava^® ممكن تفاعل إيجابي كاذب في تحديد مستوى الجلوكوز في البول باستخدام كاشف أو حل الإسقاط بنديكت السادس عشر (نوصي باستخدام التفاعلات الأنزيمية مع أوكسيديز الجلوكوز).

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

معلومات عن تأثير سلبي Amoksiklava^® في الجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة المركبات والآليات إدارة يست.

Amoxiclav – جرعة مفرطة

لا توجد تقارير عن سقوط قتلى أو وقوع مهددة للحياة من الآثار الجانبية بسبب جرعة زائدة من المخدرات.

الأعراض: وجع بطن, الإسهال, قيء; فمن الممكن أيضا التحريض, أرق, دوخة; في بعض الحالات – التشنجات.

علاج: في حالة ابتلاع الأخير (أقل 4 لا) من الضروري إجراء غسيل المعدة وتنشيط الفحم المكلف للحد من امتصاص الدواء; وينبغي أن يكون المريض تحت إشراف طبي, إذا لزم الأمر، والعلاج من أعراض. غسيل الكلى الفعال.

Amoxiclav – التفاعلات المخدرات

في Amoksiklava تطبيق^® مع مضادات الحموضة, الجلوكوزامين, المسهلات, aminoglikozidami امتصاص zamedlyaetsya, حمض الاسكوربيك – زيادات.

مدر للبول, الوبيورينول, الفنيل, المسكنات وأدوية أخرى, كتلة الإفراز الأنبوبي, يزيد تركيز أموكسيسيلين (يفرز حمض الكلوفالانك معظمها عن طريق تصفية كلوبوكوفا).

في Amoksiklava تطبيق^® مضادات التخثر، وهناك زيادة في الوقت البروثرومبين. لذلك، يتم تعيين هذا المزيج بحذر.

في Amoxiclav تطبيق^® يزيد من سمية الميثوتريكسيت.

في Amoksiklava تطبيق^® مع الوبيورينول يزيد خطر طفح النامية.

تجنب Amoksiklava تطبيق في وقت واحد^® C disulifiramom.

Amoksitsillina بالاشتراك مع rifampitsinom معادية (يقول إضعاف المتبادل للعمل مضاد للجراثيم).

Amoxiclav^® لا ينبغي أن تستخدم ذلك في وقت واحد مع المضادات الحيوية للجراثيم (makrolidы, tetracikliny), السلفوناميدات بسبب انخفاض محتمل في فعالية Amoksiklava^®.

البروبينسيد يقلل من إفراز أموكسيسيلين, زيادة تركيز مصل ل.

في Amoxiclav تطبيق^® يقلل من فعالية حبوب منع الحمل.

Amoxiclav – شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

Amoxiclav – الشروط والأحكام

قائمة B. يجب أن يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال, مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد 25 ° C. مدة الصلاحية – 2 سنة.