أملوديبين
المادة الفعالة: أملوديبين
عندما ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh قناة مانع
ICD-10 رموز (شهادة): أنا 10, أنا 15, I20, I20.1, I25
عندما CSF: 01.03.02
الشركة المصنعة: هيموفارم ميلادية. (صربيا)
الدوائية شكل, التركيب والتغليف
حبوب منع الحمل من الأبيض إلى الأبيض تقريبا, جولة, مسطحة, مع مشطوف الحواف.
| 1 التبويب. | |
| أملوديبين (في شكل بيزيلات) | 10 ملغ |
سواغ: الجريزوفولفين السيلولوز سيليكات, نشا قبل مهيلم, ستيرات المغنيسيوم.
10 PC. – بثور (2) – حزم من الورق المقوى.
الدوائية العمل
قناة الكالسيوم انتقائية الطبقة مانع II. ومن المقرر تأثير الخافضة للضغط لتوجيه تأثير الاسترخاء في العضلات الملساء الوعائية. متوقع, غير أن العمل المضادة للذبحة الصدرية من أملوديبين يرجع إلى قدرته على تمدد الشرايين الطرفية; هذا يؤدي إلى انخفاض في المقاومة الوعائية الجهازية, عدم انتظام دقات القلب لا ارادي لا يوجد. والنتيجة هي انخفاض في الطلب على الاكسجين عضلة القلب واستهلاك عضلة القلب. من ناحية أخرى, أملوديبين, كما يبدو, يسبب تمدد الشريان التاجي عيار الشريان التاجي والشرايين، كلا على حالها, والمناطق الدماغية من عضلة القلب. وهذا يضمن إمداد الأكسجين إلى عضلة القلب أثناء تشنج الشريان التاجي.
الدوائية
إذا يتم امتصاصه الابتلاع من الجهاز الهضمي ببطء وبشكل كامل تقريبا, جماكس مستويات البلازما وصلت داخل 6-9 لا. بروتين ملزمة و 95-98%. يخضع لعملية التمثيل الغذائي الأدنى من مرور الأول من خلال الكبد وبطيئة, ولكن الاستقلاب الكبدي كبير مع تشكيل الأيض مع النشاط الدوائي لا تذكر.
تي1/2 المتوسطات 35 ويمكن زيادة ساعة وارتفاع ضغط الدم إلى معدله 48 لا, المرضى المسنين – إلى 65 ح، وفي الكبد البشري – إلى 60 لا. إرسال أساسا في شكل مستقلبات: 59-62% – الكلى, 20-25% – من خلال الأمعاء.
شهادة
ارتفاع ضغط الدم الشرياني (مدفوع. في الجمع بين العلاج), الذبحة الصدرية المستقرة, الذبحة الصدرية غير المستقرة, برنزميتال الذبحة الصدرية.
جرعة نظام
للبالغين عند جرعة البداية هي تدار 5 ملغ 1 الوقت / يوم. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة.
الجرعة القصوى: ابتلاع – 10 ملغ / يوم.
الآثار الجانبية
نظام القلب والأوعية الدموية: وذمة طرفية, عدم انتظام دقات القلب, احمرار في الجلد; عند استخدامها في جرعات عالية – انخفاض ضغط الدم, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق التنفس.
من الجهاز الهضمي: غثيان, ألم المعدة; نادرا – giperplaziya الحق.
من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: صداع, تعب, نعاس, دوخة; الاستعمال لفترة طويلة – تنمل.
الحساسية: الطفح الجلدي, حكة.
آخر: الاستعمال لفترة طويلة – ألم في الأطراف.
موانع
هبوط ضغط الدم الحاد, فرط الحساسية للمشتقات ديهيدروبيريدين.
الحمل والرضاعة
سلامة أملوديبين في الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) غير مثبت. التطبيق غير ممكن إلا في حالات, عندما الفوائد المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.
تحذيرات
على توخي الحذر في الكبد والكلى البشرية, عندما تضيق الأبهر. غير مطلوب خفض الجرعة المرضى المسنين.
ولعل استخدام أملوديبين في المرضى الذين يعانون من المتوسعة (اإقفاري) kardiomiopatiej, يرافقه فشل القلب المزمن الشديد.
البيانات السريرية على استخدام أملوديبين في عداد المفقودين الأطفال.
التفاعلات المخدرات
مع الاستخدام المتزامن لأملوديبين وقناة الكالسيوم الحاجزون قد تزيد من عمل خافض للضغط.
مع التطبيق المتزامن من محاكيات, الاستروجين قد يقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم بسبب احتباس الصوديوم في الجسم.
في تطبيق وسيلة لتخدير استنشاق قد يزيد من تأثير خافض للضغط.
مع التطبيق المتزامن الأميودارون قد يزيد العمل الخافضة للضغط.
مع الاستخدام المتزامن لكربونات الليثيوم العصبية المحتملة (مدفوع. غثيان, قيء, الإسهال, ترنح, غضب و / أو طنين في الأذنين).
مع الاستخدام المتزامن لأورليستات يقلل من تأثير ارتفاع ضغط الدم من أملوديبين, التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة كبيرة في ضغط الدم, تطوير أزمة ارتفاع ضغط الدم.
مع الاستخدام المتزامن لاندوميثاسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد يقلل من عمل الخافضة للضغط من أملوديبين ويرجع ذلك إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الكلى، واحتباس السوائل تحت تأثير المسكنات.
في الكينيدين التطبيق قد يزيد من تأثير ارتفاع ضغط الدم.
