أمينوفين
المادة الفعالة: КОМБИНАЦИЯ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ. حل للتسريب 10%
عندما ATH: B05BA01
CCF: التحضير للالتغذية الوريدية – РАСТВОР АМИНОКИСЛОТ
ICD-10 رموز (شهادة): E46
عندما CSF: 21.08.01.01
الشركة المصنعة: FRESENIUS KABI GERMANY GMBH (ألمانيا)
نموذج الجرعة, التركيب والتغليف
حل للتسريب 10% واضح أو براق قليلا, عديم اللون أو أصفر قليلا.
| 1 ل | |
| ИЗОЛЕЙЦИН ل | 5 ز |
| ЛЕЙЦИН ل | 7.4 ز |
| L ЛИЗИНА АЦЕТАТ | 9.3 ز, |
| ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ СОДЕРЖАНИЮ لЛИЗИНА | 6.6 ز |
| L-ميثيونين | 4.3 ز |
| L-الفنيل الأنين | 5.1 ز |
| L-ثريونين | 4.4 ز |
| L-التربتوفان | 2 ز |
| ВАЛИН ل | 6.2 ز |
| L-أرجينين | 12 ز |
| L- هيستيدين | 3 ز |
| L-ألانين | 14 ز |
| جليكاين | 11 ز |
| ПРОЛИН ل | 11.2 ز |
| СЕРИН ل | 6.5 ز |
| L-التيروزين | 400 ملغ |
| ТАУРИН | 1 ز |
| المحتوى الكلي من الأحماض الأمينية – 100 ز / لتر مجموع النيتروجين – 16.2 ز / لتر قيمة الطاقة – 400 كيلو كالوري / لتر (1580 كيلوجول/لتر) الحموضة – 22 ммоль هيدروكسيد الصوديوم / л الأسمولية النظرية – 990 mOsmol′/لتر درجة الحموضة 5.5-6.5 | |
سواغ: حمض الخليك الجليدي (للحفاظ على درجة الحموضة), المياه د/و.
500 مل – زجاجات (10) – صناديق من الورق المقوى.
1 ل – زجاجات (6) – صناديق من الورق المقوى.
الدوائية العمل
أمينوفين 5 %, 10 %, 15 % وهي موجهة للتغذية بالحقن للمرضى مع أمراض مختلفة منخفض, عادي أو زيادة الحاجة إلى البروتين, التغذية المعوية عندما تكون غير فعالة أو المستحيل. الواردة في أمينوفيني الأحماض الأمينية ل قابلة للاستبدال ولا يمكن الاستغناء عنه مركبات الفسيولوجية الطبيعية. الأحماض الأمينية, القادمة مع الغذاء والتي تم الحصول عليها من الانقسام والبروتينات, حمض أميني حقنا يأتي الإدخال في مجموعة مشتركة من الأحماض الأمينية الحرة في بلازما الدم, إلى ومن الخلايا لتجميع البروتينات والأيضية المختلفة.
الدوائية
خصائص الحرائك الدوائية للأحماض الأمينية, الإدخال عن طريق الوريد, نفس الشيء, كما عند دخولهم مع الغذاء. ومع ذلك، الأحماض الأمينية للبروتينات الغذائية أولاً تندرج في الوريد البابي للكبد, وعندها فقط في مجرى الدم, بينما الأحماض الأمينية, دخلت في فيينا, تقع مباشرة في مجرى الدم.
من الحيز داخل الأوعية الأحماض الأمينية يتم توزيعها في السائل بين الخلايا وملفوفة داخل خلايا الأنسجة المختلفة.
أن تركيز الأحماض الأمينية الحرة في البلازما والأنسجة وينظم الآليات الذاتية ضمن نطاق ضيق, وهذا يتوقف على العمر, الحالة التغذوية، والحالة السريرية للمريض.
حلول متوازنة من الأحماض الأمينية, بما في ذلك أمينوفين عندما كانت بطيئة في المقدمة لم يغير كثيرا من تجمع الأحماض الأمينية الفسيولوجية.
سوى جزء صغير من المفروض بضخ الأحماض الأمينية المستخرجة عن طريق الكلي
شهادة
- التغذية حقنا الكامل أو الجزئي.
حلول أحماض الأمينية التي عادة ما تستخدم في تركيبة مع كمية كافية من مصادر الطاقة (جلوكوز, مستحلبات الدهون).
- الوقاية والعلاج من فقدان البروتين, عندما التغذية عن طريق الفم أو معوية مستحيلة, غير كافية أو بطلان.
جرعة نظام
في الوريد. اختيار الوريد المركزية أو المحيطية لإدخال أمينوفينا 5 % و 10 % يتوقف على النتيجة النهائية في مقدمة مشتركة مع حلول أخرى. أمينوفين 15 % ينبغي أن تفرض إلا في وسط فيينا. إينفوزيو تستمر لأطول وقت ممكن, كم هو مطلوب من حالة المريض السريرية, على أساس الاحتياجات اليومية من الأحماض الأمينية.
أمينوفين 5%
بالغ:
متوسط الجرعة اليومية:
16-20 مل أمينوفينا 5 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 0,8-1,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 1120-1400 مل أمينوفينا 5 % لوزن المريض 70 كجم.
الجرعة اليومية القصوى:
20 مل أمينوفينا 5 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 1,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 1400 مل أمينوفينا 5 % لوزن المريض 70 كجم.
الحد الأقصى لسرعة ضخ:
2,0 مل أمينوفينا 5% كل كغم من وزن الجسم كل ساعة (أي ما يعادل 0,1 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم كل ساعة).
الأطفال:
الجرعة اليومية القصوى للأطفال من 2 سنوات – 16-20 مل أمينوفينا 5 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 0,8-1,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم).
السرعة القصوى للأطفال من 2 سنة لا تختلف عن السرعة القصوى للكبار.
أمينوفين 10 %
بالغ:
متوسط الجرعة اليومية: 10-20 مل أمينوفينا 10 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 1,0-2,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 700 -1400 مل أمينوفينا 10 % لوزن المريض 70 كجم.
الجرعة اليومية القصوى: 20 مل أمينوفينا 10 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 2,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 1400 مل أمينوفينا 5% لوزن المريض 70 كجم.
الحد الأقصى لسرعة ضخ: 1,0 مل أمينوفينا 10 % كل كغم من وزن الجسم كل ساعة (أي ما يعادل 0,1 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم كل ساعة).
الأطفال:
الجرعة اليومية القصوى للأطفال من 2 سنوات – 10-20 مل أمينوفينا 10 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 1,0-2,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم).
السرعة القصوى للأطفال من 2 سنة لا تختلف عن السرعة القصوى للكبار.
أمينوفين 15 %
بالغ:
متوسط الجرعة اليومية: 6,7-13.3 مل أمينوفينا 15 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 1,0-2,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 470-930 مل أمينوفينا 5% لوزن المريض 70 كجم.
الجرعة اليومية القصوى: 13,3 مل أمينوفينا 15 % كيلوغرام من وزن الجسم (أي ما يعادل 2,0 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم), المقابلة 930 مل أمينوفينا 15 % لوزن المريض 70 كجم.
الحد الأقصى لسرعة ضخ: 0,67 مل أمينوفينا 15 % كل كغم من وزن الجسم كل ساعة (أي ما يعادل 0,1 حمض أميني ز كل كغم من وزن الجسم كل ساعة).
الأطفال:
لا ينصح باستخدام أمينوفين 15 % الأطفال (إلى 18 سنوات).
الآثار الجانبية
عندما نفذت بشكل صحيح، غير معروف.
آثار جانبية, وضع جرعة زائدة, عادة ما يمكن عكسها، وتختفي عند وقف الدواء.
أي ضخ الأوردة الطرفية يمكن أن يسبب تهيج لجدار الوعاء والخثاري
موانع
- التمثيل الغذائي للأحماض الأمينية,
- الحماض الأيضي,
- الفشل الكلوي في غياب الغسيل الكلوي أو هيموفيلتراتيون,
- فشل الكبد الحاد,
- الحمل الزائد للسوائل,
- صدمة,
- gipoksiya,
- فشل القلب اللا تعويضية.
البحوث الإكلينيكية لتطبيق أمينوفينا في الوليد, الرضع والأطفال حتى 2 سنوات لم تجر, أمينوفين، ولذلك، ينبغي أن لا يكون يشرع البيانات المجموعة العمرية المرضى.
للتغذية بالحقن في حديثي الولادة, الرضع والأطفال دون سن 2 سنة يجب أن تستخدم استعدادات طفل مخصصة من الأحماض الأمينية, المصممة خصيصا لتلبية احتياجات الأطفال الأيضية (الرضع أمينوفين).
لا يوصي بتعيين أمينوفين 15 % الأطفال (إلى 18 سنوات) نظراً لعدم وجود خبرة كافية للتطبيق السريري لهذه الفئة العمرية.
الحمل والرضاعة
لم يتم إجراء دراسات خاصة لسلامة أمينوفينا في فترة الحمل والرضاعة. ومع ذلك، أظهرت الخبرة السريرية مع حلول حقنا مماثلة من الأحماض الأمينية أي خطر للحوامل والمرضعات. قبل إدخال أمينوفينا في النساء الحوامل أو المرضعات ينبغي أن تزن المخاطر والمنافع ".
تحذيرات
يجب أن مراقبة مستوى الشوارد, توازن السوائل ووظيفة الكلي.
في حالة جيبوكاليمي و/أو جيبوناتريمي ينبغي في نفس الوقت إدخال كميات كافية من البوتاسيوم و/أو الصوديوم.
أي فرض حلول أحماض الأمينية يمكن أن تؤدي إلى نقص حاد في حمض الفوليك, ولذلك، ينبغي إدخال المرضى حمض الفوليك يوميا.
وينبغي توخي الحذر عند كميات كبيرة من ضخ السوائل مرضى القلب الفشل.
أي ضخ الأوردة الطرفية يمكن أن يسبب تهيج لجدار الوعاء والخثاري. ولذلك، يوصي بأن اليومية تفقد مكان تثبيت القسطرة. إذا تم تعيين المريض أيضا الأخذ مستحلب الدهون, ينبغي أن يكون ممكناً في وقت واحد مع أمينوفينوم الحد من خطر وريدي.
اختيار مكان تثبيت القسطرة (المنطلق المركزية أو المحيطية) وتعرف osmolârnost′û في نهاية المطاف ميكس – للحقن في الوريد المحيطي الحد الاسموليه 800-900 mosmol′/لتر. بالإضافة إلى, وينبغي أن تأخذ في الاعتبار السن, حالة المريض السريرية وحالة الأوردة المحيطية.
وينبغي أن تتقيد بقواعد أسيبسيس, خصوصا عند تثبيت القسطرة في الوريد المركزي.
جرعة مفرطة
ويمكن ملاحظة في حالة تناول جرعة زائدة أو أمينوفينا في الإسراع ضخ: قشعريرة برد, قيء, غثيان, زيادة إفراز الأحماض الأمينية عن طريق الكلي.
في حالة حدوث علامات جرعة زائدة من إينفوزيو يجب أن توقف على الفور. في المستقبل ربما استئنافها في جرعة مخفضة.
يمكن أن يسبب التسريب السريع جداً زائد المريض توازن السوائل والكهرباء.
لا توجد ترياقا محددة لجرعة زائدة. ينبغي أن تكون أنشطة الطوارئ العامة دعم الحرف مع إيلاء اهتمام خاص لوظيفة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. مراقبة المعلمات البيوكيميائية الهامة والمعالجة المناسبة للمخالفات.
التفاعلات المخدرات
تفاعل Sslučai غير معروفة.
نظراً لتزايد خطر التلوث الميكروبيولوجي والتعارض, ينبغي عدم الخلط بين حلول أحماض الأمينية مع أدوية أخرى, غير مخصص للتغذية بالحقن.
أمينوفين يمكن أن تكون مختلطة مع ديبيبتيفينوم, بدقة جو معقم و مطهر. لا تضيف إلى الخليط وغيرها من المخدرات.
الشروط والأحكام
تخزين في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. لا تجمد.
مدة الصلاحية – 2 سنة.
