مرض الكبد الكحولي – العلاج من المرض. أعراض الأمراض والوقاية من أمراض الكبد الكحولية
مرض الكبد الكحولي – ما هذا? أمراض الكبد الكحولية مجموعة من أمراض مختلفة، مورفولوجيا, هو سمة مشتركة منها الكبد مع التكيف الهيكلي، وأنه ضعف بسبب استخدام لفترة طويلة لجرعات سامة من الكحول. خطر الإصابة بأمراض الكبد الكحولية يحدث عندما تستهلك أكثر 30 ز الإيثانول (أي. فيما يتعلق بالمشروبات الكحولية المختلفة- 75 غراما من الفودكا, 300 ، النبيذ، إلخ.) يوميا لمدة 10 وسنوات أكثر.
مرض الكبد الكحولي: سبب
السبب في أمراض الكبد الكحولية قبول كبدية كميات من المشروبات الكحولية على منهجية طويلة. الجرعة المذكورة أعلاه من الكحول قد تختلف تبعاً لنوع الجنس, سباق, الحالة الأصلية للكبد, العمر، إلخ.. كما تلعب دوراً هاما السمات الوراثية استقلاب الكحول في الجسم, في معدل خلات الانقسام- و alkogol'degidrogenazoj (يتم تحديد نشاط إنزيم البيانات وراثيا). الآلية الآثار السامة للكحول على الكبد بصورة عامة هو بعد إثارة:
- أسباب الحرمان من الأكسجين لخلايا الكبد (خلايا الكبد), التي ينتهك بها هيكل ووظيفة;
- يمنع تخليق البروتين في خلايا الكبد, الأمر الذي يؤدي إلى زيادة محتوى الماء (تضخم) و, بناء على ذلك, تضخم الكبد;
- يسهم في اتساع النسيج الضام المتوفى بدلاً من خلايا الكبد (لأن التجدد أبطأ, من التدمير).
عوامل الخطر لهذه العمليات يتم استهلاك الكحول الدائم أو اليومي, استعداد وراثي, عدوى فيروس مرض جيباتوتروبنيمي, عقلانية, غير المتوازنة. (نقص البروتين غذاء أساسيا) وفرط التغذية, مما يؤدي إلى زيادة في مؤشر كتلة الجسم والكبد الدهني.
أعراض أمراض الكبد الكحولية
السنوات الخمس الأولى بعد هزيمة الكبد (وفي مرحلة الكبد الدهني) المظاهر السريرية:, عادة, لا. ثم يمكن أن يظهر ألم خفيف في هيبوتشوندريوم الصحيح, غثيان, يمكن إنقاص الشهية ويحدث زيلتوشنوست غير الكثيفة ' الجلد والأغشية المخاطية. أعرب سريرياً الكبد الآفات المميزة لعدة متلازمات الرئيسية:
- متلازمة وهنية (ضعف معمم, تعب, قلة الشهية, اضطهاد, النعاس أثناء النهار);
- متلازمة كاهيكتيتشيسكيج (فقدان الوزن, إنهاك, ضمور العضلات وضعف);
- متلازمة ديسبيبتيك (غثيان, قلة الشهية, قيء, قرقرة, ألم في منطقة أوكولوبوبوتشنوج, النفخ);
- انخفاض ضغط الدم (إنقاص مستوى ضغط الدم الانقباضي إلى أقل من 100 مم زئبق.);
- ضيق في التنفس، وعدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب);
- الاعتلال العصبي المحيطي (تقييد التنقل وانتهاكا للحساسية);
- متلازمة قصور كبدية (نزيف ميل, تيلينجيويكتاسيا-"الأوعية الدموية", إيكتيريتشنوست ' في الجلد والأغشية المخاطية, حمامي المار و/أو أخمصي, "أعراض الهمستر" – زيادة الغدد اللعابية النكفية, ليجكونيهي, تشوه أصابع القدم والأظافر, وقد تأنيث الرجال التثدي, نوع الدهون الإناث, العجز الجنسي وضمور الخصية, الكبار الفقراء);
- متلازمة ارتفاع ضغط الدم المدخل (استسقاء, زيادة الطحال, توسع الأوردة لجدار البطن الأمامي "من أعراض رأس ميدوسا", عروق البلعوم وسرطان المستقيم).
مرض الكبد الكحولي: التشخيص
تستخدم في تشخيص أمراض الكبد الكحولية (وبالإضافة إلى هذه الدراسة الموضوعية, تاريخ الحياة والمرض) الأساليب البحثية التالية:
- تحليل الدم السريرية العامة (ويمكن اكتشاف فقر الدم, زيادة عدد الكريات البيضاء, نقص الصفيحات);
- تحليل الدم البيوكيميائية (ترانساميناسي الكبدية مرتفعة, البيليروبين, اليبوبروتين, ترانسبيبتيداسي جاما جلوتامايل, برولين وبرولين, التغييرات من الدهن وغيرها.);
- مخطط التخثر (مدفوع. مؤشر البروثرومبين);
- coprogram;
- الموجات فوق الصوتية للبطن;
- العليا;
- تشولانجيوجرام ج إلى الوراء;
- الاستوجرافي;
- لولبية الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي;
- ثقب خزعة كبد.
مرض الكبد الكحولي: أنواع المرض
وهناك عدة أشكال أمراض الكبد الكحولية المورفولوجية:
- ذلك (جيباتوس الكبد الدهني fat أو الكحولية);
- التهاب الكبد الكحولية;
- تليف الكبد الكحولية;
- تليف الكبد الكحولي;
- عدم كفاية الكبد (حادة أو مزمنة).
مرض الكبد الكحولي: تصرفات صبورة
عندما تشاهد الأعراض المذكورة أعلاه ينبغي التماس المشورة من الطبيب-gastroenterologist.
مرض الكبد الكحولي: علاج مرض الكبد الكحولي
وفي معظم الحالات، تشخيص أمراض الكبد الكحولية في مرحلة التهاب الكبد أو تليف الكبد, لأنه في مثل هذه الحالات، هو أحد أعراض العلاج وتهدف إلى الوقاية من المضاعفات وتيسير المظاهر الموجودة. لهذا الغرض تطبيق العلاج بالتسريب, هيباتوبروتيكشن (essentiale) وتعين نظام غذائي خاص. وفي أشد الحالات تطبيق جلوكوكورتيكوستيرويدا, حمض أورسوديزوكسيهوليفوجو, كذلك العلاج الجراحي (حتى زرع الكبد).
مرض الكبد الكحولي: مضاعفات
هناك نزيف الجهاز الهضمي, التنمية للفشل الكلوي, التهاب الصفاق, الاعتلال الدماغي الكبدي, فضلا عن عملية التحول الخبيث (السرطان gepatocellûlârnaâ).
مرض الكبد الكحولي: الوقاية من مرض الكبد الكحولي
كالوقاية أمراض الكبد الكحولية ينصح عدم تعاطي الكحول ويؤدي اتباع أسلوب حياة صحي (أكل عقلانية, لمكافحة السمنة, الانخراط في أسلوب حياة نشط).