AKINETON (أجهزة لوحية, حل)

المادة الفعالة: بيبيريدين
عندما ATH: N04AA02
CCF: من مكافحة المخدرات – المانع نقل الكوليني في الجهاز العصبي المركزي
ICD-10 رموز (شهادة): مجموعة العشرين, جي 21, ت٥٧٫١, T65.2
الشركة المصنعة: ديسما GmbH المزيد (ألمانيا)

نموذج الجرعة, التركيب والتغليف

حبوب منع الحمل الفاليوم, أبيض تقريبا; من جهة هناك crosspoint خطر مشطوب.

سواغ: نشا الذرة, مونوهيدرات اللاكتوز, الجريزوفولفين السيلولوز, الكالسيوم ثنائي الهيدرات فوسفات الهيدروجين, نشا البطاطس, kopovydon, التلك, ستيرات المغنيسيوم, الماء النقي.

20 PC. – بثور (5) – حزم من الورق المقوى.

حل لفي / و/ م واضح, عديم اللون.

سواغ: اكتات الصوديوم, المياه د/و.

1 مل – أمبولة (5) – حزم من الورق المقوى مع فواصل من الورق المقوى.

الدوائية العمل

الكولين مركزية التأثير, يقلل من نشاط الخلايا العصبية كوليني في المخطط (العنصر الهيكلي للنظام خارج الهرمي). تأثير مضادات الكولين الطرفية هو أقل وضوحا. يقلل الهزة والصلابة. بيبيريدين تسبب هيجان, اضطرابات اللاإرادي.

الدوائية

الامتصاص والتوزيع

بعد تناول الدواء داخل C_ماكس تحققت من خلال 0.5-2 ح وغير 1.01-6.53 نانوغرام / مل. ج_SS بعد تناوله عن طريق الفم بجرعة 2 ملغ 2 مرات / يوم تحقيقه من خلال 15.7-40.7 لا. التوافر البيولوجي بعد تناوله عن طريق الفم واحدة حوالي 33 ± 5٪.

ربط بلازما الدم بعد تناوله عن طريق الفم والحقن – 91-94%. إزالة البلازما من 11.6 ± 0.8 مل / دقيقة / كغ.

تقدم مع حليب الثدي.

التمثيل الغذائي

بيبيريدين استقلاب تماما. المستقلبات الرئيسية – وتأكسد biciklogeptan.

اقتطاع

يعرض في شكل الأيض في البول والغائط.

ويتم إفراز على مرحلتين. تي_1/2 المرحلة الأولى هي 1.5 لا, تي_1/2 المرحلة الثانية – 24 لا.

الدوائية في حالات خاصة klinchicheskih

في المرضى المسنين، وT_1/2 قد يزيد ل 38 لا.

شهادة

- متلازمة باركنسون لدى البالغين;

- أعراض خارج هرمية في الأطفال والبالغين, الناجمة عن الذهان أو الأدوية المؤثرة بالمثل;

- تسمم النيكوتين أو تحتوي على الفوسفور المواد العضوية في البالغين (عن حل لط / م و / في مقدمة).

جرعة نظام

في متلازمة باركنسون بالغ في الحالات الشديدة، يتم إعطاء الدواء / m أو / جرعة بطيئة 10-20 ملغ (2-4 مل), razdelennoy من 2-4 حقن.

في تعيين من المخدرات داخل العلاج عادة ما يبدأ مع جرعات صغيرة, زيادة تدريجيا بهم, وهذا يتوقف على الآثار العلاجية والآثار الجانبية. الكبار عين 1 ملغ 1-2 مرات / يوم. ويمكن زيادة الجرعة إلى 2 ملغ يوميا. جرعة الصيانة 3-16 ملغ / يوم (razdelennaya من 3-4 قبول). الجرعة اليومية القصوى هي 16 ملغ. وينبغي نشر الجرعة اليومية الكلية بالتساوي على الجرعة لجرعات لعدة أيام. بعد الوصول إلى المرضى جرعة الأمثل يجب أن يتم تحويلها إلى المخدرات Akineton^® تأخير.

في الاضطرابات الحركية, الناجمة عن تأثير المخدرات, تحقيق استجابة علاجية سريعة بالغ المخدرات تدار في / m أو / جرعة بطيئة 2.5-5 ملغ (0.5-1 مل) وحيد. إذا لزم الأمر، هذه الجرعة يمكن أيضا إعادة إدخال من خلال 30 م. الجرعة اليومية القصوى هي 10-20 ملغ (2-4 مل).

الأطفال دون سن 1 سنة المخدرات تدار في / جرعة بطيئة 1 ملغ (0.2 مل), في حتى 6 سنوات – 2 ملغ (0.4 مل) و في حتى 10 سنوات – 3 ملغ (0.6 مل). إذا لزم الأمر، هذه الجرعة يمكن عرضه من جديد من خلال 30 م. ينبغي وقف إدخال الدواء, إذا الإدراج خلال تطوير آثار جانبية.

في تعيين من المخدرات داخل، اعتمادا على شدة الأعراض بالغ عين 1-4 ملغ 1-4 مرات / يوم كعلاج أعصاب مدقق لغوي. للأطفال 3-15 سنوات معين 1-2 ملغ 1-3 مرات / يوم.

ينبغي أن تؤخذ أقراص أثناء أو بعد تناول وجبة, مع بعض السائل.

ويمكن تخفيض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من الجهاز الهضمي, أخذ حبوب منع الحمل فورا بعد وجبات الطعام. تعتمد مدة العلاج على نوع المرض. إذا قمت بإلغاء Akinetona^®, يجب أن تكون الجرعة تدريجيا أقل.

تجربة مع المخدرات Akineton^® عندما خلل التوتر المخدرات في الأطفال يقتصر على دورة قصيرة من العلاج.

في التسمم بالنيكوتين بالغ بالإضافة إلى العلاج بالعقاقير القياسية تدار / جرعة م 5-10 ملغ (1-2 مل) و/ بجرعة 5 حالات ملغ, عندما يهدد حياة المريض.

IN في حالة التسمم مع خليط من الفوسفوريك العضوية السلوك الفردي بيبيريدين الجرعات, اعتمادا على درجة من التسمم. ويتولى إدارة المخدرات في / جرعة 5 ملغ إعادة إدخال إلى اختفاء أعراض التسمم.

الآثار الجانبية

CNS: دوخة, نعاس, ضعف, تعب, إنذار, ارتباك, النشوة, ضعف الذاكرة، وفي بعض الحالات، والهلوسة, اضطرابات هذياني; الهلع, صداع, أرق, خلل الحركة, ترنح, تقلصات العضلات والبكم. مع زيادة الإثارة للجهاز العصبي, خاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات في وظائف المخ, من الضروري تخفيض جرعة الدواء.

من الجهاز الهضمي: فم جاف, اللعاب توسيع غدة, الإمساك, عدم الراحة شرسوفي, غثيان.

من جانب الجهاز الرؤية: Parez akkomodacii, midriaz, يرافقه الضياء, zakrыtougolynaya الزرق (يجب مراقبة الضغط داخل العين بانتظام).

نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب, انخفاض في ضغط الدم.

من الجهاز البولي: تقطير البول, خاصة في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد (في هذه الحالة ينصح بتقليل الجرعة); أكثر نادرا – احتباس البول.

آخر: انخفض التعرق, الحساسية, الإدمان على المخدرات.

موانع

- Zakrыtougolynaya الزرق;

- تضيق في القناة الهضمية;

- تضخم القولون;

- إعاقة ZHKT;

- فرط الحساسية الفردية تجاه أي من مكونات الدواء.

من الحذر يجب أن يوصف هذا الدواء لتضخم البروستاتا الحميد, تأخير mochevyvedeniya, اضطرابات ضربات القلب, المرضى المسنين (خصوصا في ظل وجود أعراض الدماغ العضوية) والمرضى, ميالا إلى المضبوطات.

الحمل والرضاعة

عن تجربة الدواء Akineton^® عندما يكون الحمل محدودة, ثم تعيين أن يكون بعد تقييم دقيق للفائدة محتملة من العلاج للأم والمخاطر المحتملة على الجنين, وخاصة في الثلث الأول.

بيبيريدين تفرز في حليب الأم, حيث تركيز يمكن أن تصل تركيزات, لوحظ في البلازما, وبالتالي فإن فترة العلاج يجب أن تتوقف الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات

الآثار الجانبية لاحظ, في المقام الأول, في المراحل المبكرة من العلاج وفي تصعيد جرعة السريع جدا.

إلا في حالات مضاعفات تهدد الحياة يجب تجنب السحب المفاجئ للدواء.

في المرضى المسنين, خصوصا الذين يعانون من اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية، أو التنكسية, يمكن فرط الحساسية في كثير من الأحيان واضح للدواء.

الأدوية المضادة للكولين، مركزية التأثير, العقاقير المماثلة Akineton^®, يمكن أن تزيد من القابلية للنوبات الصرع. لذلك، يجب أن الأطباء تأخذ ذلك في الاعتبار عند علاج المرضى الذين لديهم الاستعداد.

Pozdnyaya خلل الحركة, الناجم عن ذهان, وقد تتعزز بفعل الدواء Akineton^®.

أعراض الشلل الارتعاشي في القضية التي وضعت خلل الحركة المتأخر في بعض الحالات الشديدة جدا, التي تحول دون مواصلة العلاج من المخدرات مضادات الكولين.

وأشار Akineton تعاطي المخدرات^®. هذه الظاهرة ربما يرجع إلى تحسن المزاج والآثار البهيجة مؤقتة للدواء, لوحظ في بعض الأحيان.

أثناء العلاج لفترات طويلة مع Akineton^® تحقق بانتظام ضغط العين.

آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات الإدارية

وAkineton المخدرات^®, خصوصا في تركيبة مع أدوية أخرى، مركزية التأثير, الكولين, قد يعطل القدرة على قيادة السيارات وتشغيل الآلات.

جرعة مفرطة

الأعراض: مدد, رد الفعل ببطء للتلاميذ الخفيفة (midriaz), جفاف الأغشية المخاطية, حمامي, cardiopalmus, ونى المثانة والأمعاء, ارتفاع الحرارة, وخاصة في الأطفال والإثارة, ارتباك, هذيان, انهيار.

علاج: ترياق – أستيل مثبطات فيزوستيغمين وخاصة, اذا كان ضروري – قسطرة المثانة. علاج أعراض.

التفاعلات المخدرات

استخدام المخدرات Akineton^® جنبا إلى جنب مع غيرها من المؤثرات العقلية مضادات الكولين, مع مضادات الهيستامين, مضاد الباركنسونية والمضادة للصرع المخدرات يمكن أن تسهم في آثار جانبية المركزي والمحيطي.

العلاج في وقت واحد مع الكينيدين قد تكثف آثار القلب والأوعية الدموية الكولين (وخاصة انتهاكا لAV-التوصيل).

شاركت ادارة مع ليفودوبا قد تؤدي إلى تفاقم خلل الحركة.

وكلاء مضادات الكولين قد يؤدي إلى تعزيز الآثار الجانبية بوسط البيثيدين.

في علاج المخدرات يعزز تأثير كابح من الايثانول على الجهاز العصبي المركزي.

Akineton^® يقلل من تأثير ميتوكلوبراميد وتأثير مماثل على أموال الجهاز الهضمي.

شروط توريد الصيدليات

يتم تحريرها الدواء تحت صفة طبية.

الشروط والأحكام

قائمة. هذا الدواء على شكل أقراص يجب أن يتم تخزينها بعيدا عن متناول الأطفال عند أو فوق 25 ° C, في شكل حل عن طريق الحقن – عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 ° C. مدة الصلاحية - 5 سنوات.