Axalazija – تعذر الارتخاء المريئي

وصف achalasia المريء

أهالازيجا اضطراب نادر نسبيا في العضلات الملساء في المريء. المريء أنبوب عضلي, الغذاء والسوائل التي يحصل في المعدة من الفم. يعوق أهالازيجا الحصول على الغذاء أو السوائل إلى المعدة عن طريق المريء.

يتسبب achalasia المريء

يوجد في الجسم العضلات, ودعا المصرة البلعوم السفلي (مجلس الشعب). وهو يقع في مكان, حيث يلتقي المريء المعدة. إذا كان البلع لا, المجلس الوطني الانتقالي لا تزال مغلقة, للحيلولة دون دخول المواد الغذائية, السوائل, وعصير المعدة مرة أخرى إلى المريء. بلع العصب يخدم إشارة العضلات, وتلك التي تدفع الطعام إلى أسفل المريء (عمل, المعروفة باسم التمعج) وفتح "محطة الضخ".

الناس مع أهالازيج الأعصاب في المريء وأقل سفينكتيري بيشيفودنوم لا تعمل بشكل صحيح. وهذا يؤدي إلى:

• عدم وجود تحوي (العضلات) النشاط;
• الفشل في المجلس الوطني الانتقالي لفتح كامل.

أهالازيجا يرتبط بانخفاض حساسية الخلايا العصبية في المريء, والسبب في هذه العملية غير معروف.

عوامل الخطر من أهالازيي المريء

لأن السبب الدقيق أتشالاسيا مجهول, عوامل الخطر غير معروفة.

أعراض أهالازيي

أعراض أهالازيي توجد في أغلب الأحيان في سن 25 إلى 60 سنوات. أعراض نادراً ما وضع في الأطفال. الأعراض تميل إلى أن تكون خفيفة في البداية, وثم تتدهور لشهور أو سنوات. Главный симптом – трудности с проглатыванием твердой пищи, و, وخلال تقدم انتهاكات, السوائل. من 70% إلى 97% أهالازييج المرضى تواجه صعوبات هضم الأغذية الصلبة والسائلة.

ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• عدم الراحة أو ألم في الصدر (تحت عظمة الصدر, خصوصا بعد الأكل);
• سعال, لا سيما في موقف ضعيف;
• حرقة في المعدة;
• فقدان الوزن (لأنه يسير بانتهاك);
• قيء. بعض الناس لديهم هذه الأعراض تحدث أثناء النوم. قد ينتج عن استنشاق الجسيمات من الطعام أو السائل, يمكن أن تؤدي إلى طموح الالتهاب الرئوي والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.

التشخيص

لتشخيص أتشالاسيا منكم يجب الخضوع للاختبارات التالية:

• Манометрия – трубка вставляется в горло для проверки давления в пищеводе и желудке при глотании;
• Нужно сделать рентгеновский снимок пищевода – процедура проводится после приема солей бария (سائل سميك, تظهر في الصور الشعاعية).
• التنظير للأجزاء العلوية من المعدة (اسوفاجوسكوبي) – пищевод рассматривается непосредственно через волоконно-оптических трубку для поиска других причин заболевания.

العلاج أهالازيي

الهدف من العلاج هو, لتجعل من السهل على افتتاح المجلس الوطني. العلاج قد تشمل:

هوائي توسيع المصرة البلعوم السفلي

هذا الأسلوب في المعاملة وتمتد العضلات محطة ضخ. يتم إدخال أنبوب رفيع في الحلق. في نهاية هذا الأنبوب بالون نينادوتيج. أقرب الأنابيب تصل إلى العضلات محطة ضخ, انتفاخ البالون. هوائي توسيع طريقة فعالة جداً لعلاج أهالازيي. Это – основное лечение у большинстве пациентов, على الرغم من أن هذا الإجراء, ربما, وينبغي أن تتكرر.

استخدام البوتولينوم

كمية صغيرة من البوتولينوم, نوع A, دخلت في الدائرة الوطنية للتوظيف. تكسين يؤدي الشخصيات للاسترخاء, تسهل عملية فتح. نظراً لأن التأثير مؤقت، يجب تكرار الحقن.

جراحة

يتم إجراء شقوق صغيرة في "محطة الضخ", لمساعدته على الاسترخاء. يطلق عليه ميوتومي جراحة هيلر. عادة ما يتم إجراء هذه العملية عن طريق تنظير البطن, وبسيط نسبيا. منذ أن قطع الشخصيات جزئيا, حول 15 % مريض يعاني من أعراض الجزر المعدي (حرقة في المعدة) وبعد هذه الجراحة.

دواء

وفي بعض الحالات، بعض الأدوية يمكن أن تساعد على التخفيف من الأعراض مؤقتاً. استعدادات, أن انخفاض الضغط في "محطة الضخ", تتضمن:

• نيفيديبين;
• النتروجليسرين.

منع أهالازيي

طرق لمنع أتشالاسيا أي, لأن سبب هذا الاضطراب غير معروف.