عملية خلال تمدد الشريان الأورطي البطني – عملية ABA

وصف لعمليات تمدد الشريان الأورطي البطني

الأبهر هو أكبر شريان في الجسم. الشريان الأورطي البطني يحمل الدم إلى البطن, الحوض والساقين. أحيانا جدران الشريان الأورطي تضعف وتصبح أثيرت في أي مجال. وهذا ما يسمى تمدد الشريان الأورطي البطني (ABA). وغالبا ما تسبب تمدد الأوعية الدموية عن تصلب الشرايين (تصلب شرايين) وارتفاع ضغط الدم.

الحاجة لإجراء عملية جراحية

ويرد العلاج الجراحي للتمدد الشريان الأورطي البطني في الحالات التالية:

• عدم الراحة الجسدية (على سبيل المثال, وجع بطن);
• تمدد الأوعية الدموية يصل حجم خمسة سنتيمترات أو زيادة سريعة جدا في الحجم. تمدد الأوعية الدموية الصغيرة تتطلب مراقبة مستمرة والحاجة لإجراء عملية جراحية نادرة;
• Aortoclasia – وينبغي أن يتم تشغيل فورا.

جراحة وقائية عامة توفر نتائج جيدة للشعب, التي يتمتعون بصحة جيدة نسبيا. جراحة عاجلة لتمزق الأبهر ليست فرصة كبيرة للبقاء على قيد الحياة, بسبب فقدان الدم.

المضاعفات المحتملة

مضاعفات, التي قد تنشأ خلال عملية تمدد الشريان الأورطي البطني:

• رد فعل سلبي على التخدير العام (على سبيل المثال, دوخة, ضغط منخفض, صعوبة في التنفس);
• عدوى;
• النزيف;
• الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية;
• الموت.

من خطر حدوث مضاعفات يزيد نتيجة ل:

• جراحة عاجلة بسبب تمزق الأبهر;
• متاعب في القلب;
• هجوم نقص تروية عابرة أو سكتة دماغية;
• أمراض الرئة;
• إضعاف الجسم بسبب السرطان;
• وجود مرض السكري;
• بدانة.

عندما يكون ذلك ضروريا للقيام بهذه العملية?

يتم تنفيذ العملية في حالتين. ويمكن أن يتم هذا من قبل (منع) بعد فترة انقطاع أو تمزق الشريان الأورطي (حالة خطيرة). يوصف مخطط عملية وقائية أدناه.

قبل العملية لا بد من اجتياز الامتحان التالية:

• جعل الأشعة السينية من الهياكل داخل البطن;
• MRT – فحص, والذي يستخدم الموجات المغناطيسية, لجعل الصور من الهياكل داخل البطن;
• الموجات فوق الصوتية في البطن – otsledovanie, يستخدم الموجات الصوتية لدراسة الأجهزة في تجويف البطن;
• الكهربائي (ECG) – نشاط القلب سجل عن طريق قياس التيار الكهربائي, مرورا عضلة القلب;
• الذهاب تصوير تألقي.

ربما تحتاج أيضا إلى أن يفحصه طبيب القلب.

قبل الجراحة

ربما, لا بد لي من التوقف عن تناول بعض الأدوية أسبوع واحد قبل الجراحة, بخاصة:

• الأسبرين أو غيره من العقاقير المضادة للالتهابات;
• أدوية منع تجلط الدم (على سبيل المثال, عقار كلوبيدوجريل (Plaviks), varfarina, أو تيكلوبيدين).

في يوم من إجراء, وستجعل من زاوية المضادات الحيوية. يمكنك أيضا أن تأخذ ملين أو حقنة شرجية, لتطهير الأمعاء.

خدر

يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام.

وصف النشاط

في معظم الحالات شق من عظمة القص إلى أسفل السرة. الطبيب يضع على المشابك الشريان الأبهر أعلى قليلا وأقل من تمدد الأوعية الدموية. أي جلطات الدم (جلطات الدم) على الجانب الداخلي من الشريان الأورطي تتم إزالة. من أجل تعزيز منطقة الجدار تمدد الأوعية الدموية باستخدام الداكرون الاصطناعي. وهذا ما يسمى الكسب غير المشروع. وتخاط الكسب غير المشروع إلى الجزء السليم من الشريان الأورطي من الجانبين. ثم تتم إزالة المشابك. يتم إغلاق الشقوق مع غرز.

وكم الجراحة?

متوسط ​​الوقت عملية واحدة 4 – 6 ساعات.

سوف تشعر بالألم أثناء الجراحة?

التخدير يمنع الألم أثناء العملية. تجربة معظم الناس زيادة في درجة حرارة الجسم بعد الجراحة، وعدم الراحة قليلا في موقع شق. في وقت الإقامة في المستشفى يعتمد على حالة المريض.

تمريض العناية بعد الجراحة

في المستشفى

أثناء وجوده في المستشفى يمكن تطبيقها بعد إجراء:

غرفة في وحدة العناية المركزة لرصد حالة الجسم.

• يمكن للسير الطبيعي للجسم أن تستخدم أموال إضافية:
• القسطرة البولية - تراقب كمية البول;
• القسطرة الشريانية - قياس ضغط الدم;
• القسطرة الوريدية المركزية - تراقب ضغط في القلب;
• القسطرة فوق الجافية – أنه يوفر مدخلا لعلاج الألم;
• أنبوب ليفين – هو عبارة عن طريق الأنف إلى المعدة لإزالة الإفرازات وتوفير التغذية لاستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية.

منازل

يجب تنفيذ الإجراءات التالية, لضمان الانتعاش الطبيعي للجسم:

• اتبع الإرشادات لرعاية خياطة ما بعد الجراحة;
• العودة تدريجيا إلى الأنشطة العادية;
• لمنع مزيد من المشاكل, الحفاظ على نمط حياة صحي, تجنب ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تدخن, عليك التخلص من هذه العادة السيئة.

يجب أن تذهب فورا إلى المستشفى في حالات:

• احمرار, وذمة, ألم قوي, النزيف، أو تفريغها في موقع الجراحية;
• علامات العدوى, بما في ذلك حمى وقشعريرة;
• ألم المعدة;
• الم في الظهر;
• أي تغيير في اللون أو ضجة كبيرة في ساقيك;
• حرق, ألم, أو مشاكل في التبول;
• استفراغ و غثيان;
• المغص أو الإسهال;
• إعياء غير عادي أو الاكتئاب;
• الارتباك أو الارتباك;
• خدر أو وخز في الساقين;
• سعال, ضيق التنفس, ألم في الصدر.