Удаление аппендикса — Аппендэктомия — лапароскопическая хирургия
Описание лапароскопического удаления аппендикса
Аппендэктомия операция по удалению аппендикса. Аппендикс представляет собой маленький червеобразный отросток, который присоединен к толстой кишке.
Причины аппендэктомии
Аппендэктомия чаще всего делается как срочная операция для лечения аппендицита. Аппендицит — воспаление аппендикса, которое может быть вызвано инфекцией или обструкцией.
Осложнения при аппендэктомии
Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить аппендэктомию, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
- Кровотечение;
- Инфекция;
- Повреждение других органов;
- Реакция на анестезию.
Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:
- Курение;
- Разрыв аппендикса;
- Возраст: 65 лет и старше;
- Ожирение;
- Диабет;
- Хронические заболевания легких или болезни сердца;
- Беременность.
Как проводится лапароскопическая аппендэктомия?
Подготовка к операции
Врач выполняет следующие тесты:
- Физический осмотр;
- Анализы крови и мочи;
- Рентген — чтобы сфотографировать структуры внутри тела;
- Ультразвуковое исследование — тест, который использует звуковые волны, чтобы найти аппендикс и другие органы;
- Компьютерная томография — рентгеновское обследование, которое использует компьютер, чтобы сделать снимки внутри тела.
Так как аппендицит может возникнуть неожиданно, аппендэктомия — неотложная операция, и задержка в ее проведении может вызвать осложнения.
Анестезия
При проведении операции используется общая анестезия. Во время операции пациент спит. Для облегчения дыхания в горло вставляется трубка для вентиляции легких.
Описание процедуры
В животе будет сделано три небольших разреза. В один из разрезов вставляется лапароскоп (специальный инструмент с камерой на конце). В брюшную полость закачивается углекислый газ, чтобы лучше видеть внутренние органы. Другие инструменты вводятся в оставшиеся разрезы. Камера будет передавать изображения внутренних органов брюшной полости на экран монитора. Доктор будет использовать его для поиска и удаления аппендикса.
Аппендикс отделяется от окружающих тканей. Врач останавливает кровотечение из кровеносных сосудов. Аппендикс затем вырезается. Отверстие, где аппендикс соединялся с кишечником, скрепляется скобами. Лапароскопические инструменты извлекаются, разрезы зашиваются швами или скрепляются скобами.
После аппендэктомии
Удаленный аппендикс исследуется в лаборатории.
Сколько времени занимает операция?
Операция занимает от одного до двух часов.
Будет ли это больно?
Анестезия позволит предотвратить боль во время операции. Для облегчения послеоперационных болей пациенту вводятся обезболивающие препараты.
Время нахождения в больнице
После операции пациент выписывается из больницы в тот же день, если не возникло никаких осложнений.
Послеоперационный уход после аппендэктомии
В больнице
- Вставать с кровати можно через шесть часов после операции.
Уход дома
Восстановление займет 1-2 недели. При возвращении домой нужно выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:
- Можно возобновить обычный предоперационный рацион;
- Пациенту могут назначить антибиотики для борьбы с инфекцией. Нужно обязательно пройти весь курс приема, даже если состояние улучшилось;
- Нужно поддерживать разрез в чистоте и сухости;
- Нужно спросить доктора о том, когда можно безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
- Нужно мыть руки перед сменой повязки;
- Необходимо отдохнуть в течение 1-2 недель;
- Нельзя заниматься спортом или выполнять тяжелую работу от одной до нескольких недель, как предписано врачом;
- Постепенно нужно увеличивать активность, в соответствии с указаниями врача;
- Обязательно нужно следовать указаниям врача.
Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях
- Появились признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
- Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или разрыв шва на разрезе;
- Кашель, одышка, боль в груди, сильная тошнота или рвота;
- Усиление боли в животе;
- Обморок и головокружение;
- Кровь в стуле.