Анемия апластическая

Описание апластической анемии

Апластическая анемия — незаразная болезнь, которая возникает, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови. Костный мозг является красной, губчатой, внутренней частью костей и отвечает за выработку клеток крови: красных кровяных клеток (эритроцитов), которые доставляют кислород ко всем частям тела, белых кровяных клеток (лейкоцитов), которые защищают организм от микробов, и тромбоцитов, необходимых для свертывания крови. Эта болезнь может поразить любого человека, независимо от возраста, расы или пола.

Апластическая анемия, как правило, возникает под воздействием экологических факторов. В очень редких случаях апластическая анемия может быть наследственной.

Тяжесть болезни может варьироваться от легкой до тяжелой. При подозрении на данное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины апластической анемии

Апластическая анемия, как полагают, вызвана тем, что собственная иммунная система пациента атакует костный мозг, препятствуя производству клеток крови. В некоторых случаях, апластическая анемия является временным побочным эффектом приема лекарств и может пройти самостоятельно после прекращения их приема.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития апластической анемии:

• Воздействие определенных экологических токсинов, содержащихся в бензине, краске, нефти, растворителях, промышленных выбросах;
• Высокие дозы радиационного облучения и химиотерапия;
• Некоторые вирусы;
• Некоторые лекарства (например, антибиотики, некоторые наркотики, лекарственные препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита);
• Заболевания костного мозга;
• Беременность;
• Неизвестные причины.

Симптомы апластической анемии

Приведенные симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Необходимо сообщить врачу, если появился любой них:

• Усталость;
• Одышка при нагрузке;
• Слабость;
• Учащенное сердцебиение;
• Бледная кожа;
• Частые инфекции;
• Кровотечения из носа и кровоточивость десен;
• Длительное кровотечение из порезов;
• Кожная сыпь;
• Лихорадка;
• Сокращение продолжительности концентрации внимания.

Диагностика апластической анемии

Тесты для диагностики апластической анемии включают в себя:

• Анализ крови — образец крови берется для определения отклонений от нормы количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов);
• Биопсия костного мозга — процедура позволяет врачу взять небольшие образцы костного мозга. Образец исследуется под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания крови и для определения количества и качества клеток костного мозга. При апластической анемии костного мозга будет содержать меньшее количество клеток крови, чем обычно.

Как только диагноз апластической анемии подтверждается, могут понадобиться дополнительные тесты, чтобы определить основную причину.

Для дальнейшего обследования и лечения пациента могут направить к специалисту по заболеванием крови — гематологу, или в специальный центр для лечения апластической анемии.

Лечение апластической анемии

Тип лечения зависит от тяжести и причин заболевания.

Переливание крови

Переливание крови обеспечивает организм клетками крови, которые костный мозг перестал вырабатывать. Это не полноценное лечение, но помогает снять симптомы анемии.

Прием иммунодепресантов

Эти препараты изменяют или подавляют иммунную систему, чтобы препятствовать повреждению клеток костного мозга. Это дает костному мозгу время, чтобы восстановиться и начать производство клеток крови снова. Препараты, применяемые для этих целей — антитимоцитарный глобулин (АТГ) и циклоспорин. Они иногда используются в сочетании со стероидами, чтобы уменьшить побочные эффекты. При этом методе лечения часто требуется краткосрочная госпитализация.

Пересадка костного мозга

Замена больного костного мозга здоровым является наилучшим вариантом лечения для некоторых пациентов с тяжелой апластической анемии. Для успешной трансплантации, необходим донор костного мозга, который соответствует костному мозгу пациента  настолько близко, насколько это возможно.

Другие виды лечения

Если апластическая анемия легкая или умеренная, и вызвана воздействием радиации, химических веществ или лекарств, устранения выявленных причин может быть достаточно, чтобы восстановить нормальную функцию костного мозга.

Профилактика апластической анемии

Хотя в большинстве случаев появление апластической анемии не может быть предотвращено, ограничивая воздействие определенных токсинов окружающей среды, содержащихся в бензине, краске, нефти и промышленных выбросах, можно снизить риск развития болезни.