Описание болезни Бехтерева
Болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает артрит позвоночника и бедер. Она также может повлиять на другие суставы, такие как колени, и может вызвать воспаление глаз, легких, или клапанов сердца.
Причины болезни Бехтерева
Причина болезни Бехтерева не известна. Однако, большинство людей с анкилозирующим спондилитом имеет общий генный маркер под названием HLA-B27. Это указывает, что гены играют важную роль в развитии этого заболевания.
Факторы риска болезни Бехтерева
Факторы, которые повышают вероятность возникновения болезни Бехтерева:
- Пол: мужской;
- Возраст: подростки и молодые люди (в возрасте 15-35 лет);
- Наличие членов семьи с болезнью Бехтерева;
- Наличие HLA-B27 маркерного гена;
- Воспалительные заболевания кишечника:
- Язвенный колит;
- Болезнь Крона.
Симптомы болезни Бехтерева
Тяжесть симптомов может варьироваться от легких до очень тяжелых.
Общие симптомы могут включать:
- Напряжение и боль (артрит) в следующих местах:
- Поясница;
- Крестцово-подвздошные сочленения, в месте соединения спины и бедер;
- Боль, которая часто усиливается ночью;
- Напряжение, усиливающееся утром;
- Уменьшение симптомов при выполнении упражнений или физической деятельности;
- Иногда боль и скованность в других суставах:
- Колено;
- Верхняя часть спины;
- Грудная клетка;
- Шея;
- Плечи;
- Ноги;
- Боль в груди, которая может вызвать сердечную недостаточность, недостаточность клапанов сердца (аортальную недостаточность) или проблемы с легкими;
- Боль в глазах, визуальные изменения, увеит.
Менее распространенные симптомы могут включать:
- Усталость;
- Потеря аппетита или потеря веса;
- Лихорадка;
- Онемение.
Диагностика болезни Бехтерева
Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Диагноз ставится на основании общих симптомов болезни Бехтерева, таких как:
- Потеря гибкости в нижней части спины и позвоночника (ограничение диапазона движений нижней части спины);
- Боли в нижней части спины;
- Ограниченное расширение груди при выполнении глубоких вдохов;
Тесты могут включать:
- Рентген — чтобы сделать снимок в нижней части спины и бедра для проверки характерных изменений;
- МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки суставов;
- Компьютерная томография — типа рентгена, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки суставов;
- Анализы крови для проверки:
- Маркерного гена HLA-B27;
- Анемии;
- Наличия других аутоиммунных маркеров.
Лечение болезни Бехтерева
Болезнь Бехтерева невозможно вылечить. Лечение направлено на облегчение симптомов.
Лечение может включать в себя:
Прием лекарств
Лечение может включать прием лекарственных средства для уменьшения боли и воспаления, таких как:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- Кортикостероиды;
- Базисные препараты при ревматоидном артрите;
- Ингибиторы ФНО (например, адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicaide)).
Физиотерапия
Методы предотвращения прогрессирования и ухудшения симптомов могут включать:
- Обучение правильной осанке и лучшей позиции для сна;
- Выполнение ежедневных физических упражнений, таких как:
- Упражнения для брюшного пресса и спины (для уменьшения напряжения спины и поддержания осанки);
- Упражнения на растяжку;
- Упражнения в бассейне;
- Дыхательные упражнения (в случаях, когда есть расстройства грудной клетки).
Операция
В тяжелых случаях необходима операция бедра или суставов, для облегчения боли и восстановления подвижности. В некоторых случаях, необходима спинальная хирургия, для выпрямления осанки.
Профилактика болезни Бехтерева
Нет никаких методов для предотвращения болезни Бехтерева, поскольку неизвестна ее причина.