Анемия у недоношенных детей

Anemia of Prematurity

Что такое анемия у недоношенных детей?

Анемия — низкий уровень эритроцитов в крови. Эритроциты отвечают за поглощение кислорода в легких и доставку его к другим органам. Низкий уровень эритроцитов в крови затрудняет его доставку к другим органам, и они не получают достаточное количество кислорода. Если анемия является тяжелой, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Анемия недоношенных наблюдается у недоношенных младенцев, которые родились раньше, чем ожидалось.

Причины анемии у недоношенных

Младенцы более склонны к анемии, потому что:

• Выработка эритроцитов временно замедляется во всех новорожденных сразу после рождения (особенно это заметно у недоношенных детей);
• Выработка крови не успевает за ростом ребенка;
• Красные кровяные клетки имеют более короткую продолжительность жизни у детей по сравнению со взрослыми.

Анемия недоношенных может быть вызвана одной или более из следующих проблем:

• Потеря крови в результате:
  • Осложнений во время родов;
  • Отбора крови для тестирования (регулярные анализы крови необходимые для мониторинга состояния недоношенных детей);
• Снижение выработки красных кровяных клеток в результате следующих проблем:
  • Проблемы с питанием;
  • Некоторые инфекции, такие как краснуха или парвовирус, которые влияют на костный мозг (костный мозг вырабатывает эритроциты);
• Разрушение эритроцитов может произойти при наличии следующих заболеваний:
  • Несовместимость крови матери и ребенка (Rh несовместимость);
  • Наследственные заболевания.

Факторы риска анемии у недоношенных

Факторы, которые могут увеличить риск появления анемии у недоношенных включают в себя:

• Семейная история анемии;
• Осложнения во время родов;
• Потеря крови во время родов;
• Заболевания, требующие перекачки сердцем большого объема крови;
• Близнецы с фето-фетальным трансфузионным синдромом;
• Плохое питание, особенно низкое содержание в пище железа, витамина В6 или В12.

Симптомы анемии у недоношенных

Легкая форма анемии может протекать бессимптомно. Симптомы умеренной или тяжелой анемии могут включать в себя:

• Бледность;
• Медлительность;
• Быстрое или затрудненное дыхание;
• Сложности во время кормления;
• Медленное увеличение веса;
• Периоды, при которых происходит остановка дыхания.

Диагностика анемии у недоношенных

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Будут необходимы анализы крови, чтобы:

• Подсчитать количество эритроцитов;
• Определить, как быстро вырабатываются эритроциты;
• Найти признаки разрушения красных кровяных телец;
• Измерить уровень железа и витамина B в крови.

Диагноз будет поставлен на основе анализа крови. Результаты анализов также могут помочь установить причину анемии.

Лечение анемии у недоношенных

Лечение будет зависеть от причины анемии. Легкая форма анемии, возможно, не потребует лечения. Врач просто будет контролировать состояние крови ребенка. Анализы крови могут быть необходимы для мониторинга общего состояния здоровья ребенка, чтобы вовремя заметить ухудшение здоровья.

Варианты лечения анемии недоношенных включают в себя:

Оптимизация питания при анемии у недоношенных

Питание играет большую роль в лечении анемии. Правильные продукты помогут организму ребенка увеличить выработку красных кровяных телец.

Отсутствие определенных питательных веществ может наоборот, затруднить выработку красных кровяных клеток. Железо является важной составляющей эритроцитов. Через несколько недель после рождения ребенку могут быть назначены препараты железа.

Эритропоэтин в лечении анемии у недоношенных

Эритропоэтин — один из гормонов в организме человека. Он стимулирует выработку красных кровяных телец. Дополнительный эритропоэтин может быть предоставлен младенцу, чтобы активизировать выработку красных кровяных телец организмом.

Эта процедура часто назначается в дополнение к специальному питанию.

Переливание крови при анемии у недоношенных

В тяжелых случаях анемии может потребоваться переливание крови, что позволит быстро повысить уровень эритроцитов в крови младенца.

Иногда может быть необходимо более одного переливания крови.

Профилактика анемии у недоношенных

Чтобы уменьшить вероятность появления анемии у недоношенного ребенка, выполняйте следующие действия:

• Организуйте ребенку правильное питание;
• Получите надлежащий дородовой уход во время беременности;
• Принимайте меры для предотвращения преждевременных родов, в том числе:
• Откажитесь от алкоголя, курения, наркотиков;
• Ешьте здоровую, сбалансированную пищу с большим количеством фруктов и овощей;
• Держите под контролем хронические заболевания.