Болезнь Альцгеймера — Деменция Альцгеймера

Описание болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием, которое разрушает клетки мозга. Это наиболее частая причина слабоумия (деменции). Люди с этим заболеванием постепенно теряют способность к обучению, функционированию и запоминанию.

Причины болезни Альцгеймера

Причина пока не известна. Исследования показывают, что есть два основных механизма, связанные с развитием болезни Альцгеймера:

• Бляшки — отложения веществ под названием бета-амилоиды в различных областях мозга;
• Нейрофибриллярные клубки — слипание (объединение) волокон (так называемые тау-волокна) в нервных клетках.

Факторы риска болезни Альцгеймера

Факторы, которые могут увеличить вероятность появления болезни Альцгеймера включают в себя:

• Возраст: 65 лет и старше;
• Предшествующая серьезная черепно-мозговая травма;
• Синдром Дауна;
• Синдром Дауна у близких родственников;
• Женщины до 35 лет, которые рожают ребенка с синдромом Дауна;
• Курение;
• Наличие в семье больных болезнью Альцгеймера;
• Наличие определенного типа различных белков (APOE-e4);
• Депрессия;
• Повышенный уровень гомоцистеина;
• Болезнь сердца.

Исследователи изучают следующие факторы чтобы увидеть, как они связаны с болезнью Альцгеймера:

• Плохое питание и дефицит витаминов в детстве;
• Повышенный уровень металлов в крови, особенно цинка, меди, алюминия и железа;
• Некоторые вирусные инфекции;
• Диабет;
• Высокий уровень холестерина.

Симптомы болезни Альцгеймера

Заболевание начинается в форме легких провалов памяти, и продвигается к глубокой потере памяти и функций. Болезнь Альцгеймера разделяется на три этапа:

• Ранняя форма — потери памяти и познания заметны, но мозг все еще в состоянии функционировать;
• Промежуточная — психические заболевания, изменения личности, зависимость от других людей для удовлетворения основных потребностей;
• Тяжелая — потеря личности и функций организма, неспособность ухода за собой.

Симптомы включают в себя:

• Проблемы с памятью:
  • Неспособность узнать знакомые места;
  • Неспособность вспомнить друзей и членов семьи;
  • Забывчивость;
  • Невозможность решить легкие математические задачи;
  • Неспособность выполнять повседневные действия, такие как приготовление пищи, одевание, купание и т.д.;
• Рассеяность;
• Трудности с построением предложений из-за забывания слов (может прогрессировать до полной неспособности говорить);
• Невозможность вспомнить дату, время суток, сезон;
• Частые перепады настроения;
• Замкнутость, потеря интереса к любым видам деятельности;
• Изменения личности;
• Медленная, шаркающая походка;
• Плохая координация;
• Потеря целенаправленности движений.

Диагностика болезни Альцгеймера

Не существует тестов, чтобы окончательно диагностировать это заболевание. Врач смотрит на симптомы и историю болезни. Производится физический осмотр. Это поможет исключить другие причины.

Анализы, чтобы исключить другие заболевания могут включать:

• Неврологические тесты;
• Тестирование психологического и психического состояния;
• Компьютерная томография — чтобы сделать снимки мозга;
• МРТ — тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки мозга;
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — тест, который измеряет электрическую активность в головном мозге;
• Анализы крови и мочи;
• Поясничная пункция — для проверки уровня определенных белков мозга, которые увеличиваются при болезни Альцгеймера и, чтобы исключить другие расстройства;
• PET-сканирование головного мозга — тест, который делает изображения, показывающие активность мозга.

Лечение болезни Альцгеймера

Не существует никаких методов лечения болезни Альцгеймера. Нет также никаких определенных способов замедлить ее прогрессирование. Для лечения некоторых симптомов получили одобрение четыре лекарства. Различные препараты изучаются, чтобы увидеть, могут ли они излечить симптомы или замедлить течение болезни.

Лекарства для уменьшения симптомов и прогрессирование болезни

Только два типа лекарств были одобрены для уменьшения симптомов болезни Альцгеймера:

Ингибиторы холинэстеразы — одобрены и рекомендованы для легкой и умеренной форм болезни Альцгеймера (донепезил, ривастигмин, галантамин);
N-метил-D-аспартата (NMDA) антагонисты рецепторов, утвержденные для лечения умеренной к тяжелой формы болезни Альцгеймера (мемантин).

Методы лечения, которые исследуются, включают в себя:

• Гамма-секретазы ингибиторы;
• Ингибиторы агрегации тау-волокон;
• Растения и добавки (например, витамин Е, гинкго билоба) — доказательства эффективности этих природных средств недостаточно изучены.

Окружающая обстановка

Лечение болезни включает:

• Создание среды, в которой можно получить необходимую медицинскую помощь;
• Оптимизация качества жизни;
• Поддержание больного в безопасности;
• Обеспечение спокойной, тихой, предсказуемой среды;
• Предоставление соответствующих очков и слуховых аппаратов;
• Прослушивание спокойной музыки;
• Поведение при больном, способствующее уменьшению возбуждения и облегчающее депрессию;
• Частое нахождение в кругу семьи и близких друзей.

Лечение психиатрических симптомов

Психиатрические симптомы могут проявляться с обострением болезни Альцгеймера. Врач может назначить лекарства для лечения:

• Депрессии;
• Тревоги;
• Путаницы, паранойи, галлюцинаций.

Профилактика болезни Альцгеймера

На данный момент не существует никаких методов профилактики болезни Альцгеймера, поскольку неясна причина ее возникновения.