Алкогольная болезнь печени — что это такое? Алкогольная болезнь печени – это группа различных по морфологии заболеваний, общей чертой которых является поражение печени со структурной её перестройкой и нарушением функций вследствие длительного употребления токсических доз алкоголя. Риск развития алкогольной болезни печени возникает при употреблении более 30 г этанола (т.е. в пересчёте на различные алкогольные напитки – 75 г водки, 300 г вина и т.п.) в сутки на протяжении 10 и более лет.
Причиной возникновения алкогольной болезни печени является длительный систематический приём гепатотоксического количества алкоголя. Указанная ранее доза спирта может варьировать в зависимости от пола, расовой принадлежности, исходного состояния печени, возраста и т.п. Немаловажную роль играют также генетические особенности метаболизма спирта в организме, которые проявляются в скорости его расщепления ацетат- и алкогольдегидрогеназой (активность данных ферментов определяется генетически). Механизм токсического воздействия алкоголя на печень в целом заключается в следующих его эффектах:
Факторами риска возникновения данных процессов являются многолетнее либо ежедневное употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, заболевание гепатотропными вирусными инфекциями, нерациональное, несбалансированное (дефицит белка в употребляемой пище) и избыточное питание, приводящее к увеличению массы тела и жировой дистрофии печени.
Первые пять лет после поражения печени (на стадии жировой дистрофии печени) клинических проявлений, как правило, нет. Затем могут появляться тупые боли в правом подреберье, тошнота, может снижаться аппетит и возникать неинтенсивная желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Для клинически выраженных поражений печени характерно несколько основных синдромов:
В диагностике алкогольной болезни печени применяют (помимо данных объективного осмотра, анамнеза жизни и заболевания) следующие методы исследования:
Различают несколько морфологических форм алкогольной болезни печени:
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.
В большинстве случаев алкогольная болезнь печени диагностируется уже на стадии гепатита или цирроза, потому лечение в таких случаях симптоматическое и направлено на профилактику осложнений и облегчение уже имеющихся проявлений. С этой целью применяют инфузионную терапию, гепатопротекторы (эссенциале) и назначают специальную диету. В более тяжёлых случаях применяют глюкокортикостероиды, урсодезоксихолевую кислоту, а также хирургические методы лечения (вплоть до пересадки печени).
Возможны желудочно-кишечные кровотечения, развитие почечной недостаточности, перитонита, печёночной энцефалопатии, а также малигнизация процесса (гепатоцеллюлярная карцинома).
В качестве профилактики развития алкогольной болезни печени рекомендуется не злоупотреблять алкогольными напитками и вести здоровый образ жизни (рационально питаться, бороться с ожирением, вести активный образ жизни).
Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.
Read More