Агорафобия

Описание агарофобии

Агорафобия — иррациональный страх оказаться в месте или ситуации, найти выход из которых трудно или невозможно. Люди с агорафобией часто не выходят из дома. Часто агарофобия связана с паническим расстройством. В этом случае пострадавшие боятся, что окажутся беспомощными в случае приступа паники.

Причины агарофобии

Точная причина неизвестна. У большинства заболевших агорафобия развивается после приступов тревоги. Боящийся появления еще одного приступа, агорафоб избегает мест и ситуаций, которые вызвали приступ. Факторы, которые могут способствовать развитию этой фобии, включают:

• Генетические изменения;
• Изменения в мозговой химической активности;
• Повышенная нервозность, даже в нормальных ситуациях;
• Переоценивание и обеспокоенность физическими изменениями (такими как увеличенная частота сердечных сокращений);
• Искаженное мышление, которое может стать причиной страха.

Факторы риска агарофобии

Факторы, которые повышают вероятность развития агарофобии:

• Склонность к нервозности или тревоге;
• Стрессовые ситуации;
• Наличие членов семьи с паническим расстройством или фобией;
• Возраст: 18-35;
• Пол: женский;
• Психические расстройства;
• Расстройство личности.

Симптомы агарофобии

• Страх оказаться в толпе, магазине, стоять в очереди, или оказаться в аналогичной ситуации;
• Страх езды в автомобиле, автобусе или поезде;
• Создание вокруг себя безопасной зоны;
• Чувство тревоги, при нахождении за пределами безопасной зоны;
• Страх одиночества;
• Избегание ситуаций, которые могут привести к панике;
• Ограничение деятельности вне дома;
• Чувство более высокого уровня безопасности с верным другом;
• Отсутствие интереса к повседневной деятельности.

Агорафобия обычно ассоциируется со следующими расстройствами:

• Паническое расстройство;
• Депрессия;
• Расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Боязнь может спровоцировать приступ паники. Атаки начинаются быстро и достигают пика примерно через 10 минут. Панический приступ обычно включает в себя четыре или более симптома:

• Сильный страх;
• Неуверенность;
• Учащенное сердцебиение;
• Обостренные ощущения в грудной клетке;
• Потоотделение;
• Покраснение лица или тела;
• Одышка;
• Боль в груди;
• Головокружение;
• Ощущение жара или озноб;
• Онемение или покалывание;
• Тошнота;
• Ощущение потери контроля над собой или безумия;
• Страх сердечного приступа и смерти.

Диагностика агарофобии

Врач выполняет физический осмотр, а также может искать заболевания, наркотики или другие вещества, которые могут быть причиной симптомов.

Он может задавать следующие вопросы:

• Об употреблении алкоголя и наркотиков пациентом;
• О психическом здоровье;
• О психическом здоровье членов семьи.

Нет никаких конкретных тестов для точной диагностики агорафобии или панического расстройства. Тем не менее, возможно, необходимо пройти обследование сердца или сделать анализы крови, чтобы найти причину.

Лечение агарофобии

Лечение стремится помочь преодолеть иррациональные страхи и жить более независимо. Цели лечения:

• Сокращение количества и серьезности приступов тревоги;
• Обучение лечению приступов тревоги, которые иногда встречаются.

Лечение может включать

Когнитивно-поведенческая терапия

Эта терапия объединяет:

• Когнитивную психотерапию, чтобы изменить образ мышления;
• Поведенческую терапию, чтобы помочь пациенту изменить свое поведение.

Терапия помогает научиться:

• Идентифицировать и изменить тревожные мысли;
• Использовать методы расслабления, чтобы уменьшить чувства беспокойства;
• Контролировать дыхание, сделать его более глубоким;
• Справляться с физическими изменениями, связанными с беспокойством;
• Противостоять ситуациям, которые вызывают страх.

Медикаментозное лечение

Обычно используемые препараты включают:

• Антидепрессанты;
• Бензодиазепины или другие успокаивающие лекарства. Бензодиазепины могут вызвать зависимость. Это означает, что при появлении симптомов абстиненции лечение должно быть остановлено.

Изменение образа жизни

Необходимо избегать кофеина и никотина. Они могут увеличить беспокойство.

Профилактика агарофобии

Агорафобия часто развивается как реакция на приступы тревоги. Вместо того, чтобы избегать мест, где был приступ тревоги, лучше обратиться за медицинской или психологической помощью. Раннее лечение приступов тревоги может помочь предотвратить агорафобию.