Адгезивный капсулит — арторскопическая хирургия — Плечелопаточный периартрит — арторскопическая хирургия
Описание арторскопической операции лечения адгезивного капсулита
Адгезивный капсулит — утолщение в плечевом суставе. Возникает он в результате воспаления капсулы, окружающей плечевой сустав. Это уменьшает диапазон движения плеча и причиняет боль. Еще одно название болезни — плечелопаточный периартрит.
Во время артроскопической операции доктор разрезает и удаляет рубцовую и воспалившуюся ткань вокруг плеча. Цель операции состоит в том, чтобы увеличить диапазон движения, удалив воспаленную ткань.
Показания для проведения операции
Операция проводится с целью:
- Облегчить боль;
- Восстановить объем движений в плечевом суставе;
- Удаления рубцовой и воспаленной ткани.
Возможные осложнения при проведении операции
Если планируется сделать операцию, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
- Кровотечение;
- Инфекции;
- Боль;
- Повреждение нервных окончаний;
- Повреждение мягких тканей;
- Неподвижность суставов;
- Перелом;
- Негативная реакция на анестезию.
Некоторые факторы, которые могут увеличить риск осложнений включают в себя:
- Недавно перенесенные или хронические болезни;
- Прием определенных лекарств, особенно повышающих риск кровотечения (например, аспирин);
- Курение или употребление алкоголя;
- Предыдущие операции плеча.
Как проводиться арторскопическая хирургия?
Подготовка к операции
Перед проведением операции необходимо пройти следующие тесты:
- Медицинский осмотр;
- Рентгеновске обследование, чтобы сделать фотографии костей скелета;
- МРТ — тест, при котором используются магнитные волны, чтобы сделать фотографии внутренних органов.
Возможно необходимо будет прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, например:
- Аспирина или других противовоспалительных препаратов;
- Не принимать разжижители крови, такие как варфарин, клопидогрел.
Нельзя принимать пищу после полуночи в день операции.
Если пациент болен диабетом, возможно необходимо будет принять специальные лекарства. В день операции необходимо принять душ с помощью специального антибактериального мыла. Нельзя пользоваться дезодорантом.
Анестезия
Операция проводится под общим наркозом, во время операции пациент спит.
Описание операции
В плече делаются три небольших разреза. Вставляется специальный инструмент под названием артроскоп. Артроскоп представляет собой гибкую трубку с источником света в конце. Это позволит доктору рассматривать внутреннюю часть плеча на экране. Миниатюрные инструменты вставляются в другие разрезы. Врач вырезает и удаляет рубцовую и воспалившуюся ткань. После операции разрезы зашиваются.
После операции
После операции пациент направляется в послеоперационную палату до окончания действия анестезии.
Сколько времени занимает операция?
Операция занимает от полутора до двух часов.
Будет ли это больно?
Анестезия позволит предотвратить боль во время процедуры. После операции в течении двух — трех дней может чувствоваться боль в плече. Для снятия боли после операции назначаются соответствующие обезболивающие препараты.
Время нахождения в больнице
Если нет никаких осложнений, выписка из больницы производится в день операции.
Послеоперационный уход
Боль в плече может ощущаться на протяжении нескольких недель после операции. Полное восстановление может занять 3 — 6 месяцев.
Для нормального восстановления необходимо выполнять следующее:
- Прикладывать лед на опухшую область на протяжении 24 — 48 часов после операции. Длительность процедуры — 20-30 минут за один раз;
- Спать сидя или в кресле. Под локоть подложить подушку;
- Регулярно делать перевязки;
- Начать принимать душ спустя 2-3 дня после операции;
- Необходимо принимать обезбаливающие средства;
- Через 10 — 14 дней шры необходимо удалить;
- Необходимо делать специальные упражнения, чтобы увеличить подвижность плечевого сустава;
- Нужно придерживаться рекомендаций врача.
Необходимо обратиться в больницу в случаях
- Появления признаков инфекции, в том числе лихорадки и озноба;
- Покраснение, отек, сильная боль, обильное кровотечение или выделения из разрезов;
- Невозможность уменьшить боль с помощью обезболивающих;
- Кашель, затрудненное дыхание или боли в груди;
- Сильная тошнота или рвота;.
- Постоянное покалывание или онемение, особенно в руках и кистях.