Абсцесс печени — что это, лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Абсцесс печени

Абсцесс печени что это такое? Абсцесс печени – гнойно-деструктивное образование в печени, появляющееся вследствие гнойного воспаления тканей.

Как правило, абсцесс печени развивается вторично на фоне других заболеваний печени. Чаще всего болеют люди среднего и пожилого возраста. Чаще всего абсцесс печени встречается у мужчин.

Абсцесс печени: причины возникновения

Выделяют следующие причины абсцесса печени:

• Инфекционное поражение печени при различных печеночных  внепеченочных заболеваниях (желчнокаменной болезни, холецистите, холанигте, раке внутрипеченочных желчных протоков).
• Инфекционное поражение печени при сепсисе. Инфекция может проникнуть в печень по кровеносным сосудам (воротной или печеночной вене).
• Распространение инфекционного процесса в ткани печени при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости (при аппендиците, дивертикулите, неспецифическом язвенном колите и других).
• Травмы печени (хирургического и нехирургического характера).
• Инфекционное поражение кисты или гематомы печени.

Согласно медицинским наблюдениям, чаще всего абсцесс печени вызывается аппендицитом и желчнокаменной болезнью.

Абсцесс печени: симптомы

Основными симптомами абсцесса печени являются:

• повышение температуры тела (выше 38 градусов);
• болевые ощущение в правом подреберье;
• гепатомегалия;
• чувство тяжести в правом боку;
• ухудшение аппетита;
• озноб;
• снижение массы тела;
• желтуха;
• асцит.

Абсцесс печени: диагностика

Диагностика при амебном абсцессе включает в себя:

• анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента;
• физикальный осмотр, при котором врач отмечает снижение веса больного, повышение температуры тела и болезненность при пальпации печени;
• общий анализ крови;
• рентгенологическое исследование печени;
• ультразвуковое исследование печени;
• спиральная компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия, проводимая под контролем ультразвука;
• радиоизотопное сканирование;
• диагностическая лапароскопия;
• другие методы исследования (по усмотрению врача).

Абсцесс печени: виды заболевания

В зависимости от количества абсцессов выделяют одиночные и множественные абсцессы печени. В зависимости от расположения выделяют абсцессы правой доли печени и абсцессы левой доли печени.

В зависимости от характера возбудителя различают абсцессы бактериального и паразитарного происхождения.

Если абсцесс появился на ранее неизмененном участке, то говорят о первичном абсцессе печени. Вторичные абсцессы развиваются на фоне других заболеваний.

Абсцесс печени: действия пациента

При подозрении на абсцесс печени необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Абсцесс печени: лечение

Лечение абсцесса печени должно быть комплексным, включающим в себя диетотерапию, консервативное и (по показаниям) хирургическое лечение.

При абсцессе печени показано дробное питание (5-6 раз в сутки) маленькими порциями. Из рациона питания необходимо исключить острую, жирную, копченую и жареную пищу. Ограничивается употребление поваренной соли (до 3 граммов в сутки). Питание больного должно быть с повышенным содержанием белка (показано употребление мясных, молочных и бобовых продуктов). Рацион питания должен включать в себя высокое содержание витаминов и микроэлементов.

При бактериальных абсцессах больному показан курс антибиотикотерапии и других антибактериальных препаратов (метрогил и др). При амебном поражении печени назначаются противоамебные препараты.

В лечебных целях при абсцессе печени проводят чрескожное дренирование абсцесса под контролем ультразвука. В полость абсцесса также могут вводиться антибиотики.

Хирургическое лечение абсцесса проводится при наличии нескольких крупных абсцессов или же при невозможности проведения дренирования.

Абсцесс печени: осложнения

При абсцессе печени возможно развитие таких осложнений:

• прорыв абсцесса;
• кровотечение из сосудов печени;
• поддиафрагмальный абсцесс.

Абсцесс печени: профилактика

Первичная профилактика абсцесса печени предусматривает предупреждение заболеваний, которые потенциально могут стать причиной абсцесса печени. Первичная профилактика сводится к соблюдению принципов здорового питания и личной гигиены.

Вторичная профилактика абсцесса печени предусматривает своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, на фоне которых возможно развитие абсцесса печени.