Вторичные опухоли мягких тканей

Метастазировать в кости (и мягкие ткани) могут опухоли как эпителиального (рак), так и соединительнотканного (саркома) происхождения.

Вторичный характер опухоли можно установить по цитологическим препаратам лишь в случае их эпителиального происхождения. Клетки рака при этом сохраняют все особенности, присущие элементам эпителиальной опухоли. Однако принадлежность клеток опухоли к тому или другому виду тканей можно определить не всегда. В связи с этим особое внимание необходимо обращать на расположение клеток. Наличие округлых групп клеток, железистых и папиллярных образований указывает на принадлежность их к злокачественной эпителиальной опухоли.

Иногда по характеру цитологической картины можно определить происхождение опухоли.

Наличие в атипичных клетках коллоида свидетельствует о том, что местом локализации первичной опухоли является щитовидная железа; большое количество пенистых клеток с крупными, эксцентрически расположенными, гиперхромными ядрами характерно для светло- клеточного рака почки. Присутствие в клетках опухоли меланина указывает на метастаз меланобластомы.

В других случаях для установления происхождения опухоли помимо исследования цитологических препаратов ее пунктата необходимы данные клиники.