Тестостерон

Код АТХ:
G03BA03

Характеристика.

В медицинской практике применяют в виде эфиров, в т.ч. тестостерона пропионата и тестостерона ундеканоата. Тестостерона пропионат — белый или практически белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, растворим в диоксане и растительных маслах, ректифицированном (1:5) и абсолютном (1:6) спирте, хлороформе (1:2), эфире (1:100). Молекулярная масса 344,5.

Тестостерона ундеканоат — молекулярная масса 444,7.

Фармакологическое действие.
Андрогенное, противоопухолевое, анаболическое.

Применение.

Недостаточность андрогенов у мужчин: задержка полового созревания, олигоспермия, посткастрационный синдром, недоразвитие половых органов, гипопитуитризм, бесплодие при нарушении сперматогенеза, климактерический синдром, импотенция, остеопороз.

У женщин: гиперэстрогенизм, миома матки, эндометриоз, климакс (в сочетании с эстрогенами), синдром предменструального напряжения, рак молочной железы, остеопороз.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, установленная или предполагаемая карцинома предстательной и/или молочной желез, нефроз или нефротическая фаза нефрита, гиперкальциемия, отеки, нарушение функции печени и почек, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы с симптомами нарушения мочеиспускания, сердечная и коронарная недостаточность, инфаркт миокарда в анамнезе, атеросклероз у пожилых мужчин, беременность, кормление грудью.

Побочные действия.

Преждевременное половое созревание, аномалии и рак предстательной железы, повышенное половое возбуждение и учащение эрекции, увеличение полового члена, приапизм, олигоспермия, снижение объема эякулята, задержка натрия и воды, преждевременное закрытие зон роста костей; головная боль, депрессия, тревога, нарушение сна, парестезии, кровотечения в ЖКТ, тошнота, холестатическая желтуха, другие андрогенные эффекты (в т.ч. гирсутизм, себорея, акне).

Взаимодействие.

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин, никумалон, фенилин) и гипогликемических средств, ингибирует выведение циклоспорина. Барбитураты и алкоголь снижают действие.

Способ применения и дозы.

Внутрь (капсулы); в/м, п/к (масляные растворы отдельных эфиров или их сочетаний). Режим дозирования подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания, пола, возраста и лекарственных форм.

Меры предосторожности.

При появлении андрогензависимых побочных реакций лечение прекращают до их исчезновения и возобновляют пониженными дозами.

Взаимодействие

Действующее вещество Описание взаимодействия
Глибенкламид На фоне тестостерона может увеличиваться эффект; комбинированное применение требует постоянного контроля гликемии.
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] На фоне тестостерона может усиливаться эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня глюкозы в крови.
Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] На фоне тестостерона может усиливаться эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня глюкозы в крови.
Метформин На фоне тестостерона может увеличиваться эффект; комбинированное применение требует постоянного контроля гликемии.
Циклоспорин ФКВ. На фоне тестостерона замедляется выведение.
Этанол Снижает эффект; на время лечения необходимо отказаться от спиртных напитков.