Тендовагинит де Кервена — Болезнь прачек

De Quervain’s Tenosynovitis (De Quervain’s Syndrome; De Quervain’s Disease; Washerwoman’s Sprain)

Что такое тендовагинит де Кервена?

Тендовагинит Де Кервена это воспаление оболочки сухожилий (теносиновий), которые управляют движением большого пальца руки. Также расстройство называют стенозирующий тендовагинит. Сухожилия и окружающие их оболочки проходят к пальцу через небольшой туннель из костной и фиброзной ткани на запястье. Воспаление теносиновия вызывает боль в области этого туннеля.

Лечение тендовагинита де Кервена включает в себя отдых и прием лекарств. В редких случаях может быть необходимо хирургическое вмешательство.

Причины тендовагинита де Кервена

Тендовагинит де Кервена является механической проблемой, которая вызвана интенсивным движением большого пальца и запястья. Прямой удар в область туннеля также может вызвать тендовагинит де Кервена.

Факторы риска тендовагинита де Кервена

Тендовагинит де Кервена чаще встречается у женщин. Другие факторы, которые могут увеличить вероятность появления тендовагинита де Кервен включают в себя:

  • Вязание и плетение кружев;
  • Частые подъемы ребенка;
  • Игра в боулинг.

Симптомы тендовагинита де Кервена

Симптомы тендовагинита де Кервена могут включать:

  • Боль или болезненность у основания большого пальца;
  • Боль при пощипывание большого пальца;
  • Набухание в районе большого пальца на стороне запястья;
  • Ощущение жесткости или ограниченного диапазона движения при перемещении большого пальца;
  • Нечувствительность на стороне большого пальца, которая находится около указательного пальца.

Диагностика тендовагинита де Кервена

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Чтобы помочь поставить диагноз, часто выполняется тест Финкельштейна. Нужно сжать кулак, поместив большой палец внутрь, и сгибать запястье в сторону мизинца. Если процедура вызывает боль в запястье в области большого пальца, это может быть признаком тендовагинита де Кервена.

Лечение тендовагинита де Кервена

Методы лечения тендовагинита де Кервена включают:

Инъекции кортизона при тендовагините де Кервена

Инъекции кортизон в сухожилия часто являются эффективным методом лечения этого заболевания.

Операция для лечения тендовагинита де Кервена

Когда консервативными методами не удается избавиться от боли в запястье, хирург-ортопед откроет небольшой туннель в костной и фиброзной ткани и, возможно, удалит некоторые из сухожилий. Это позволит увеличить диапазон движения сухожилий.

Профилактика тендовагинита де Кервена

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тендовагинита де Кервена, нужно свести к минимуму повторяющиеся скручивающие и хватательные движения кистью руки.