Neurogi av trigeminusnerven - Vad är denna sjukdom, orsakerna till det? Beskrivning, symptom och förebyggande av trigeminal neuralgi

Neuralgi - vilken typ av sjukdom orsakar? Beskrivning, symptom och förebyggande av neuralgi

Trigeminal neuralgi (Fozergilya sjukdom) - en kronisk sjukdom som kännetecknas av plötsliga, intensiv, repetitiva smärta i zoner av innervation av grenarna i trigeminusnerven, ofta ensidiga. Denna patologi är ofta invalidiserande på grund av begränsad aktivitet, svårighet att äta och upprätthålla oral hygien. Förekomsten av trigeminala neuralgi är ca 7 fall per 100 tusen personer. Mer vanligt hos människor äldre än 50 år, liksom hos kvinnor i jämförelse med män.

Neuralgia i trigeminusnerven - Orsaker

Det finns ingen överenskommelse om orsaken till utvecklingen av denna sjukdom idag. Det förmodas att i de flesta fall inträffar på grund av trigeminusneuralgi av trigeminala nervkompression (vid platsen för dess frisättning vid basen av hjärnan) eller patologiskt deformerade fartyg, betydligt mer sällsynta tumörer. Ibland orsaken kan vara multipel skleros, nämligen bildandet av plack i utlopps trigeminal nerve (känslig dess kärna). Man tror också att demyeliniserande sjukdomar (inklusive förstörelsen av myelinskeden under åldring) kan fungera som en etiologisk faktor. Enligt vissa orsaken till trigeminal nerve kan vara virussjukdomar (postherpetisk neuralgi), trauman, inflammatoriska processer. Bland odontogena skäl kan identifieras traumatisk tandutdragning, parodontit och pulpitis, gingivit, dåligt vald protes, osteomyelit av käken ben, och andra. Men i vissa fall, etiologin av sjukdomen är okänd.

Neuralgia i trigeminusnerven - Symptom

Den huvudsakliga kliniska manifestationen av trigeminusnervens neuralgi är spontan smärta. Anfall av smärta är vanligtvis kortlivat (från några sekunder till flera minuter), intensiv, skjuttecken. Sådan smärta är oftare ensidig. Ofta är smärtan åtföljd av en spasm i ansiktsmusklerna på den drabbade sidan ("smärtsamt fäst"). I grund och botten, patienter under en smärtsam attack "frysa", rädd för att öka smärtan av sömnad. Patienterna kan också känna smärta i pannan, ögonen, öronen, läpparna, hårbotten, näsan, käften och tänderna, och även i vänster pekfinger. I interictalperioden finns ingen smärta.

De flesta av utlösningszoner är belägna i nasolabiala triangeln. En smärtinfarkt kan prova ett leende, en konversation, en vindstråle, rakning, dricka eller äta, borsta tänderna och till och med röra eller strida på ditt ansikte.

Neuralgi av trigeminusnerven - Diagnos

Den huvudsakliga metoden för diagnos är en neurologisk undersökning. Bland de instrumentella metoder kan den administreras dator och magnetisk resonanstomografi som gör det möjligt att fastställa orsaken morfologiska trigeminusneuralgi (kompression av blodkärl, hjärntumörer, multipel skleros, inflammatoriska och ärrbildning).

Neuralgia i trigeminusnerven - Typer av sjukdomen

Enligt det etiologiska tecknet på neuralgi hos trigeminusnerven är uppdelad i:

  • idiopatisk (väsentlig, typisk, primär);
  • symptomatisk (sekundär).

Det finns också en uppdelning av trigeminal neuralgi i sådana grupper:

  • neuralgi hos trigeminusnerven av övervägande perifert ursprung, det vill säga den perifera komponenten dominerar;
  • Trigeminal neuralgi huvudsakligen av centralt ursprung (den centrala komponenten dominerar).

Neuralgi av trigeminusnerven - Patientens åtgärder

Vid ensidig intensiv smärta i ansiktet rekommenderas att du omedelbart konsulterar en specialist.

Neuralgia i trigeminusnerven - Behandling

Konservativ (läkemedel) behandling innefattar administrering analgetika (ihtiolovaya salva för topisk bedövande effekt) och antiinflammatoriska medel (Menovazin), antikonvulsiva medel (karbamazepin, gabapentin, fenytoin et al.), Antispasmodika och muskelavslappnande medel, inhibitorer av omvänt neuronalt upptag av serotonin och norepinefrin (duloxetin venflaksin). Med otillräcklig effektivitet av konservativa behandlingsmetoder tillgodoses kirurgiska ingrepp. Kirurgisk behandling av trigeminal neuralgi är de metoder strålkirurgi (gamma kniv och cyber kniv), mikrovaskulär tryckavlastning - operationen Jeanette (i fallet med kompressions trigeminala fartyg), glycerol injektion styrs av MR eller CT, transkutan ballong mikrokompressiya, radiofrekvens trigeminala rhizotomi (selektiv förstörelse av ryggraden i trigeminusnerven), kryostruktion.

Neuralgia i trigeminusnerven - Komplikationer

Med långvarig frånvaro av behandling (fördröjd söker kvalificerad hjälp) kan försämra huden utfodring i det drabbade området, vilket leder till dess gallring, förlust av ögonbryn och ögonfransar. Depressiva tillstånd kan också utvecklas.

Neuralgi av trigeminusnerven - Profylax

Särskilt förebyggande av trigeminalt neuralgi existerar inte. Emellertid bör inflammatoriska sjukdomar i nervsystemet, craniocerebralt trauma undvikas.