Optická neuritída - čo je táto choroba, jej príčiny? Opis, príznaky a prevencia optickej neuritídy

Optický nerv človeka

Optická neuritída sa vyznačuje rýchlou (niekoľko hodín - niekoľko dní) a často reverzibilnou stratou zraku na jedno alebo obidve oči.

Frekvenciu. Ženy pravdepodobne ochorejú od veku 18 do rokov 50.

Klasifikácia. bol izolovaný v závislosti na lokalizácii ohnísk pozdĺž zrakového nervu: retrobulbárna neuritídu (proces lokalizovaný za očné buľvy v obežnej dráhe), a intrakraniálne.

Optická neuritída - príčiny

Spolu s neznámou (idiopatickej) prevedeniach očnej neuritídy sa vyskytujú v roztrúsenej sklerózy, vírusovej infekcie (osýpky, ovčie kiahne, pásový opar, mumpsu, mononukleóza) a ďalších infekcií nervového systému (syfilis, tuberkulóza, kryptokokóza, sarkoidózou), vrátane plesňových.

Symptómy optickej neuritídy

Počas niekoľkých hodín alebo dní sa na jednej alebo oboch očiach vyvíja zníženie zrakovej ostrosti, znižuje sa vnímanie intenzity svetla a farebného zraku, sú možné centrálne a paracentrálne scotómy. V oblasti orbity a obočia je bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom oka. Priama reakcia žiaka na svetlo je oslabená a priateľská fotoreakcia sa trochu rozširuje (žiak Marcusa Hunna).

Optická neuritída - diagnostika

Diagnóza typických prípadov nie je zložitá, je o niečo ťažšie určiť ľahko sa vyskytujúcu neuritídu. V týchto prípadoch je potrebné ich odlíšiť od pseudo-inercie alebo stagnujúceho disku.

Diagnóza neuritídy je potvrdená jednoduchými malými krvácaním alebo exsudatívnymi ložiskami v tkanive disku alebo okolitej sietnice. Najpresnejší obraz je daný fluorescenčnou angiografiou fundusu. Pokles ostrosti zraku a centrálny skotóm s menšou zmenou disku jednoznačne indikuje vývoj retrobulbárnej neuritídy. Je dôležité sledovať priebeh ochorenia.

Optická neuritída - Druhy ochorenia

Existujú hlavné formy ochorenia 2:

  1. mononeuritida, pri ktorej je ovplyvnený iba jeden periférny nerv (obliće, oko, lúč, atď.);
  2. Polyneuritida, charakterizovaná zápalom niekoľkých nervov súčasne.

V závislosti na rôznych nervu zapojené do patologického procesu, izolovaný neuritída lícneho, sluchové, lakeť, glosofaryngální, okulomotorického, malé tibie, sedacieho, stehenné, phrenic a ďalšie nervov.

Optická neuritída - akcia pacienta

Odporúčame konzultácie s oftalmológom, neurológom, neurológom.

Liečba optickej neuritídy

Antibiotiká, antivirotiká, zlepšenie mikrocirkulácie (kyselinu nikotínovú, pentoxifylín), topické podávanie hydrokortizónu, prednizolón 1 mg / kg / deň. za týždne 2, potom znížené o 1-2 týždne. Často sa vykonáva pulsterapiyu metylprednizolón: 30 mg / kg intravenózne počas 30 6 minút každú hodinu (celková dávka 12), ďalej ústne prednizónom na recepcii 1-2 týždňov. Komplexná terapia s vitamínom B (milgamma a iní) sa vykonáva.

Aktuálne a predpoveď. Vizuálna funkcia sa zvyčajne začína zotavovať v týždňoch 2-3. od debutu choroby a o niekoľko mesiacov neskôr sa vráti do normálu.

Optická neuritída - komplikácie

V prípade 75% žien a 34% mužov s optickou neuritídou v histórii sa roztrúsená skleróza rozvíja v dlhodobom horizonte.

Prevencia optickej neuritídy

Prevencia neuritídy optického nervu, ktorá by spoľahlivo zabránila rozvoju tejto choroby, v súčasnosti chýba. Odporúča sa však dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • včasná liečba ohniská chronickej infekcie v orgánoch ENT;
  • včas konzultovať s neurológom, keď dôjde k akýmkoľvek sťažnostiam;
  • okamžite kontaktujte očného lekára s najmenším znížením ostrosti zraku alebo iných očných symptómov;
  • zabrániť traumatickému poškodeniu očnej gule, atď.