Neuritída - čo je táto choroba, jej príčiny? Opis, príznaky a prevencia neuritídy

Neuritída - zápal kmeňa periférneho nervu, prejavujúci sa motorickými poruchami a poruchami citlivosti v oblasti inervácie tohto nervu.

Neuritída môže byť lokálna, keď trpí iba jeden nerv, alebo viacnásobná (polyneuritida), keď sú poškodené viaceré nervy.

Neuritída - príčiny

Lokálna neuritída sa môže vyskytnúť v dôsledku lokálnych infekcií, nádorov, traumy alebo artritídy.

Viacnásobná neuritída spôsobuje bakteriálne alebo vírusové infekcie, intoxikáciu organizmu. Podporuje vývoj polyneuritídy, hypotermie, nedostatku vitamínov, vaskulárnych a iných porúch.

Neuritída sa môže vyvinúť v dôsledku kompresie nervov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku zúženia vláknitých a kostných kanálikov. V takýchto prípadoch hovoria o syndróme tunelov. Okrem toho je kompresia nervov možná herniovaný intervertebrálny disk, osteofyty s osteochondrózou.

Príznaky neuritídy

Klinický obraz je určený funkciami nervu, oblasťou inervácie, stupňom porážky. Väčšina periférnych nervov pozostáva z vlákien rôznych typov: motor, vegetatívny a citlivý. Porážka vlákien každého typu spôsobuje rôzne príznaky:

  • Poruchy citlivosti - parestézia (pocit "kĺbovej koži", mravčenie), znížená citlivosť, zníženie alebo strata citlivosti v zóne inervácie;
  • zhoršená motorická aktivita - čiastočná (pareza) alebo úplná (paralýza) zníženie účinnosti v inervovaných svaloch, prolaps alebo pokles šlachových reflexov, rozvoj svalovej atrofie;
  • trofické a vegetatívne poruchy - cyanóza kože, opuchy, lokálna strata vlasov, depigmentácia, suchosť a zriedenie kože, potenie, krehké nechty, vývoj trofických vredov atď.

Na začiatku ochorenia sa objavujú bolesti a necitlivosť. Niektoré neuritidy môžu mať špecifické príznaky.

Neuritída - diagnostika

Diagnóza neuritídy je založená na príznakoch ochorenia. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva elektroneurografia.

Neuritída - Druhy ochorenia

  • Axiálna neuritída je lézia axiálnych nervových valcov.
  • Vegetatívna neuritída je porážka periférnych vlákien autonómneho nervového systému, prejavujúca sa trofickými poruchami (zmeny farby, teplota pokožky atď.).
  • Vibračná vegetatívna neuritída je profesionálna neuritída spôsobená konštantným vystavením vibráciám. Pozoruje sa hlavne v nohách a rukách.
  • Vzostupne sa vyskytuje neuritída, keď je poškodená periférna časť ramien alebo nohy. Prejavuje sa záchvatmi bolesti (paroxysmy kauzalgie) a vazomotorickými (vaskulárnymi) poruchami, ktoré sa postupne šíria z periférie do centra.
  • Hypertrofická neuritída Dejerine-Sotta je dedičné ochorenie, ktoré má tendenciu k pokroku. Hypertrofia plášťa nervových vlákien, ktorá stláča vodivú časť nervu, je typická, v dôsledku čoho nerv postupne degeneruje a stráca svoju funkciu. Ochorenie sa prejavuje pomalým zvyšovaním periférnej parézy, svalovej atrofie, porušením citlivosti polyneurického typu.
  • Neuritída Gomba - rozpad myelín nervových plášťa v obmedzených oblastiach nervového vlákna. Vnútorná časť nervu (axiálny valec) je zachovaná.
  • Intersticiálna neuritída je léziou spojivového nervového tkaniva. Často sa vyvíja v dôsledku autoimunitného procesu.
  • Retropulbárna neuritída (optická neuritída) - patológia optického nervu.
  • Falošná optická neuritída je anomália vývoja optického nervu, ktorá pripomína jej zápal v klinickom zobrazení. Súčasne sa nervová atrofia nevyvíja, vizuálna funkcia netrpí.
  • Infekčná neuritída - vyvíja sa ako komplikácia infekčných ochorení.
  • Kochleárna neuritída je léziou kochleárnej časti sluchového nervu, ktorá vedie k rozvoju hluku v uchu, k zníženiu sluchu druhom porušenia zvukového vnímania.
  • Parenchýmu neuritída - poraziť axóny (myelínové pošvy nervového vlákna). Tkanivá spojovacieho tkaniva nervu sú neskôr zapojené.
  • Profesionálne nervu - sa vyvíja v dôsledku vystavenia profesijných expozícií (intoxikácia ťažkými kovmi a ďalšími toxickými látkami).
  • Retrobulbárna neuritída - zápal zrakového nervu mimo oka:
  • Axiálna retrobulbárna neuritída je lokalizovaná v makulopapilárnom skelete zrakového nervu;
  • Intersticiálna retrobulbárna neuritída začína v membránach optického nervu a prechádza hlboko do nervového kmeňa;
  • Orbitálna retrobulbárna neuritída;
  • Periférna retrobulbárna neuritída;
  • Priečna retrobulbárna neuritída.
  • Neuritis Rossolimo - jedna z foriem hypertrofickej neuritídy Dezherin-Sotta, ktorá sa vyskytuje v detstve, charakterizovaná opakujúcim sa priebehom.
  • Traumatická neuritída - je spôsobená traumou nervu. Nervis je vážna choroba. Liečba sa má začať čo najskôr počas príznakov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií (obrnou, ochrnutie).

Liečba neuritídy

Liečba začína vznikom a elimináciou príčiny neuritídy.

V prípade infekčného pôvodu je chorobou predpísané antivírusové alebo antibakteriálne lieky (v závislosti od detekovaného patogénu).

V prípade toxického poškodenia je potrebné odstrániť toxické látky z tela.

Traumatická neuritída môže vyžadovať chirurgickú intervenciu.

Pri neurite je indikovaná terapia vitamínmi (vitamíny skupiny B) - milgamma atď.

Účinná masáž svalov, ktorá inervuje postihnutý nerv, ako aj fyzioterapeutické postupy.

komplikácie

  • motorické poruchy (až do ochrnutia);
  • zhoršená citlivosť;
  • svalová atrofia.

Profylaxia neuritídy

Racionálna výživa, včasná liečba akýchkoľvek ochorení, kalenie, očkovanie proti infekčným chorobám pomôže zabrániť vzniku neuritídy.