Neuralgia trigeminálneho nervu - čo je táto choroba, jej príčiny? Popis, symptómy a prevencia neuralgie trojklanného nervu

Neuralgia - aký druh ochorenia spôsobuje? Opis, príznaky a prevencia neuralgie

Trojklanného nervu (Fozergilya choroba) - chronické ochorenie charakterizované náhlym, intenzívny, opakujúce sa bolesti v zónach inervácie vetiev trojklanného nervu, často jednostranné. Táto patológia je často znemožnená kvôli obmedzenej aktivite, problémom s jedlom a udržiavaním ústnej hygieny. Prevalencia trigeminálnej neuralgie je asi 7 prípadov na 100 tisíc ľudí. Častejšie u ľudí starších ako 50 rokov, rovnako ako u žien v porovnaní s mužmi.

Neuralgia trojklaného nervu - príčiny

Neexistuje konsenzus o príčine vývoja tejto choroby dnes. Predpokladá sa, že vo väčšine prípadov dochádza v dôsledku trigeminálnych neuralgii trojklanného nervu kompresie (v mieste jeho vydanie na spodnej časti mozgu) alebo patologicky deformovaných nádob, významne vzácnejších nádorov. Niekedy môže byť príčinou roztrúsená skleróza, a to tvorba plaku v oblasti výstupu trojklaného nervu (jeho citlivé jadro). Predpokladá sa tiež, že demyelinizačné choroby (vrátane deštrukcie myelínového puzdra počas starnutia) môžu slúžiť ako etiologický faktor. Podľa niektorých hlásení môže byť príčinou neuralgie trojklaného nervu vírusové ochorenia (postherpetická neuralgia), trauma, zápalové procesy. Medzi odontogenní dôvody môžu byť identifikované traumatické extrakcia zuba, periodontitída a pulpitidy, zápal ďasien, zle vybraný protéza, osteomyelitída žuvacích kostí, a ďalšie. V niektorých prípadoch sa etiológia ochorenia zostáva neznámy.

Neuralgia trojklaného nervu - Príznaky

Hlavným klinickým prejavom neuralgie trojklaného nervu je spontánna bolesť. Útoky bolesti sú zvyčajne krátkodobé (od niekoľkých sekúnd po niekoľko minút), intenzívny, strelecký charakter. Takáto bolesť je častejšie jednostranná. Často je bolesť sprevádzaná kŕčmi svalov tváre na postihnutej strane ("bolestivé kliešte"). V zásade pacienti počas bolestivého útoku "zmrazia", ​​bojí sa zvýšiť bolesť šitia. Tiež pacienti môžu cítiť bolesť v čele, oči, uši, pery, pokožku hlavy, nosa, čeľuste a zuby a dokonca aj v ľavom ukazováku. V interkestnom období nie je žiadna bolesť.

Väčšina spúšťových zón sa nachádza v oblasti nasolabického trojuholníka. Útok bolesti môže vyvolať úsmev, rozhovor, poryv vietor, holenie, pitie alebo jedenie, čistenie zubov a dokonca dotýkanie alebo hladenie tváre.

Neuralgia trigeminálneho nervu - diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky je neurologické vyšetrenie. Z inštrumentálnych metód môže byť podávaný počítač a magnetickou rezonanciou tomografia, ktoré umožňujú určiť príčinu morfologickú neuralgia trigeminu (stlačenie ciev, nádory mozgu, roztrúsená skleróza, zápalové a jazvením).

Neuralgia trojklaného nervu - Typy ochorenia

Podľa etiologického znaku neuralgie nervu trojklaného nervu je rozdelený na:

  • idiopatické (základné, typické, primárne);
  • symptomatická (sekundárna).

Existuje tiež rozdelenie trigeminálnej neuralgie na tieto skupiny:

  • neuralgia trigeminálneho nervu prevažne periférneho pôvodu, to znamená, že periférna zložka prevláda;
  • Neuralgia trojklanného nervového systému s prevažne centrálnym pôvodom (hlavná zložka prevláda).

Neuralgia trigeminálneho nervu - akcia pacienta

V prípade jednostrannej intenzívnej bolesti v tvári sa odporúča okamžite konzultovať odborníka.

Neuralgia trigeminálneho nervu - liečba

Konzervatívna (liečivo) liečba zahŕňa podávanie analgetík (ihtiolovaya masť pre lokálnu anestetický účinok) a protizápalové látky (Menovazin), antiepileptiká (karbamazepín, gabapentín, fenytoín a kol.), Antispasmodika a svalové relaxanty, inhibítory spätného neuronálneho vychytávania serotonínu a norepinefrínu (duloxetín venflaksin). Pri nedostatočnej účinnosti konzervatívnych metód liečby je potrebné využiť chirurgické zákroky. Chirurgická liečba neuralgia trojklanného nervu, sú metódy radiochirurgie (gama nôž a internetové nôž), mikrovaskulárna dekompresie - operácia Jeanette (v prípade, že kompresný trigeminálnych ciev), injekcia glycerol riadený MRI alebo CT, transkutánna balón mikrokompressiya, rádiofrekvenčným trojklanného rizotomie (selektívne deštrukcia chrbtice nervu trojklaného nervu), kryogestrukcia.

Neuralgia trigeminálneho nervu - Komplikácie

Pri dlhodobej neprítomnosti liečby (predčasné podanie žiadosti o kvalifikovanú starostlivosť) je možné narušiť výživu pokožky tváre v oblasti lézie, čo vedie k jej zriedeniu, strate obočia a rias. Môžu sa rozvíjať aj depresívne stavy.

Neuralgia trojklaného nervu - profylaxia

Špecifická prevencia neuralgie trigeminu neexistuje. Mali by sa však vyhnúť zápalovým ochoreniam nervového systému, kraniocerebrálnej traume.