Синусит — Инфекция гайморовых пазух — Острый синусит — Хронический синусит

Описание синусита

Синусит — воспаление гайморовых пазух, обычно связанное с наличием инфекций. Гайморовыми пазухами называют полости в черепе, заполненные воздухом.

Острый синусит длится менее трех недель. Хронический синусит диагностируется, если симптомы длятся не менее трех месяцев. При часто повторяющихся приступах острого синусита он может перерасти в рецидивный синусит.

Синусит

Инфекционный синусит может быть вызван бактериальной инфекцией или грибковой инфекцией гайморовых пазух. Наиболее распространенные организмы, вызывающие острый синусит включают:

  • Стрептококк pneumoniae;
  • Гемофильная палочка;
  • Moraxella catarrhalis.

Факторы риска синусита

Факторы, которые повышают вероятность возникновения синусита:

  • Недавняя вирусная инфекция;
  • Курение или пассивное курение;
  • Загрязненный воздух;
  • Аллергии, особенно сенная лихорадка.

Аномалии лицевых костей или носовых путей:

  • Отклоненная перегородка носа;
  • Носовые полипы;
  • Волчья пасть;
  • Увеличенные в размерах аденоиды.

Определенные хронические болезни, включая:

  • Муковисцидоз;
  • Синдром Картэдженера (хроническое заболевание легких);
  • Гранулематоз Вегенера (редкое заболевание, при которм воспаляются стенки кровеносного сосуда);
  • Астма;
  • Саркоидоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Диабет;
  • Черепно-мозговая травма или заболевания, требующие искусственной вентиляции легких.

Симптомы синусита

Симптомы синусита могут включать:

  • Заложенность носа, не проходящая при использовании противозастойных средств или антигистаминов;
  • Выделения из носа;
  • Густая желтая, или зеленая слизь;
  • Кашель, часто усиливающийся ночью;
  • Боль или давление в ушах;
  • Головная боль;
  • Лихорадка;
  • Зубная боль;
  • Боль в области лица или чувство сдавленности, которое увеличивается при наклонах или нажатиях;
  • Опухшее лицо;
  • Зловонное дыхание;
  • Усталость.

Диагностика синусита

Синусит диагностируется на основании наличия его симптомов и болезненности гайморовых пазух при нажатии.

Проводятся анализы, которые могут включать:

  • Внешний осмотр носовой полости;
  • Компьютерная томография пазух — рентгеновское исследование, при котором используется компьютер, чтобы сделать фотографии структур в голове;
  • Отбор жидкости пазухи с помощью иглы для проведения анализа (редко);
  • Эндоскопическая экспертиза гайморовых пазух — осмотр носовой полости с помощью специальной тонкой трубки с источником света на конце.

Острый синусит чаще всего встречается в следующих случаях:

  • Наличие цветной слизи 10 или больше дней;
  • Болезненность пазух;
  • Наличие видимой слизи в носу.

Лечение острого синусита

Лечение в домашних условиях

  • Увлажнение — прием большого количества жидкости позволит избежать закупорки носовых проходов и пазух. Промывание носа соленой водой и спреи также могут ослабить носовыме выделения.
  • Лечение с помощью пара — нужно заполнять емкость кипящей водой каждые два часа, и, накрыв голову полотенцем, дышать паром. Для этих целей можно использовать специальный ингалятор.

Медикаментозное лечение

  • Противозастойные средства — использование таблеток, противозастойных средств или назальных спреев, чтобы уменьшить выделения. Нельзя использовать назальные спреи дольше чем 3-4 дня подряд;
  • Внутриносовые кортикостероиды — их принимают непосредственно в нос через назальный спрей. Кортикостероиды могут уменьшить выделения и заложенность носа;
  • Антигистамины могут помочь при синусите, если он вызван аллергией;
  • Прием препаратов, содержащих гвайфенезин — для выделения мокроты через кашель;
  • Антибиотики принимают если окажется, что инфекция вызвана бактериями. Хотя, как показали исследования, антибиотики не эффективны при лечении острого синусита;
  • Отпускаемые без рецепта препараты — ацетоаминофен, ибупрофен, или аспирин могут уменьшить боль в пазухах; Внимание: Аспирин не рекомендуется для детей или подростков с текущей или недавней вирусной инфекцией из-за риска синдрома Рейе.

Хирургическое вмешательство при остром синусите

Хирургия — последнее средство для людей с очень серьезным хроническим синуситом. Она включает:

  • Восстановление отклоненной перегородки носа;
  • Удаление носовых полипов;
  • Функциональная эндоскопическая операция на околоносовых пазухах — используется, чтобы увеличить пазухи и улучшить дренаж;
  • Воздушный шар (синупластика) — катетер с присоединенным воздушным шаром вставляется в пазухи. Воздушный шар надувается, чтобы открыть гайморовые пазухи.

Профилактика острого синусита

Если есть тенденция заболеть синуситом после простуды или аллергии, нужно принимать следующие меры:

  • Избегать контакта с аллергенами, для предотвращения аллергии;
  • При аллергии использовать назальный спрей с кортизоном или антигистаминами, чтобы уменьшить воспаление;
  • При простуде нужно пить много жидкости и использовать противозастойное средство (таблетки или назальный спрей);
  • Периодически сморкаться, для освобождения носовых проходов от слизи;
  • Использовать увлажнитель воздуха, при простудах, аллергических симптомах, или синусите;
  • Использовать фильтры для пылесоса, чтобы удалить аллергены из воздуха;
  • Необходимо избегать папиросного дыма.