РЕОСОРБИЛАКТ

Активное вещество: комбинированный препарат
Код АТХ: B05XA31
КФГ: Плазмозамещающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): A40, A41, B18.1, B18.2, I73.0, I73.1, I73.9, I74, I79.2, I82, K73, R57.1, R57.8, R58, T30, T79.4, Z51.4
Код КФУ: 01.14.01.02
Производитель: ЮРИЯ-ФАРМ ООО (Украина)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 л
сорбитол 60 г
Натрия лактат 19 г
натрия хлорид в пересчете на сухое вещество 6 г
кальция хлорид 100 мг
калия хлорид 300 мг
магния хлорид в пересчете на сухое вещество 200 мг,
в т.ч.
Na+ 278.16 ммоль
K+ 4.02 ммоль
Ca2+ 0.9 ммоль
Mg2+ 2.1 ммоль
Cl 112.69 ммоль
CH3CH(OH)COO 175.52 ммоль
теоретическая осмолярность 900 мОсм/л

Вспомогательные вещества: вода д/и.

200 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
400 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Плазмозамещающий препарат. Оказывает реологическое, противошоковое, дезинтоксикационное, ощелачивающее действие. Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.

В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.

Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное и регидратационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.

Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.

Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержимое ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает процесс сокращения скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

 

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% которого утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена. 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре. 6-12% выделяется с мочой.

При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.

Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.

 

ПОКАЗАНИЯ

Для улучшения капиллярного кровотока:

— с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока;

— при острой кровопотере;

— при ожоговой болезни;

— при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией;

— при обострении хронического гепатита;

— при сепсисе;

— для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;

— для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов, болезни Рейно.

 

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Реосорбилакт® вводят взрослым в/в струйно или капельно.

При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках — по 600-1000 мл (10-15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем — капельно.

При хронических гепатитах — по 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.

При острой кровопотере — по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта® рекомендуется проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине «Скорой помощи».

В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств — в дозе 400 мл (6-7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3-5 дней.

При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов — из расчета 8-10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день. Курс лечения — до 10 инфузий.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет — в дозе, составляющей половину дозы для взрослых, детям старше 12 лет доза препарата такая же, как и для взрослых.

 

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны: алкалоз, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— алкалоз;

— в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III ст.);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.

 

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Данные о применении препарата Реосорбилакт® при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, а также функционального состояния печени.

С осторожностью применяют у больных с калькулезным холециститом.

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симтпомы: возникают явления алкалоза, которые быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата.

 

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Реосорбилакт® нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

 

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

 

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2° до 25°С. Срок годности — 2 года.