Рассеянный склероз

Multiple Sclerosis—Adult (MS—Adult)

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) представляет собой заболевание центральной нервной системы. Это хроническое заболевание, которое может привести к инвалидности.

Есть несколько типов РС:

  • Ремиттирующий РС — симптомы появляются периодически и внезапно. Они длятся в течение нескольких недель или месяцев, а затем наступает стадия ремиссии (период без симптомов);
  • Первичный прогрессирующий рассеянный склероз — после появления первых признаков рассеянного склероза симптомы постепенно ухудшаются. Рецидивов и ремиссий, как правило, не происходит;
  • Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз — после нескольких лет рецидивов и ремиссий, симптомы рассеянного склероза начинают постепенно ухудшаться;
  • Прогрессирующий рецидивирующий рассеянный склероз — после появления первых признаков рассеянного склероза симптомы постепенно ухудшаются. Постепенно могут также произойти один или более рецидивов заболевания.

Рассеянный склероз — причины

Иммунная система обычно атакует вирусы или бактерии, которые могут навредить организму. При развитии РС иммунная система начинает атаковать здоровые нервы. В частности поражению подвержены нервные волокна в головном мозге, спинном мозге и нервах глаз. Точная причина возникновения проблем иммунной системы неизвестна.

На развитие рассеянного склероза могут влиять:

  • Вирусная или другая инфекция;
  • Генетические факторы (наследственность);
  • Экологические факторы;
  • Разрушение части нервной системы.

Факторы риска рассеянного склероза

РС чаще встречается у женщин и у людей в возрасте 15-50 лет. Другие факторы, которые могут увеличить риск появления рассеянного склероза включают в себя:

  • Воздействие некоторых вирусов;
  • Наличие членов семьи, болеющих рассеянным склерозом или другими аутоиммунными заболеваниями;
  • Проживание в холодном климате;
  • Наличие определенных генов в иммунной системе;
  • Воспаление зрительного нерва;
  • Низкий уровень витамина D;
  • Курение.

Рассеянный склероз — симптомы

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и включают в себя:

  • Онемение или покалывание в лице или конечностях;
  • Нарушение зрения в одном или обоих глазах, в том числе:
    • Нечеткость зрения;
    • Двоение в глазах;
    • Потеря зрения;
  • Боль в глазах;
  • Усталость;
  • Головокружение;
  • Ригидность мышц;
  • Мышечные спазмы;
  • Мышечная слабость;
  • Плохая координация или частые падения;
  • Проблемы при ходьбе или поддержании баланса;
  • Слабость в одной или нескольких конечностях;
  • Проблемы с мочевым пузырем, в том числе:
    • Частые позывы к мочеиспусканию;
    • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
    • Недержание мочи;
  • Проблемы с кишечником, в том числе запоры;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Невнятная речь;
  • Затрудненное глотание;
  • Забывчивость, потеря памяти и растерянность;
  • Трудности с концентрацией или решением проблем;
  • Депрессия.

Симптомы могут ухудшаться:

  • При воздействии тепла, в том числе под влиянием:
    • Жаркой погоды;
    • Горячей ванны или душа;
    • Лихорадки;
  • При перенапряжении — интенсивной физической активности;
  • При наличии инфекции.

Диагностика рассеянного склероза

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Тесты могут включать:

  • МРТ — для выполнения снимков головного и спинного мозга;
  • Сенсорные вызванные потенциалы — для регистрации электрических ответов после сенсорного стимула;
  • Зрительные вызванные потенциалы — чтобы найти проблемы в мозге, которые влияют на зрение;
  • Поясничная пункция — для исследования цереброспинальной жидкости, чтобы исключить другие заболевания;
  • Анализы крови — чтобы исключить другие заболевания, которые могут быть похожи на РС.

Рассеянный склероз — лечение

Рассеянный склероз невозможно вылечить, однако можно уменьшить симптомы болезни с помощью лекарств, изменения образа жизни и консультирования. Лечение поможет облегчить симптомы, предотвратить рецидивы, замедлить развитие болезни и инвалидности. Методы лечения рассеянного склероза включают:

Лекарство от рассеянного склероза

Лекарства от рассеянного склероза включают в себя:

  • Интерферон бета;
  • Иммуномодуляторы;
  • Препараты, подавляющие иммунную систему;
  • Миорелаксанты;
  • Кортикостероиды;
  • Блокаторы калиевых каналов;
  • Инъекции ботокса.

Для лечения симптомов рассеянного склероза могут также применяться другие лекарства, позволяющие бороться с такими проблемами как:

  • Усталость;
  • Депрессия;
  • Боль;
  • Недержание мочевого пузыря или кишечника.

Физическая терапия и изменение образа жизни при рассеянном склерозе

Терапия и изменения образа жизни могут включать:

  • Регулярные умеренные физические нагрузки с разрешения врача — особенно полезно посещать бассейн;
  • Физиотерапия, чтобы помочь сохранить мышечную силу и тонус, ловкость и способность ходить;
  • Массаж;
  • Потребление пищи с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запоры;
  • Снижение стресса;
  • Нужно бросить курить — курение может ухудшить РС, в результате чего заболевание перейдет в более тяжелую форму.

Психологическая терапия при рассеянном склерозе

Индивидуальная или групповая терапия поможет узнать стратегию избавления от физических симптомов и эмоционального стресса.

Если вам поставили диагноз рассеянный склероз, следуйте указаниям вашего врача.

Как избежать рецидивов рассеянного склероза

Некоторые формы рассеянного склероза имеют периоды ремиссий, которые чередуются с рецидивами. Чтобы избежать рецидивов и обострения симптомов:

  • Придерживайтесь плана лечения и работайте с врачом;
  • Полноценно отдыхайте;
  • Избегайте жаркой погоды;
  • В периоды жаркой погоды пребывайте в прохладном помещении;
  • Избегайте горячих душ и ванны;
  • Избегайте перенапряжения и стресса;
  • Избегайте инфекций:
    • Соблюдайте правили гигиены;
    • Постарайтесь находиться вдали от больных людей;
    • Тщательно проваривайте или прожаривайте продукты при приготовлении пищи;
    • Практикуйте безопасный секс.