Pitofenon
Quando ATH:
A03DA02
Ação farmacológica
O analgésico combinadas e antiespasmódico, a combinação dos componentes do fármaco conduz a um reforço mútuo da sua acção farmacológica.
Metamizol sódio – pyrazolone derivado, Tem efeito analgésico e antipirético.
Pitofenone cloridrato miotrópico tem um efeito directo sobre a musculatura lisa (ação papaverinopodobnoe).
Fenpiveriniya brometo tem efeito m-anticolinérgico e proporciona efeito miotrópico adicional sobre os músculos lisos.
Farmacocinética
Pitofenone - miotrópico antiespasmódico, Ele tem um efeito direto sobre a musculatura lisa dos órgãos internos e causa o seu relaxamento (ação papaverinopodobnoe).
Testemunho
Síndrome da dor (leve a moderado) espasmo da musculatura lisa dos órgãos internos: počečnaâ como, espasmo da bexiga e ureter; želčnaâ como, kišečnaâ como; discinesia biliar, síndrome postcholecystectomical, colite crónica; algomenorrhea, doenças dos órgãos pélvicos.
Para o tratamento de curto prazo: artralgia, mialgia, neuralgia, işialgija.
Como subsidiária da LS: dor após procedimentos cirúrgicos e de diagnóstico.
Regime de dosagem
Dentro: Adultos e adolescentes com mais 15 anos: 1-2 aba. 2-3 tempo / dia, sem mastigar, beber uma pequena quantidade de líquido.
Crianças 12-14 anos: dose única – 1 tab., a dose diária máxima – 6 aba. (1.5 aba. 4 vezes / dia), 8-11 anos – 0.5 tab., a dose diária máxima – 4 aba. (de 1 aba. 4 vezes / dia), 5-7 anos – 0.5 tab., a dose diária máxima – 2 aba. (de 0.5 aba. 4 vezes / dia).
Parenteral (EU /, / M).
Adultos e adolescentes com mais 15 anos com cólica aguda grave administrados em / no lentamente (de 1 ml 1 m) de 2 ml; se necessário, re-entrar através 6-8 não. / M – 2-5 ml 2-3 vezes / dia. A dose diária não deve exceder 10 ml. Duração do tratamento – não mais 5 dias.
Cálculo da dose para as crianças quando em / e / m introdução: 3-11 Meses (5-8 kg) – Apenas / m – 0.1-0.2 ml; 1-2 ano (9-15 kg) – EU / – 0.1-0.2 ml, / M – 0.2-0.3 ml; 3-4 ano (16-23 kg) – EU / – 0.2-0.3, / M – 0.3-0.4 ml; 5-7 anos (24-30 kg) – EU / – 0.3-0.4 ml, / M – 0.4-0.5 ml; 8-12 anos (31-45 kg) – EU / – 0.5-0.6 ml, / M – 0.6-0.7 ml; 12-15 anos – in / in / m – 0.8-1 ml.
Antes da introdução da solução injetável deve ser quente na mão.
Efeito colateral
As reações alérgicas: urticária (incl. A conjuntiva e membranas mucosas da nasofaringe), angioedema, raramente – eritema exsudativa maligno (Síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), síndrome bronhospastichesky, choque anafilático.
A partir do sistema urinário: comprometimento da função renal, oligurija, anurija, proteinúria, nefrite intersticial, coloração da urina vermelho.
Sistema cardiovascular: diminuição da pressão sanguínea.
A partir do sistema hematopoético: trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose (Ele pode mostrar os seguintes sintomas: aumento da temperatura desmotivado, calafrios, dor de garganta, gestão de peso dificuldade, estomatite, bem como o desenvolvimento dos fenômenos da vaginite, ou proctitis).
Efeitos anticolinérgicos: boca seca, diminuição da transpiração, Parez akkomodacii, taquicardia, strangury.
As reacções locais: quando I / M são possíveis introdução de infiltração no local da injecção.
Contra-indicações
Hipersensibilidade (incl. Derivados de pirazolona), supressão da hematopoiese da medula óssea, hepática grave e / ou insuficiência renal, deficiência de glucose-6-fosfatdegidrogenazы, taxiaritmii, angina grave, insuficiência cardíaca crônica descompensada, zakrыtougolynaya glaucoma, hiperplasia prostática (com manifestações clínicas), íleo, megacólon, colapso, gravidez (especialmente no trimestre I e na última 6 Sol), lactação.
Para i / v administração – infância (para 3 Meses) ou peso corporal inferior a 5 kg. Pílula – infância (para 5 anos).
DE cautela: Insuficiência renal / hepática, asma brônquica, uma tendência para hipotensão, hipersensibilidade a AINE; urticária ou rinite aguda, provocada por tomar aspirina ou outros AINEs.
Gravidez e aleitamento
Contra-indicada na gravidez (especialmente no trimestre I e na última 6 Sol),
Use em mães a amamentar requer interrupção do aleitamento materno.
Precauções
No período de tratamento não é recomendado para obter etanol.
Prolongado (mais do que uma semana) o tratamento é necessário para monitorar padrões de sangue periférico e estado funcional do fígado.
Se você suspeitar da presença de agranulocitose ou trombocitopenia deve parar de tomar a droga.
Não deve ser usada para o alívio da dor aguda no abdómen (para determinar a causa).
Intolerância ocorre raramente, mas a ameaça de desenvolvimento de choque anafilático após i / v administração é relativamente maior, do que após administração oral. Em pacientes com asma atópica e febre do feno têm um risco aumentado de reacções alérgicas.
A administração parenteral deve ser usado apenas em casos, Quando a ingestão é impossível (ou prejudicada de absorção a partir do tracto gastrintestinal). Um cuidado especial é necessário quando um mais 2 ml (o risco de uma queda acentuada na pressão arterial). Em / na injecção deverá ser realizada lentamente, na posição “mentindo” e sob o controlo da pressão arterial, HR e BH.
No tratamento de crianças com menos 5 anos e pacientes, receber citostáticos, receber Metamizolo só deve ser feito sob supervisão médica.
Para i / m administração deve usar uma agulha longa.
Talvez a coloração da urina vermelha devido à excreção de metabólitos (significado clínico não tem).
Efeitos sobre a capacidade de conduzir veículos e mecanismos de gestão
Durante o tratamento, o cuidado deve ser tomado para condutores de veículos e pessoas, envolvidos em atividades potencialmente perigosas, requerem a velocidade das reacções físicas e mentais.
Interações Medicamentosas
Injecção farmaceuticamente incompatíveis com outras drogas.
Em uma entrevista conjunta com a histamina H1-blokatorami, butyrofenonamy, fenotiazinami, antidepressivos tricíclicos, amantadina e quinidina pode aumentar a acção anticolinérgica m-.
Ela aumenta os efeitos do etanol; a aplicação simultânea de clorpromazina e outros. derivados de fenotiazina pode levar a hipertermia grave.
Os antidepressivos tricíclicos, contraceptivos orais e aumentar a toxicidade do fármaco alopurinol.
Fenilbutazona, barbitúricos e outros indutores de enzimas do fígado, enquanto que nomeia reduzir a eficácia de Metamizolo.
Sedativos e ansiolíticos (trankvilizatorы) aumentar analgésico Metamizolo ação.
Drogas radiopacos , substitutos do sangue coloidais e penicilina não devem ser usados durante o tratamento com, contendo metamizol de sódio.
Quando a administração concomitante de ciclosporina diminuição da concentração no sangue.
Metamizolo, deslocando ligação com proteínas hipoglicemiantes orais , anticoagulantes indirectas, SCS e indometacina, pode aumentar a gravidade das suas acções.
Tiamazol citostáticos e aumentar o risco de leucopenia.
O efeito de reforçar a codeína, bloqueadores H2-receptores de histamina e propranolol (inactivação lenta Metamizolo).
