Neuralgia do nervo trigêmeo - o que é esta doença, as causas dela? Descrição, sintomas e prevenção da neuralgia do trigêmeo

Neuralgia - que tipo de doença, causas? Descrição, sintomas e prevenção de neuralgia

Neuralgia do nervo trigêmeo (doença de Phosergil) é uma doença crônica caracterizada por dores súbitas, intensas e frequentemente recorrentes nas zonas de inervação pelos ramos do nervo trigêmeo, mais freqüentemente unilaterais. Esta patologia é muitas vezes incapacitante por causa da atividade limitada, dificuldade em comer e manter a higiene bucal. A prevalência de neuralgia do trigêmeo é de cerca de 7 casos por 100 mil pessoas. Mais comum em pessoas com idade superior a 50, bem como em mulheres em comparação com homens.

Neuralgia do nervo trigêmeo - Causas

Não há consenso sobre as causas da doença até o momento, não. Acredita-se que na maioria dos casos ocorre devido a neuralgia trigeminal da compressão do nervo trigeminal (no local da sua libertação na base do cérebro) ou vasos patologicamente deformados, tumores significativamente mais raros. Por vezes, a causa pode ser esclerose múltipla, ou seja, a formação de placas no nervo trigeminal saída (sensível seu núcleo). Acredita-se também que o factor causal pode ser doenças desmielinizantes (incluindo a destruição da bainha de mielina no processo de envelhecimento). De acordo com alguma causa do nervo trigeminal pode ser doenças virais (neuralgia pós-herpética), traumas, processos inflamatórios. Entre razões odontogênicos podem ser identificados extração traumática dente, periodontite e pulpite, gengivite, próteses mal escolhido, osteomielite dos ossos da mandíbula, e outros. No entanto, em alguns casos, a etiologia da doença permanece desconhecida.

Neuralgia do nervo trigêmeo - sintomas

A principal manifestação clínica da neuralgia do trigêmeo é a dor espontânea. Normalmente, episódios de dor de curta duração (de alguns segundos a vários minutos), de caráter varredura intensa. Esta dor é frequentemente unilateral. Muitas vezes, a dor é acompanhada por espasmo dos músculos faciais do lado afetado ( "tic doloroso"). Em geral, os pacientes durante o ataque da dor "congelamento", com medo de aumentar a perturbação da dor. Além disso, os pacientes podem sentir dor na testa, olhos, orelhas, lábios, couro cabeludo, nariz, mandíbula e dentes, e até mesmo no dedo indicador esquerdo. No período interictal nenhuma dor.

A maior parte das zonas de gatilho localizado no triângulo nasolabial. O início da dor pode provocar um sorriso, uma conversa, uma rajada de vento, de barbear, bebida ou uma refeição, escovar os dentes e até mesmo tocar ou acariciar seu rosto.

Neuralgia do nervo trigêmeo - Diagnóstico

O principal método de diagnóstico de um exame neurológico. Entre os métodos instrumentais ele pode ser administrado computador e tomografia de ressonância magnética, que permitem determinar a causa morfológica neuralgia trigeminal (compressão dos vasos sanguíneos, tumores cerebrais, a esclerose múltipla, inflamatórias e cicatrização).

Neuralgia do nervo trigêmeo - Tipos da doença

De acordo com o sinal etiológico da neuralgia do nervo trigêmeo é dividido em:

  • idiopático (essencial, típico, primário);
  • sintomático (secundário).

Há também uma divisão da neuralgia do trigêmeo em tais grupos:

  • neuralgia do nervo trigêmeo de origem predominantemente periférica, ou seja, predomina o componente periférico;
  • Neuralgia do trigêmeo predominantemente de origem central (o componente central predomina).

Neuralgia do nervo trigêmeo - ações do paciente

No caso de uma dor intensa unilateral no rosto, recomenda-se que consulte imediatamente um especialista.

Neuralgia do nervo trigêmeo - Tratamento

O tratamento conservador (droga) compreende a administração de analgésicos (ihtiolovaya pomada para o efeito anestésico tópico) e antiinflamatórios (Menovazin), anticonvulsivos (carbamazepina, gabapentina, fenitoina et al.), anti-espasmódicos e relaxantes musculares, inibidores da absorção neuronal inversa de serotonina e norepinefrina (duloxetina venflaksin). A falta de eficácia do resort tratamento conservador a uma intervenção cirúrgica. O tratamento cirúrgico de neuralgia trigeminal são a métodos radiocirurgia (Gamma Knife e faca Cyber), descompressão microvascular - a operação Jeanette (no caso de vasos trigeminais de compressão), a injecção de glicerol controlada por MRI ou CT, balão transcutânea mikrokompressiya, radiofrequência rizotomia trigeminal (selectiva a destruição do nervo trigeminal), criocirurgia.

Neuralgia do nervo trigêmeo - Complicações

Com a ausência prolongada de tratamento (aplicação intempestiva para atendimento qualificado), é possível atrapalhar a nutrição da pele do rosto na região da lesão, o que leva ao afinamento, perda de sobrancelhas e cílios. Estados depressivos também podem se desenvolver.

Neuralgia do nervo trigêmeo - profilaxia

Prevenção específica de neuralgia trigeminal não existe. No entanto, doenças inflamatórias do sistema nervoso, trauma craniocerebral devem ser evitadas.