Nebyvolol

Quando ATH:
C07AB12

Característica.

cloridrato de nebivolol - Pó branco ou quase branco. Solúvel em metanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; moderadamente solúvel em etanol, propileno glicol e polietileno glicol; muito pouco solúvel em hexano, diclorometano e metilbenzeno.

Ação farmacológica.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrítmico.

Aplicação.

Hipertensão arterial (monoterapia ou em combinação com outros anti-hipertensivos), CHD, angina.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, sinusovaya bradicardia (inferior a 45-50 batimentos. / min), hipotensão, choque cardiogênico, doença do nó sinusal; Блокада AV II-III степени, refractário para o tratamento de insuficiência cardíaca grave; a circulação sanguínea periférica, sinoatrialynaya bloqueio, alteração da função hepática, asma brônquica, broncoespasmo, gravidez, lactação, infância.

As restrições aplicam-.

A tendência de bradicardia, diabetes, hipertireoidismo, psoríase, história allerholohycheskyy otyahoschennыy, idade avançada (senior 75 anos).

Gravidez e aleitamento.

Quando a gravidez só é possível sob condições estritas.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: 1–10% случаев — головная боль, tontura, fadiga (fraqueza), parestesia; menor que 1% случаев — депрессия, pesadelos; visão turva transitória.

A partir do tracto digestivo: em 1% случаев и более — тошнота, vómitos, prisão de ventre; flatulência, diarréia.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): simptomaticheskaya bradicardia, DE блокада, gipotenziya, insuficiência cardíaca, exacerbação da claudicação intermitente.

De Outros: reacções cutâneas, broncoespasmo.

Cooperação.

Bloqueadores dos canais de cálcio aumentar AV bloqueio de condução, anti-arrítmicos de classe I e amiodarona prolongar o tempo da excitação dos átrios. Agentes anestésicos (ciclopropano, éter dietílico, tricloroetileno), antidepressivos tricíclicos, barbitúricos, phenothiazines potenciar hipotensão, cimetidina e aumento plasma nicardipina concentração, sympathomimetic negate Atividade.

Overdose.

Sintomas: bradicardia, hipotensão, broncoespasmo, insuficiência cardíaca aguda.

Tratamento: lavagem gástrica, administração de carvão activado, nomeação de laxantes; possível ventilação e administração de atropina mecânica (bradicardia e aumentou vagotonia), substitutos do plasma ou plasma, при необходимости — катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (lentamente, EU /, com uma dose inicial 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), doʙutamin (na dose inicial - 2,5 mcg/min), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, Cherez novamente 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно). При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.

Dosagem e Administração.

Dentro, ao mesmo tempo do dia, sem mastigar, beber muita água, durante ou após uma refeição é na 5 mg 1 uma vez por dia. Os doentes com insuficiência renal ou em pacientes mais velhos 65 anos - 2,5 mg / dia. A dose diária máxima - 10 mg.

Precauções.

Suspender a terapêutica deverá ser gradual (durante 1-2 semanas). Desaceleração da frequência cardíaca a 55 u. / min requerem redução da dose. Contra o fundo de diabetes pode disfarçar sinais de hipoglicemia, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Pode melhorar a reacção ao pólen ou outros alérgenos. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (incluindo odontologia cirúrgica) ou selecione um anestésico com os efeitos inotrópicos menos negativos. Se necessário, a administração simultânea de antiácidos nebivolol é tomado com as refeições, а антациды — между приемами пищи. Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção. Na altura do tratamento é recomendado para eliminar o uso de álcool.

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
AmiodaronaFMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de as violações dos automaticidade, condução e contratilidade miocárdica.

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