Betaksolol (Quando ATH C07AB05)

Quando ATH:
C07AB05

Característica.

Cloridrato de Betaxolol - um pó branco cristalino. Solúvel em água, etanol, metanol e clorofórmio.

Ação farmacológica.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrítmico.

Aplicação.

Pílulas: hipertensão arterial, angina; acatisia, induzida por neurolépticos; colírio: otkrыtougolynaya glaucoma, hipertensão ocular, condição após trabeculoplastia a laser, terapia anti-hipertensiva a longo prazo após a intervenção cirúrgica oftalmológica.

Contra-indicações.

Hipersensibilidade, sinusovaya bradicardia (inferior a 45-50 batimentos. / min), doença do nó sinusal, Блокада AV II-III степени, hipotensão (Sad abaixo 100 mm Hg. Arte.), choque cardiogênico, aguda e refractário ao tratamento da insuficiência cardíaca grave, insuficiência respiratória obstrutiva grave.

As restrições aplicam-.

Doença de obstrução pulmonar crônica, angina instável, tendência a bradicardia, AV блокада I степени, a circulação sanguínea periférica, diabetes descompensada, gipoglikemiâ, feocromocitoma, do fígado e rins, hipertireoidismo, fraqueza muscular, idade avançada, infância (A segurança e eficácia ainda não determinaram).

Gravidez e aleitamento.

Talvez, se o efeito da terapia supera o risco potencial para o feto.

Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)

Na época do tratamento deve parar de amamentar.

Efeitos colaterais.

A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: astenia (7,1%), dor de cabeça (6,5%), tontura (4,5%), sonolência (2,8%), insônia (1,2%), ansiedade (0,8%), depressão (0,8%), dificuldade de concentração, pesadelos, síncope, estupor, alucinações, amnésia, labilidade emocional, distúrbios de sensibilidade, parestesia, neuralgia, neuropatia; dor e zumbido, distúrbios vestibulares, perda parcial da audição, tremor.

Com o aparelho geniturinário: impotência (1,2%), dizurija, oligurija, proteinúria, inchaço, cistite, počečnaâ como, diminuição da libido, distúrbios menstruais, dor e fibrocística alterações na mama (feminino), prostatite, Doença de Peyronie.

A partir do tracto digestivo: dispepsia (4,7%), diarréia (2%), náusea (1,6%), boca seca, anorexia, disfagia, vómitos, prisão de ventre, dor abdominal.

A partir do sistema respiratório: infecção do trato respiratório superior (2,6%), dispneia (2,4%), dor no peito (2,4%), faringite (2%), rinite (1,4%), sinusite, tosse, falta de ar, broncoespasmo, insuficiência respiratória.

Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): bradicardia (8,1%), симптоматическая — 0,8%, batida de coração, DE блокада, gipotenziya, hipertensão, violação do infarto trófica, enfarte do miocárdio, insuficiência cardíaca, exacerbação da claudicação intermitente, trombose, anemia, leucocitose, trombocitopenia, púrpura.

Na parte do sistema músculo-esquelético: artralgia (3,1%), Tendinite, mialgia.

Para a pele: erupção cutânea (1,2%), alopecia, eczema, эritema, exacerbação da psoríase, hypertryhoz, prurigo.

De Outros: reacções alérgicas, o aumento da concentração de lactato desidrogenase, enzimas hepáticas (É, OURO), Acidose, hipercolesterolemia, giperglikemiâ, hiperlipidemia, hiperuricemia, kaliopenia, gipotermiя, mudança de peso, retirada.

Quando usando gotas para os olhos: lacrimação (imediatamente após a instilação), desconforto ou corpo estranho no olho, olhos secos, visão embaçada, dor, fotofobia, anizokorija, redução da sensibilidade ou coloração manchada da córnea, keratit, эritema, coceira, reacções sistémicas.

Cooperação.

Aumentos (mutuamente) a probabilidade de as violações dos automaticidade, condutividade e contratilidade do coração no fundo de amiodarona, diltiazema, verapamil, quinidina medicamentos, риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca latente. NSAIDs, glicocorticóides, Estrógenos, envolvente e antiácidos enfraquecer efeito hipotensor; antidepressivos tricíclicos (imipramina) -reforçar a (podem desenvolver hipotensão ortostática). Potencia o efeito de relaxantes musculares não despolarizantes, lidocaína inibe o metabolismo no fígado. A cimetidina e fenotiazinas aumentar a concentração no plasma. Com simultânea sistêmica e local (como colírios) o uso de beta-bloqueadores podem desenvolver efeitos aditivos (sobre a pressão intra-ocular ou sistema).

Overdose.

Sintomas: tontura, bradicardia, arritmia, gipotenziya, insuficiência cardíaca aguda, broncoespasmo, gipoglikemiâ, convulsões, em casos graves - colapso.

Tratamento: lavagem gástrica e nomeação de absorvente; tratamento sintomático: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonistas (Isoprenalina), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardíaco (doʙutamin, Dopamina, epinefrina, norepinefrina) preparativos, glucagon e Outros Mensagem. Com bloqueio cardíaco pode transvenous pacing. Hemodiálise maloeffyektivyen.

Dosagem e Administração.

Dentro, manhã. Quando a hipertensão de 10 mg de dose. Se após 7-14 dias efeito é insuficiente, a dose pode ser aumentada para 20 мг и еще через 1–2 нед до 40 мг в один прием. Para pacientes com insuficiência renal, diálise, и пожилых больных — начальная доза 5 mg, solteira, при необходимости увеличивается на 5 mg cada 14 dias antes 20 mg (não mais).

Quando glaucoma: instilação no saco conjuntival 1 solta 2 uma vez por dia (Durante o primeiro mês sob o controlo da pressão intra-ocular).

Precauções.

O tratamento é realizado sob supervisão médica regular. Pode mascarar os sintomas de hipertiroidismo e hipoglicemia (pacientes com diabetes, receber medicamentos antidiabéticos). Isso reduz as reacções cardiovasculares compensatórias em resposta à utilização de anestésicos gerais e agentes de contraste contendo iodo. Antes da cirurgia com anestesia geral deve parar a droga ou escolher um anestésico com os efeitos inotrópicos menos negativos. Os pacientes idosos estão em maior risco de hipotermia, problemas mentais, efeitos colaterais do sistema cardiovascular. Em violação da função hepática e renal é recomendado no primeiro observação clínica 4 dia. Contra o pano de fundo histórico de alergia agravada pode aumentar a gravidade das reacções de hipersensibilidade ea falta de efeito terapêutico de doses convencionais de epinefrina. Recomenda-se que o uso de álcool no momento do tratamento. Desconfie de durante os condutores de veículos e pessoas, habilidades se relacionam com a elevada concentração de atenção. A interrupção da terapêutica deve ser gradual para cerca de 2 Sol.

Precauções.

Durante o tratamento, você pode alterar os resultados de testes de laboratório (reação falso positiva na análise de doping, aumentar título de anticorpos antinucleares e outros.).

Cooperação

Substância activaDescrição da interacção
AmiodaronaFMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de as violações dos automaticidade, condução e contratilidade miocárdica.
AtenololFMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) efeito. Bloqueadores beta, administrada por via oral, incl. atenolol e acebutolol, juntamente com beta-bloqueadores, utilizado em oftalmologia (colírio), incl. com betaxolol, melhorar a redução da pressão intra-ocular; enquanto que os efeitos de bloqueio beta-adrenérgico sistémica, normalmente, aumentar.
BisoprololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.
GlipizideFMR: sinergismo. Contra o fundo de efeito aumentado de betaxolol (possível mascarar os primeiros sintomas de hipoglicemia).
DiltiazemFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aumentando efeito negativo na taxa de coração, Condução AV e / ou a contratilidade cardíaca, a possibilidade de bradicardia excessiva, DE блокада (até insuficiência cardíaca).
ImipraminaFMR: sinergismo. Aumenta o efeito hipotensor (podem desenvolver hipotensão ortostática).
IndometacinaFMR: antagonizm. Reduz efeito hipotensor (Ela inibe a síntese das prostaglandinas nos rins e inibe de sódio e fluido).
A insulina dvuhfaznыy [engenharia genética humana]FMR: sinergismo. Contra o fundo de efeito aumentado de betaxolol (pode disfarçar os primeiros sintomas de hipoglicemia).
KlonidinFMR. Para agravar bradicardia e bloqueio AV aumenta a probabilidade.
LidokainFKV. Contra o cenário de desaceleração betaxolol biotransformação e aumenta o risco de manifestação de efeitos tóxicos.
MetoprololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.
NadololFMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) efeito. Bloqueadores beta, administrada por via oral, incl. nadolol, juntamente com beta-bloqueadores, utilizado em oftalmologia (colírio), incl. ʙetaksolol, melhorar a redução da pressão intra-ocular; enquanto que os efeitos de bloqueio beta-adrenérgico sistémica, normalmente, aumentar.
NifedipinaFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito hipotensor; aumentou impacto negativo sobre o ritmo cardíaco, Condução AV e / ou a contratilidade cardíaca, possível desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva, hipotensão excessiva, ataque de angina, bradicardia grave, Bloqueio AV (até insuficiência cardíaca).
OctreotideFMR: sinergismo. Talvez o aumento terapêutico e lado (chrezmernaya bradicardia, Arritmia, distúrbios de condução) Efeito; a redução combinada da nomeação dose necessária.
PindololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.
PropranololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito. Bloqueadores beta, administrada por via oral, incl. propranolol, juntamente com beta-bloqueadores, utilizado em oftalmologia (colírio), incl. ʙetaksololom, melhorar a redução da pressão intra-ocular; enquanto que os efeitos de bloqueio beta-adrenérgico sistémica, normalmente, aumentar.
RisperidonaFMR: sinergismo. Aumenta o efeito hipotensor.
RifampicinaFKV. Ele acelera metabolismo e reduz sangue.
SotalolFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.
TimololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.
QuinidinaFMR: sinergismo. Aumentos (mutuamente) a probabilidade de as violações dos automaticidade, condução e contratilidade miocárdica.
EpinefrinaFMR: antagonizm. Contra o fundo de efeito enfraquecida do betaxolol. Os pacientes com atópica ou reações anafiláticas graves história, contra o fundo de betabloqueadores, utilizado em oftalmologia, incl. ʙetaksolola, possível falta de resposta a convencional, usado no tratamento de reacções anafiláticas, dose.
EsmololFMR: sinergismo. Fortalece (mutuamente) efeito (o sistema combinado é contra-indicada). Contra o fundo de betaxolol (colírio) mais pronunciada diminui a pressão intra-ocular.

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