Neuralgia nerwu trójdzielnego - czym jest ta choroba, jej przyczyny? Opis, objawy i zapobieganie neuralgii nerwu trójdzielnego

Neuralgia - jaki rodzaj choroby powoduje? Opis, objawy i zapobieganie neuralgii

Nerwoból nerwu trójdzielnego (choroba Phosergila) jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się nagłymi, intensywnymi, często nawracającymi bólami w strefach unerwienia za pośrednictwem gałęzi nerwu trójdzielnego, częściej jednostronną. Ta patologia często powoduje upośledzenie ze względu na ograniczoną aktywność, trudności w jedzeniu i utrzymanie higieny jamy ustnej. Częstość występowania neuralgii nerwu trójdzielnego dotyczy około 7 przypadków na X tysiąc tysięcy osób. Częściej występuje u osób w wieku powyżej 100, a także u kobiet w porównaniu z mężczyznami.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - przyczyny

Obecnie nie ma zgody co do przyczyny rozwoju tej choroby. Uważa się, że w większości przypadków występuje w związku z neuralgią nerwu trójdzielnego ściskania nerwu trójdzielnego (w miejscu jego uwalniania z podstawy mózgu) lub patologicznie zdeformowanych naczyń znacznie rzadziej nowotworów. Czasami może być przyczyna stwardnienia rozsianego, a mianowicie powstawanie blaszek w wyjściowym nerwu trójdzielnego (wrażliwe jądrze). Uważa się również, że czynnikiem wywołującym może być chorób demielinizacyjnych (w tym do zniszczenia osłonek mielinowych w procesie starzenia). Według niektórych przyczyn nerw trójdzielny mogą stanowić choroby wirusowe (neuralgia poopryszczkowa), urazy, stany zapalne. Wśród powodów zębopochodnych można zidentyfikować traumatyczne ekstrakcja zębów, przyzębia i miazgi, zapalenie dziąseł, źle dobrane protezy, zapalenie szpiku kości szczękowych, i inni. Jednak w niektórych przypadkach, etiologia choroby pozostaje nieznana.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - Objawy

Głównym objawem klinicznym nerwobólu nerwu trójdzielnego jest spontaniczny ból. Ataki bólu są zwykle krótkotrwałe (od kilku sekund do kilku minut), intensywne, strzelające. Taki ból jest częściej jednostronny. Często bólowi towarzyszy skurcz mięśni twarzy po uszkodzonej stronie ("bolesny kleszcz"). Zasadniczo pacjenci podczas bolesnego ataku "zamarzają", bojąc się zwiększyć ból zszywania. Ponadto pacjenci mogą odczuwać ból w czole, oczach, uszach, wargach, skórze głowy, nosie, szczęce i zębach, a nawet w lewym palcu wskazującym. W okresie międzywyznaniowym nie ma bólu.

Większość stref spustowych znajduje się w obszarze trójkąta nosowo-wargowego. Atak bólu może wywołać uśmiech, rozmowę, podmuch wiatru, golenie, picie lub jedzenie, mycie zębów, a nawet dotykanie lub gładzenie twarzy.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - Diagnoza

Główną metodą diagnozy jest badanie neurologiczne. Spośród metod instrumentalnych można podawać komputera i tomografii rezonansu magnetycznego, które umożliwiają określenie przyczyny morfologiczne nerwoból nerwu trójdzielnego (ściśnięcie naczyń krwionośnych, guzy mózgu, stwardnienie rozsiane, zapalenie i bliznowacenie).

Nerwoból nerwu trójdzielnego - rodzaje choroby

Zgodnie z etiologicznym oznaką nerwobólu nerwu trójdzielnego dzieli się na:

  • idiopatyczny (podstawowy, typowy, pierwotny);
  • objawowe (wtórne).

W takich grupach występuje również podział neuralgii trójdzielnej:

  • nerwoból nerwu trójdzielnego o przewadze peryferii, tj. dominuje składnik obwodowy;
  • Neuralgia nerwu trójdzielnego, głównie pochodzenia centralnego (dominuje składnik centralny).

Nerwoból nerwu trójdzielnego - działania Pacjenta

W przypadku jednostronnego intensywnego bólu twarzy zaleca się natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - leczenie

Leczenie zachowawcze (lek) obejmuje podawanie leków przeciwbólowych (ihtiolovaya maści do miejscowego działanie znieczulające) i środki przeciwzapalne (Menovazin), środki przeciwdrgawkowe (karbamazepinę, gabapentynę, fenytoinę i in.), Przeciwskurczowe i mięśni rozluźniające, inhibitory zwrotnego neuronalnej serotoniny i noradrenaliny (duloksetyna venflaxin). Brak skuteczności leczenia zachowawczego uciekania się do interwencji chirurgicznej. Leczenie chirurgiczne nerwu trójdzielnego są metody radiochirurgię (nóż gamma i wirtualne nóż), mikrokrążenia dekompresji - operacja Jeanette (w przypadku silników statków trójdzielnego) wstrzyknięcie glicerol kontrolowane przez MRI lub CT, przezskórna balonu mikrokompressiya, radiowego trójdzielnego przecięcia korzeni rdzeniowych (selektywne destrukcja nerwu trójdzielnego), kriochirurgii.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - komplikacje

W przypadku długotrwałego braku leczenia (przedwczesnego zastosowania do wykwalifikowanej opieki), możliwe jest zakłócenie odżywiania skóry twarzy w obszarze zmiany, co prowadzi do jej przerzedzania, utraty brwi i rzęs. Mogą również rozwijać się stany depresyjne.

Nerwoból nerwu trójdzielnego - profilaktyka

Szczególne zapobieganie neuralgii nerwu trójdzielnego nie istnieje. Należy jednak unikać chorób zapalnych układu nerwowego, urazów czaszkowo-mózgowych.