Witamina C (Gdy ATH A11GA01)

Gdy ATH:
A11GA01

Charakterystyka.

Witaminy (витамин C). Kwas askorbinowy jest biały, krystaliczny proszek kwaśnym smaku. Łatwo rozpuszczalny w wodzie (1: 3,5), powoli rozpuszcza się w etanolu, (1:30), etanol absolutny (1:50), gliceryna (1:100), glikol propylenowy (1:20). Rozpuszczalność w wodzie: 80,0% w 100 ° C; 40,0% w 45 ° C. Praktycznie nierozpuszczalny w eterze, benzen, xloroforme, eter naftowy, Oleje, jirakh. Pod wpływem powietrza i światła ciemnieje. Sucha forma jest stabilna w powietrzu, Roztwory wodne są szybko utlenia się powietrzem. Waga molekularna 176,13.

Sodu askorbinian małe kryształy, Dobrze rozpuszczalny w wodzie: 62 g/100 ml w 25 ° C, 78 g/100 ml w 75 ° C.

Większość ssaków naczelnych (w tym ludzi), Świnki morskie, niektóre ptaki, Ryby nie może syntetyzować witaminy C. U ludzi, konieczne jest rezerwa uzupełniane przez wpływy z żywnością.

Do celów medycznych, kwas askorbinowy uzyskane syntetycznie.

Farmakologiczne działanie.
Czyni się do niedoboru witaminy C, metaboliczny, reguluje procesy redoks, antioksidantnoe.

Aplikacja.

Гиповитаминоз C, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, udar krwotoczny, krwawienie (Włącznie. Nosowy, Płucny, Maciczny), choroba zakaźna, idiopatyczne methemoglobinemia, zatrucie, Włącznie. przewlekłe zatrucie żelazem, majaczenie alkoholowe i zakażenia, ostrej choroby popromiennej, Powikłania po transfuzji, choroba wątroby (Choroba Botkin na, przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby), choroby przewodu pokarmowego (axilija, wrzód trawienny, zwłaszcza po krwawienia, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego), robaczyca, zapalenie pęcherzyka żółciowego, niewydolność nadnerczy (Chorobę Addisona), powolne gojenie ran, wrzody, oparzenia, złamania, Duchenne'a, przeciążenie fizyczne i psychiczne, Okres rekonwalescencji po chorobie, ciąża (szczególnie wielu, na tle nikotyny lub uzależnienia od narkotyków), laktacja, hemosyderoza, melasma, erytrodermia, łuszczyca, przewlekłe dermatozy wspólne. W praktyce laboratoryjnej do znakowania erytrocytów (wraz z chromianu sodu ⁵¹Kr).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, tromboflebit, skłonność do zakrzepicy.

Obowiązywać ograniczenia.

Cukrzyca, Niedobór glukozo-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, sideroblastnaya niedokrwistość, Talasemia, giperoksalurija, oksaloz, Choroba kamicy.

Ciąża i karmienie piersią.

Minimalne dzienne zapotrzebowanie w kwas askorbinowy w II-III trimestrah ciąży — o 60 mg. To będzie docenione, że płód może dostosować się do wysokich dawek kwasu askorbinowego, kobieta w ciąży, która trwa, a następnie wycofanie może wystąpić noworodka. Donoszono, że podawanie wysokich dawek witaminy C., w czasie ciąży, obarczona ryzykiem szkorbutu u niemowląt, na/we wstępie w dużych dawkach: zagrożenie dla aborcji ze względu na jestrogenemii (Efekty Nonteratogenic).

Minimalne dzienne zapotrzebowanie podczas laktacji- 80 mg. Dieta matki, zawierające odpowiednią ilość kwasu askorbinowego, wystarczająca do zapobiegania niedoboru u niemowlęcia. Teoretycznie nie jest zagrożeniem dla matki dziecka podczas stosowania dużych dawek kwasu askorbinowego (Matki karmiące piersią nie zaleca się przekraczać dzienne zapotrzebowanie na kwas askorbinowy).

Dla form iniekcyjnych. Badania na zwierzętach z użyciem iniekcje kwasu askorbinowego nie odbywa się. Nieznany, Czy witamina C podczas wstrzykiwania mają kobiety w ciąży lub zakłócać działanie zarodka zdolność do reprodukcji. Formy do wstrzyknięć mogą być podawane w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Działania Kategoria spowodować FDA - C (do wstrzyknięć). (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

Skutki uboczne.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): trombocytoza, giperprotrombinemiya, erythropenia, leukocytoza neutrofilowe.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: Podczas zbyt szybkiego w wprowadzenie Vertigo /, słabość.

Z przewodu pokarmowego: Jeśli spożycie jest podrażnienie błon śluzowych zespół (nudności, wymioty, biegunka), biegunka (podczas stosowania większych dawek 1 g / dzień), uszkodzenia szkliwa zębów (z intensywnym wykorzystaniem tabletek do żucia lub resorpcji doustnych).

Metabolizm: choroba metaboliczna, hamowanie syntezy glikogenu, nadmierne tworzenie kortykosteroidów, retencji sodu i wody, kaliopenia.

Z układem moczowo-płciowego: zwiększona diureza, kłębuszkowego uszkodzenie nerek, powstawanie kamieni szczawianu wapnia w moczu (szczególnie przewlekłe podawanie w dawkach więcej 1 g / dzień).

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, dermahemia.

Inny: bolesność w miejscu wstrzyknięcia (kiedy / m administracja).

Współpraca.

Zwiększa to stężenie we krwi salicylanów (Zwiększa to ryzyko tworzenia się kryształków), etynyloestradiolu, penicyliny i tetracykliny, redukuje doustnych środków antykoncepcyjnych. Kwas acetylosalicylowy, doustne środki antykoncepcyjne, świeże soki i woda alkaliczna zmniejszać wchłanianie i przyswajanie. Zwiększają aktywność noradrenaliny. Zmniejsza przeciwzakrzepowe działanie pochodnych kumaryny, geparina. Poprawia wchłanianie suplementów żelaza (przekształcając żelazowych do żelaza). W przypadku aplikacji z deferoksamina może zwiększyć toksyczność żelaza tkanki, Włącznie. kardiotoksyczność i rozwój niewydolności serca. Zwiększa całkowity klirens etanolu. Może to mieć wpływ na skuteczność disulfiram do leczenia przewlekłego alkoholizmu. Przygotowania chinoliny serię, chlorek wapnia, salicilaty, kortykosteroidy, długotrwałe stosowanie witaminy C wyczerpywać. Roztwór kwasu askorbinowego po zmieszaniu w tej samej strzykawce wchodzi chemicznej interakcji z wieloma lekami.

Przedawkować.

Objawy: długotrwałe stosowanie dużych dawek (więcej 1 g) - Ból głowy, zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, bezsenność, nudności, wymioty, biegunka, hyperacid zapalenie żołądka, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, ucisk wyspiarskiego urządzenia trzustki (giperglikemiâ, cukromocz), giperoksalurija, kamica nerkowa (kalytsiya szczawian), kłębuszkowego uszkodzenie nerek, umiarkowane thamuria (po otrzymaniu dawki więcej 600 mg / dobę).

Zmniejszenie przepuszczalności kapilar (możliwe pogorszenie się tkanki troficznego, podwyższone ciśnienie krwi, nadkrzepliwość, rozwój mikroangiopatii).

Na/we wstępie w dużych dawkach jest zagrożenie przerwania ciąży (ze względu estrogenemii), hemoliza.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, / M, JA /. Wewnątrz, po posiłku. Jako środek zapobiegawczy (zimą i wiosną i niedożywienia): dorośli-50-100 mg/dobę (dzieci — 25-75 mg na dobę), podczas ciąży i karmienia piersią — 300 mg na dobę przez 10-15 dni, następnie - 100 mg / dobę. Dla celów terapeutycznych: dorośli-50-100 mg przez 3 - 5 razy dziennie. (dla dzieci 50-100 mg 2 - 3 razy dziennie). V / m / z, 5-10% roztwory — 1-5 ml, gdy zatrucie jest do 3 g (60 ml). Czas leczenia zależy od natury i przebiegu choroby.

Środki ostrożności.

W mianowania rozwiązania I / uniknąć zbyt szybkiego wprowadzenia. Podczas długotrwałego leczenia należy kontrolować czynność nerek, Ciśnienie krwi i poziom glukozy (zwłaszcza przy wysokich dawek). Z ostrożność jest zalecana u pacjentów z wysokimi dawkami kamicy, cukrzyca, skłonność do zakrzepicy, przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, Jesteśmy na dietę bez soli.

Witamina C, jako środek redukujący, może zniekształcić wyniki badań laboratoryjnych poszczególnych (poziom glukozy we krwi, bilirubina, Aktywność aminotransferaz, LDH, glukozy w moczu, Włącznie. determinujące wyniki fałszywie ujemne krew utajona w kale).

Współpraca