Печеночная кома — Печеночная энцефалопатия

Hepatic Encephalopathy (Encephalopathy, Hepatic; Portal-Systemic Encephalopathy; Encephalopathy, Portal-Systemic)

Описание печеночной комы

Печеночная энцефалопатия — проблема с мозгом, которая вызвана заболеванием печени. Проблема может быть временной или постоянной. Чаще всего печеночную кому вызывает цирроз печени.

Причины печеночной комы

Больная печень не может должным образом фильтровать вредные элементы, попадающие в кровь. Эти токсины накапливаются в крови, затем достигают мозга и влияют на его способность работать должным образом.

Факторы риска печеночной комы

Факторы, которые могут увеличить риск печеночной комы включают в себя:

  • Определенные заболевания, которые влияют на уровни жидкости и электролитов, такие как гипонатриемия и гиперкалиемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Инфекции;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Некоторые лекарства, такие как седативные средства и анти-эпилептики;
  • Запор;
  • Цирроз;
  • Гепатит — инфекционный и аутоиммунный.

Симптомы печеночной комы

На ранних стадиях печеночной комы симптомы могут быть незаметны. Когда заболевание прогрессирует, симптомы могут включать:

  • Изменения в поведении;
  • Сокращенная продолжительность концентрация внимания;
  • Депрессия или тревога;
  • Бессонница;
  • Усталость;
  • Забывчивость;
  • Дезориентация;
  • Невнятная речь;
  • Тремор, особенно тремор рук;
  • Путаница;
  • Потеря сознания.

Если у вас есть проблемы с печенью и любой из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу.

Диагностика печеночной комы

Это заболевание может быть опасным для здоровья и стать причиной чрезвычайной ситуации. Возможно, вам потребуется госпитализация. Врачи сделают обследование, чтобы оценить состояние нервной системы.

Чтобы оценить состояние печени и почек врач может назначить:

  • Тесты функции печени;
  • Тесты функция почек;
  • Выполнение снимков печени.

Врач может также назначить тесты для оценки деятельности мозга и нервной системы:

  • Снимки мозга с помощью МРТ или КТ;
  • ЭЭГ, чтобы изучить активность мозга для поиска энцефалопатии и/или судорог;
  • Поясничная пункция, чтобы искать другие причины энцефалопатии.

Лечение печеночной комы

Госпитализация и неотложная медицинская помощь

Первая помощь будет направлена ​​на устранение причины печеночной комы. Если возможно, токсины, находящиеся в крови, будут удалены или нейтрализованы.

Лекарственные препараты для лечения печеночной комы

Лекарства могут быть использованы, чтобы:

  • Нейтрализовать токсины в кишечнике, такие как аммиак;
  • Предотвратить выделение аммиака кишечными бактериями;
  • Удалить кровь из кишечника;
  • Снизить выработку аммиака кишечными бактериями;
  • Вылечить заболевание, которое стало причиной энцефалопатии;
  • Уменьшить рецидив заболевания.

Ограничения в питании

Доктор может порекомендовать внести изменения в рацион. Для доставки питательных веществ может быть необходимо кормление через зонд, особенно в случае комы.

Трансплантация печени

Если печеночная кома связано с печеночной недостаточностью, может потребоваться пересадка печени.

Профилактика печеночной комы

Чтобы уменьшить риск печеночной комы:

  • Начните раннее лечение проблем с печенью;
  • Если у вас есть заболевания, такие как цирроз печени, регулярно посещайте врача;
  • Следуйте указаниям врача в отношении приема лекарств. Избегайте их передозировки;
  • Избегайте воздействия ядов или токсинов;
  • Избегайте чрезмерного потребления алкоголя;
  • Не используйте внутривенные наркотики.