Печеночная кома — Печеночная энцефалопатия

Hepatic Encephalopathy (Encephalopathy, Hepatic; Portal-Systemic Encephalopathy; Encephalopathy, Portal-Systemic)

Описание печеночной комы

Печеночная энцефалопатия — проблема с мозгом, которая вызвана заболеванием печени. Проблема может быть временной или постоянной. Чаще всего печеночную кому вызывает цирроз печени.

Причины печеночной комы

Больная печень не может должным образом фильтровать вредные элементы, попадающие в кровь. Эти токсины накапливаются в крови, затем достигают мозга и влияют на его способность работать должным образом.

Факторы риска печеночной комы

Факторы, которые могут увеличить риск печеночной комы включают в себя:

• Определенные заболевания, которые влияют на уровни жидкости и электролитов, такие как гипонатриемия и гиперкалиемия;
• Почечная недостаточность;
• Инфекции;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Некоторые лекарства, такие как седативные средства и анти-эпилептики;
• Запор;
• Цирроз;
• Гепатит — инфекционный и аутоиммунный.

Симптомы печеночной комы

На ранних стадиях печеночной комы симптомы могут быть незаметны. Когда заболевание прогрессирует, симптомы могут включать:

• Изменения в поведении;
• Сокращенная продолжительность концентрация внимания;
• Депрессия или тревога;
• Бессонница;
• Усталость;
• Забывчивость;
• Дезориентация;
• Невнятная речь;
• Тремор, особенно тремор рук;
• Путаница;
• Потеря сознания.

Если у вас есть проблемы с печенью и любой из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу.

Диагностика печеночной комы

Это заболевание может быть опасным для здоровья и стать причиной чрезвычайной ситуации. Возможно, вам потребуется госпитализация. Врачи сделают обследование, чтобы оценить состояние нервной системы.

Чтобы оценить состояние печени и почек врач может назначить:

• Тесты функции печени;
• Тесты функция почек;
• Выполнение снимков печени.

Врач может также назначить тесты для оценки деятельности мозга и нервной системы:

• Снимки мозга с помощью МРТ или КТ;
• ЭЭГ, чтобы изучить активность мозга для поиска энцефалопатии и/или судорог;
• Поясничная пункция, чтобы искать другие причины энцефалопатии.

Лечение печеночной комы

Госпитализация и неотложная медицинская помощь

Первая помощь будет направлена ​​на устранение причины печеночной комы. Если возможно, токсины, находящиеся в крови, будут удалены или нейтрализованы.

Лекарственные препараты для лечения печеночной комы

Лекарства могут быть использованы, чтобы:

• Нейтрализовать токсины в кишечнике, такие как аммиак;
• Предотвратить выделение аммиака кишечными бактериями;
• Удалить кровь из кишечника;
• Снизить выработку аммиака кишечными бактериями;
• Вылечить заболевание, которое стало причиной энцефалопатии;
• Уменьшить рецидив заболевания.

Ограничения в питании

Доктор может порекомендовать внести изменения в рацион. Для доставки питательных веществ может быть необходимо кормление через зонд, особенно в случае комы.

Трансплантация печени

Если печеночная кома связано с печеночной недостаточностью, может потребоваться пересадка печени.

Профилактика печеночной комы

Чтобы уменьшить риск печеночной комы:

• Начните раннее лечение проблем с печенью;
• Если у вас есть заболевания, такие как цирроз печени, регулярно посещайте врача;
• Следуйте указаниям врача в отношении приема лекарств. Избегайте их передозировки;
• Избегайте воздействия ядов или токсинов;
• Избегайте чрезмерного потребления алкоголя;
• Не используйте внутривенные наркотики.