Катетер-ассоциированные инфекции кровотока — Инфекции, связанные с центральным венозным катетером

Описание катетер-ассоциированных инфекций кровотока

Катетер-ассоциированные инфекции кровотока (КАИК) возникают, когда бактерии попадают в кровоток через центральный венозный катетер. Центральный катетер — длинная, тонкая трубка, которая вводится в организм через вену, и достигает больших вены вблизи сердца. Он используется для подачи лекарств, питания, жидкостей и препаратов для химиотерапии.

Если бактерии оказываются в трубке центрального катетера, они могут легко попасть в кровь и вызвать серьезные инфекции. Это может привести к состоянию, которое называется сепсис, когда бактерии вызывают заражение крови. Если вы подозреваете, что у вас есть это заболевание, сразу обратитесь за медицинской помощью.

Химиотерапия через кровь

Причины появления инфекции, связанной с центральным венозным катетером

Бактерии обычно живут на коже. Иногда они могут попасть в катетер и далее в кровоток.

Факторы риска инфекции, связанной с центральным венозным катетером

Факторы, которые могут увеличить риск появления катетер-ассоциированных инфекций кровотока:

  • Наличие катетера в течение очень долгого времени;
  • Катетер не покрыт антимикробным веществом;
  • Катетер установлен в вену бедра;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Нахождение в отделении интенсивной терапии;
  • Наличие инфекции на других частях тела или кожи.

Симптомы катетер-ассоциированных инфекций кровотока

Приведенные симптомы, кроме катетер-ассоциированных инфекций кровотока, могут быть вызваны другими заболеваниями. Если вы испытываете любой из них, следует обратиться к врачу.

  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Быстрый сердечный ритм;
  • Покраснение, отек или болезненность в области установки катетера;
  • Выделения из катетера.

Диагностика катетер-ассоциированных инфекций кровотока

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Тесты могут включать в себя следующее:

  • Анализы крови и культура бактерий — чтобы исследовать состояние клеток крови и определить наличие бактерий;
  • Другие культуры — мочи, мокроты и/или кожи, чтобы проверить их на наличие инфекции;
  • Эхокардиограмма — чтобы определить, достигли ли бактерии клапанов сердца.

Лечение катетер-ассоциированных инфекций кровотока

Варианты лечения катетер-ассоциированных инфекций кровотока включают следующее:

  • Антибиотики — лекарства, используемые для лечения инфекций. Вид принимаемого антибиотика зависит от бактерий, которые обнаруживаются в крови;
  • Замена центрального катетера — центральный катетер должен быть удален и заменен новым катетером.

Профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока

В больнице

Для персонала больницы — перед установкой центрального венозного катетера, чтобы снизить риск инфекции, придерживайтесь следующих мер предосторожности:

  • Тщательно выбирайте безопасное место, чтобы вставить катетер;
  • Тщательно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук;
  • Надевайте халат, маску, перчатки и прикрывайте волосы;
  • Очищайте область установки катетера антисептическим средством и прикрывайте ее стерильной повязкой.

После того, как центральный венозный катетер установлен:

  • Тщательно мойте руки и надевайте перчатки, прежде чем прикасаться к катетеру или менять повязку в месте его установки;
  • Используйте антисептик для очистки области установки катетера;
  • Примите меры предосторожности при обращении с лекарствами, жидкостями или питанием, которые будут введены через катетер;
  • Держите катетер установленным ровно столько, сколько это необходимо;
  • Ежедневно проверяйте катетер и место его вставки на наличие признаков инфекции;
  • Не допускайте посетителей в больничную палату во время смены повязки.

Шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск инфекции:

  • Попросите сотрудников принять все меры предосторожности, чтобы предотвратить инфекцию;
  • Сообщите персоналу, если нужно заменить повязку, или если место вставки покраснело и болит;
  • Попросите каждого посетителя перед входом в палату вымыть руки. Не позволяйте посетителям прикасаться к катетеру.

На дому

  • Выполняйте все врачебные инструкции, касающиеся центрального катетера;
  • Узнайте, как ухаживать за катетером. Придерживайтесь следующих общих принципов:
    • Следуйте инструкциям по мытью в душе и ванной;
    • Прежде чем дотронуться до катетера, нужно мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук. Надевайте перчатки при прикосновении к области вставки;
    • Изменяйте повязку, как указано врачом;
    • Протирайте наружную поверхность катетера антисептиком;
    • Не позволяйте никому прикасаться к катетеру;
    • Проверяйте кожу около вставки катетера на признаки инфекции (например, на покраснение и отек);
    • Обратитесь к врачу, если вы думаете, что у вас инфекция (например, появились лихорадка, озноб).