薬物の吸収および薬物動態に対する食物の影響

食物の組成は、その性質の変化、血中タンパク質との結合のダイナミクス、血漿中への分布および排泄から明らかになる医薬物質の吸収および代謝に大きな影響を及ぼす 生物。 これらのステップはそれぞれ、薬物の治療効果の大きさおよび持続時間に影響を及ぼすので重要である。

「吸引」と「バイオアベイラビリティ」のプロセスを決定する要因は同じであるが、経口摂取薬の効率が著しく異なることに留意すべきです。 消化管における良好な吸収を有する薬物が全身循環をもたらすことは、そのわずかな量をミス、集中腸壁における代謝又は初回通過に肝臓に供することができるからです。 例えば、Pipolphenum(プロメタジン)はよく消化管(80%)に吸収されるが、その生物学的利用能は、第一通路に肝臓で代謝の結果としてのみ25%です。 一般的に、薬の有効性に影響を与えるその他の要因があります。 例えば、脂質にスピロノラクトンの良好な溶解性を与え、それが食事の後に投与されるべきです。 しかし、食品と同時にスピロノラクトンのレセプションは、その吸収を遅くしますが、その生物学的利用能を向上させます。 食品は吸収gidralizinaが遅くなりますが、その生物学的利用能を増大させ、結果としてプラズマ物質の減少は、食事の後に投与した後がありますが、薬を投与したときに注意が払われるべきに増加、の降圧効果。 しかし、ほとんどの場合、吸収とバイオアベイラビリティの概念は大きく異なるものではありません。 例えば、減速吸収影響食品アモキシシリン、アンピシリン、アスピリン、ドキシサイクリン、イソニアジド、リファンピシン、sulfalena、テトラサイクリン、フロセミド、フェロジピン、セファレキシンおよび他の物質中に還元され、バイオアベイラビリティ、および増加吸収プロプラノロール、ヒドララジン、ヒドロクロロチアジド、グリセオフルビンによるものですメトプロロールフェニトインは - 生物学的利用能を増加させました。

したがって、臨床薬理学の観点から、胃腸管における吸収段階での薬物と食物との相互作用は、別の薬物動態指数 - 生物学的利用能と密接に関連している。

消化管からの特定の薬物の吸収および生物学的利用能に及ぼす食物摂取の影響

サクション

行動

スローダウン削減増加影響のないこと削減増加
アモキシシリン

アセチルサリチル酸

ブメタニド

ジゴキシン

ドキシサイクリン

硝酸イソソルビド

カリウム調剤

メトロニダゾール

ニトロフラントイン

パラセタモール

スピロノラクトン

スルホンアミド

フェナセチン

フェノバルビタール

フロセミド

キニジン

セファクロール

セファレキシン

セフラディン

エリスロマイシン

イソニアジド

ペニシリン

リファンピシン

テトラサイクリン類

フェナセチン

ヒドララジン

ヒドロクロロチアジド

グリセオフルビン

カルバマゼピン

ラベタロール

リチウム製剤

メトプロロール

プロプラノロール

フェニトイン

エリスロマイシン

Glibenclaid

ケトコナゾール

レボドラ

ニトラゼパム

オキサゼパム

プレドニゾロン

ソタロール

スルファレン

テオフィリン

クロロプロパミド

アモキシシリン

アンピシリン

アセチルサリチル酸

ドキシサイクリン

イソニアジド

レボドパ

ナフシリン

リファンピシン

スルファレン

テトラサイクリン

フェナセチン

フェノキシメチル - ペニシリン

フロセミド

セファレキシン

エリスロマイシン

Dicumarol

ヒドララジン

ヒドロクロロチアジド

グリセオフルビン

メトプロロール

プロポキシフェン

プロプラノロール

スピロノラクトン

フェニトイン

エリスロマイシン

 

薬剤物質の物理化学的特性によって影響を受ける吸収プロセスにおいて(分子サイズ、溶解性、安定性、イオン化の程度、等...)。 医薬品の特性(崩壊、補助物質の利用可能性) 消化管を通過する時間; 患者の体の多数の生理的要因(モータおよび胃腸管の分泌活性、培地のpH、重量オスモル濃度、吸引装置の状態、らの循環)。 消化管を埋めるだけでなく、腸の細菌叢の作用による薬物代謝の過程。 キレート化および複合体形成に対する薬物の能力; セクレチンの組成および粘度; 食道などの粘膜の透過性。食品(糖、アミノ酸、脂肪、脂肪酸、グリセリン、ステアリン、フィトステロール、金属イオン)の定性的および定量的組成の影響下では、薬物の溶解性、吸収、代謝および排泄を変更します。

食物の組成に応じて、薬物の吸収の大きさおよび速度に影響を与える消化管の蠕動および分泌機能に異なる効果がある。 例えば、脂肪(特に高級脂肪酸を含むもの)は胃液の分泌を低下させ、胃の蠕動運動を遅くし、消化過程の遅延および消化性塊の輸送をもたらす。 脂肪が豊富な食品の影響下で、それは非常に駆虫薬やニトロフラントイン、benzonaftola、サリチル酸フェニルの治療効果を減少させます。 同時に、脂肪に富む食品は、脂溶性物質(抗凝固剤、メトロニダゾール、ジアゼパム、ビタミンA、D、E、K、グリセオフルビン、カルバマゼピン、スルホンアミド、等)の吸収を増加させる必要がある場合に有用であり得ます。。 高分子量(グリセオフルビン、スピロノラクトン、ニトロフラントイン)を有する薬剤物質は、はるかに優れにより一様に全ての粒子を湿潤、胃内容及び胃液の存在下で撹拌への溶解性を改善することにより、摂取時に吸収されます。 また、糖吸収の遅延のスルファジメトキシン、sulfamethoxypyridazineおよび他の多くの薬になる胃内容の遅い避難、。

食物と一緒に摂取した薬は、後に腸(吸収の主な場所)に落ちます。その効果は後で起こります。 このため、 急速な治療効果を得る必要がある場合には、食事の前に、または最も粉砕された形態の食事後に1時間後に2時間に薬物を摂取し、50-100 mlの沸騰水.

胃を通じた食物の通過速度は、温度に依存する。 室温の液体粉皿の質量のおよそ50%は、20-22分を介して胃から排出され、37分後の7°Cへの加温後に排出される。

医薬品やタンパク質が豊富な食品には特に注意を払う必要があります。 タンパク質が食事中に優勢である場合、その量が血液中で増加し、吸収された薬物物質のアルブミンおよびグロブリンへの結合の程度が増加し、その治療有効性が低下する。 したがって、タンパク質食品は、ジギトキシン、キニジン、シメチジン、カフェイン、テオフィリン、テトラサイクリン、抗凝固剤の治療効果を低下させる。

高炭水化物、脂肪またはタンパク質食品を摂取すると、ヒト血清中のテトラサイクリンの濃度が約50%低下することも証明されている。 これらのタイプの食物では、空腹時に調製するよりもテトラサイクリンの最大濃度が低くなります。

食物成分は、粘液で包み込まれた医薬物質を吸着することができ、これも生物学的利用能の低下をもたらす。

食事後のアセチルサリチル酸の受容時に、空腹時に比べて血液中のレベルは2倍低下するので、治療濃度を達成するためには、30分で調製する必要がある。 食事の前に。 タンパク質、脂肪または炭水化物が豊富な食品と同時にアセチルサリチル酸を摂取すると、血液中の濃度が50%低下します。 食後のアセチルサリチル酸の伝統的な目的は、胃粘膜に対して顕著な刺激作用を有するという事実によって説明される。 この効果を排除するために、錠剤を粉砕し、水(1 / 3ガラス)またはデンプン粘液で洗浄することが推奨される。

薬物の化学構造(安定性)は、消化液、培地および酵素のpHによって大きく影響を受ける。 したがって、 胃粘膜の酵素の影響下にある医薬物質は、時期尚早の変態を経る可能性がある (レボドパはドーパミンに、フォスフェストロールはエストロゲンに変換される)。 これらの医薬物質は、胃の中でできるだけ少なくすべきである。 主に食事の間隔で処方されています。

食事中または食後、なぜならメディアGIのpHの変化の:薬は、彼らが受信したときに応じて、異なる効率を有します。 したがって、空腹時に食べる前に、胃環境のpHは弱酸性である。 この時点で(彼の料理に入る前に)1時間以内に胃からの避難に基づいて、消化管の粘膜を刺激することなく、酸性環境における薬剤(強心配糖体、ヘキサメチレンテトラミン)、だけでなく、薬不十分安定であるべきです。 空腹時に撮影した薬物の吸収は、通常により吸着面とのより完全な接触(消化管粘膜)に、迅速に完了されます。 10-15分後に空腹で飲んだ薬。 腸に到達することができます。

食物摂取の間および後に、胃の酸性環境が到達する pH 2,0-3,0、小腸 - 7,0-8,0。 腸の胃およびアルカリ環境のそのような強い酸性環境は、薬物のイオン化および安定性、消化管を通過するそれらの通過速度および血液への吸収に重要な影響を及ぼす。 例えば、ベンジルペニシリン、エリスロマイシン、塩酸リンコマイシン、オレアンドマイシン、シクロセリンおよび他の物質は、酸性媒体中で部分的に不活性化される。 アセチルサリチル酸はサリチル酸および酢酸の構成部分に分解する。 ヘキサメチレンテトラミン - アンモニアおよびホルムアルデヒドの場合; 強心配糖体はアグリコンを放出する。

胆汁は、ネオマイシン硫酸、ポリミキシン、ナイスタチンと難溶性で非吸収性の複合体を形成する。 したがって、これらの薬物は、40-60分のために取られるべきである。 食べる前に。 食物は、消化管、セファロスポリンからのペニシリンの吸収を減少させ、ドキシサイクリン、アモキシシリンおよびアンピシリンの吸収をわずかに変える。

食品とのスルホンアミドの摂取は、吸収の減速につながります。 スルホンアミドの代謝は、アセチル化によって消化管の粘膜で始まり、その化学療法活性が失われる。 従って、胃液の酸性媒体の影響下でのスルファジアゾールおよび排出の遅延は、51%によって胃でアセチル化される。 これに関して、スルファニルアミドは空腹で合理的に採取され、アルカリ溶液で洗い流される。 例えば、40-60分について取られたスルファジメトキシン。 食べる前に取ったよりもはるかに速く吸収した。 スルホジメトキシンを食物と一緒に摂取すると、最初の3-5における吸収速度が低下することが確認されている。 スルホンアミドの処方では、投与後最初の2-3で治療効果が期待されますが、食事の直前または直後に薬物を服用した場合は起こりません。

培地のpHの変化、ひいては薬物の吸収は、様々なフルーツやベリージュース、強壮飲料、さらにはミルクで洗い流されると起こります。

食物は、高い前全身代謝クリアランスを有する薬物の生物学的利用能を変化させる。 これは、親油性塩基(プロプラノロール、アミトリプチリン)のために一般的であり、このような酸(アセチルサリチル酸pivampitsillin)のエステルはまた、これらのプロセスを経るが、親油性酸(サリチル酸、ペニシリン)のための典型的ではありません。 食品は、スピロノラクトン、ジクマリン、β-アドレナリン遮断薬の生物学的利用能を高める。

圧倒的多数の症例において、薬剤を処方する際には、食物成分が薬剤の生物学的利用能を変化させず、望ましくない副作用を引き起こさないように適切な食事を選択することが必要である。

パーキンソン病の治療には、ピリドキシンを含む豆、ナッツその他の製品を食べるべきではありませんこれは、血液中のレボドパの濃度を低下させる。 緑の野菜、Kビタミンは、抗凝固薬(デリバティブ4ヒドロキシクマリン)と結合することは推奨されません。 ゆっくりと吸収された薬(ジゴキシン等)を受信すると梅ジャム、温かいパン、デザート料理だけでなく、消化管の蠕動運動を加速下剤を食べられないようにしてください。 アセチルサリチル酸を受信したときと - 物質の吸収などのタンパク質、脂肪、炭水化物が豊富な食品は、その治療効果の削減につながる、2時間を減少させます。 魚の食事は、アセチルサリチル酸を使用する患者のプロトロンビン時間を延長する。

生成物中の葉酸または安息香酸の存在下では、スルホンアミドの治療効力は著しく弱められ、または完全に失われる。 後者は、溶解性が低いため、腎臓の結晶として脱落し、尿中排泄を妨害する可能性がある。 この現象を防ぐために スルホンアミドを有する患者(好ましくは空腹時)には、多量のアルカリ性飲料 (1日当たり2-3 L)を、アルカリ性ミネラルウォーターまたは重炭酸ナトリウム溶液(0,5ティースプーン/水の1ティースプーン)の形で含む。 予防目的でスルファニルアミド(7日以上)を長期間投与すると、チアミン、ニコチン、アスコルビン酸、またはUndevitを含むビタミン食品を服用することができます。 ただし、メソッドの間隔は少なくとも2-h時間にする必要があります。 スルホンアミド、強心配糖体および抗凝固薬は、タンパク質との化学親和性が大きいことが注目されるべきであり、その中の高い含有量は、必要な治療効果を達成する上で障害となり得る。 しかし、これをタンパク質の禁忌の根拠と考えると、ビタミンダイエットは、薬物と食品の摂取時間を補正することによって、それらの間の相互作用のプロセスが著しく弱められたり、無駄になることがあるため、妥当ではありません。

ビタミン(葉酸とビタミンB12)および対応する食事は、ジフェニンの適用の場合に必要である。 食事後すぐに、または1-2時間後に割り当てなければなりません。

特定の医薬品を摂取する際の有害反応の予防のための食事の使用

薬学的物質

必要な食事

ヘキサバルビタールビタミンが豊富
エチレンジアミン四酢酸の二ナトリウム塩減少したカルシウム含有量
ジクロロチアジドカリウムが豊富(ジャガイモ、アプリコット、ニンジンジュース、ナッツ、リンゴ、レーズン、モモ、イチジク、ドライアプリコット、その他のドライフルーツ)
コルチコトロピン豊富な野菜、果物(カリウム)、タンパク質
Magurlit貧弱なプリン塩基(ソーセージ、キノコ、マメ科植物)。 豊富な飲み物
メチランドンドロジジオールおよび他の同化薬タンパク質と食物カルシウムが豊富(乳製品)
ニコチン酸メチオニンが豊富(カッテージチーズ)または脂肪性薬物の同時受容
パラセタモールタンパク質が豊富
ポリミキシンM不十分なバラスト物質
リチウム製剤ナトリウム塩が豊富
プロペルミルコテージチーズ、魚、オートミール、豆、新鮮な野菜および果物を含む
強心配糖体カリウムが豊富(ジャガイモ、アプリコット、ニンジンジュース、ナッツ、リンゴ、レーズン、モモ、イチジク、ドライアプリコット、その他のドライフルーツ)
フェニルブタゾン悪い塩化ナトリウム(食塩)
エカリン酸カリウムが豊富(ジャガイモ、アプリコット、ニンジンジュース、ナッツ、リンゴ、レーズン、モモ、イチジク、ドライアプリコット、その他のドライフルーツ)

投薬中は、理由発がん性ニトロソアミンの形成の可能性のソーセージを食べていない、第二級および第三級アミン(クロルプロマジン、薬、制限食欲、抗糖尿病薬ビグアナイド、テトラサイクリン)です。

、コルチコステロイドおよびステロイドホルモンを服用水、塩、タンパク質、炭水化物と脂肪の代謝を変化させる際に合併症を防ぐためには、食事の完全なタンパク質(カッテージチーズ、肝臓、赤身の肉、魚)、カリウム、カルシウム、ビタミンの塩を大きくすることが得策です。 簡単に消化炭水化物、脂肪、塩化ナトリウム、シュウ酸源の量の減少。 難治性脂肪の排除

多くの抗腫瘍薬を用いた治療では、血液の形成を改善する食物で食事を豊かにする必要があります。 抗菌剤(抗生物質、抗結核薬)の使用 - 高品位ビタミンの食事; 抗凝固剤(ネオジクマリノフ、フェニルイノウなど) - ビタミンKを含む緑色の野菜を制限しながら、ビタミンCおよびPの供給源を増加させる。

特定の薬物の望ましくない反応を防ぐ目的での食物摂取の制限
薬学的物質食品から除外された食品
食欲抑制剤ソーセージおよび他の燻製製品、ハム、ならびに硝酸塩または亜硝酸塩を用いて栽培した野菜
抗糖尿病性ビグアニドソーセージおよび他の燻製製品、ハム、ならびに硝酸塩または亜硝酸塩を用いて栽培した野菜
抗凝固剤サラダ、ホウレンソウ、グリーントマト、新鮮な肝臓、キャベツ、ビタミンKを含むその他の製品
アセタゾラミド酸を含むフルーツジュース
Bilymin乳製品、果物、野菜、燻製製品、サラダ、黒パン、粗パン、焼きたて
Buformin酸を含むフルーツジュース
降圧薬イチゴ、ビバナム、山岳灰の実、ビート
イソニアジド
ナリジクス酸酸を含むフルーツジュース
ナイアマイドおよび他のMAO阻害剤チーズ、チーズ、鶏レバー、濃いコーヒー、トマトジュース、漬物や燻製ニシン、バナナ、豆、ワイン(リースリング、シェリー酒)
ニトロフラン酸を含むフルーツジュース
オラグニンナトリウム焼きたてのパン
ヨウ素の調製キャベツ、大根などの野菜
サリチル酸塩酸を含むフルーツジュース
テトラサイクリン類ソーセージおよび他の燻製製品、ハム、ならびに硝酸塩または亜硝酸塩を用いて栽培した野菜
サイレオイジンキャベツ、大根などの野菜
サイロキシンキャベツ、大根などの野菜
Triombast乳製品、果物、野菜、燻製製品、サラダ、黒パン、粗パン、焼きたて
クロルプロマジンソーセージおよび他の燻製製品、ハム、ならびに硝酸塩または亜硝酸塩を用いて栽培した野菜

治療ヒドロクロロチアジド、フロセミド及びその他の利尿薬、体内の不均衡を引き起こし、カリウム、それがバックグラウンドのカリウム塩が豊富でダイエット、および低カリウム血症の症状の出現に推奨される - kalisodergaszczye(などマグネシウムアスパラギン酸カリウム、)薬を服用。 スピロノラクトン、トリアムテレンおよびアミロライドを受けている患者は、逆に、カリウムの貧しい食生活を任命することをお勧めします。 セラピーのフェニル及びサリチル酸塩は消化不良、胃の出血を引き起こすので、胃壁に最小限の化学的および機械的効果を負わせ、食糧を必要とするかもしれません。 メトロニダゾールの有効性は、通常の抗潰瘍食のバックグラウンドに対して増加する。

特定の食品と医薬品の相互作用
食品薬学的物質相互作用の結果
脂肪食品(豚肉、子羊)フェニルサリチレート、グリセオフルビン、ネオマイシン硫酸行動の障害
ミルク、野菜サリチル酸塩、フェノバルビタール、フェニルブタゾン、インドメタシン、プレドニゾロン、鉄製剤行動の弱化、迅速な排除
乳製品テトラサイクリン、アンピシリン、セファレキシン、グリセオフルビン、アモキシシリン、エルゴカルシフェロール吸引を遅くする
パンケーメン、パンクレアチン、ビアコジル、カリウム塩破壊、弱化効果
炭水化物が豊富な食品パンケーメン、パンクレアチン、ビアコジル、カリウム塩血液中の薬物の濃度を50%
キャベツの頭とブリュッセルバルビツレート、オキサゼパム、経口抗凝固剤迅速な取り外し
硬いチーズ、卵、肝臓、ニシン、赤ワイン、チラミンを含む調製物MAO阻害剤"チーズ症候群" - 毒性、高血圧の危機、痙攣、死の急激な増加(!)
魚、特に油性アセチルサリチル酸出血性合併症のリスク増加
葉の野菜、カリフラワー、犬のバラ、グリーントマト抗凝固剤拮抗作用
シアノコバリンが豊富な食品コルヒチン拮抗作用
豆、トマト、肝臓、腎臓、葉酸が豊富な食品ホルモン避妊薬、スルホンアミド、ジフェニルヒダントイン、メトトレキセート拮抗作用
ティー、コーヒー、カフェイン含有製品バルビツレート吸収の促進
ジヒドロエルゴタミン、クロルプロマジン、ハロペリドール、パパベリン、モルヒネ、コデイン、アトロピン吸引を遅くする
テオフィリン血中濃度の上昇
酸っぱい果物や野菜ジュース、炭酸飲料アセタゾラミド、塩化カルシウム、テトラサイクリン、イソニアジド、ユリの谷および穿刺のチンキ類増加した毒性、より遅い吸収、弱い作用
シュガーシロップイブプロフェン、フロセミド、エリスロマイシン、アンピシリン、シクロセリン吸引を遅くする
アルカリ性ミネラルウォーター耐酸性コーティングを施した錠剤の形態の医薬品シェルの破壊、薬物の吸収の減少
スルホンアミド吸入増加
レモネード、トニックドリンク(ペプシコーラ、バイカルなど)テトラサイクリン、リンコマイシン吸引を遅くする
アルコール睡眠薬、麻薬、精神安定剤、アセチルサリチル酸、メタミゾール、経口抗糖尿病薬吸収の促進、増加した毒性、潰瘍形成性
システノール、エタミド吸収の減少、効果の低下

コレステロール値を下げるためにコレスの長期投与は、脂肪肉、魚、ラード、バター、クリーム、サワークリーム、およびコレステロールが豊富な食品(卵黄、肝臓、脳、腎臓)の食事から除外すべきです。 ペクチンと繊維は腸内でコレステロールを結合し、体からの放出を促進するので、野菜や果物をもっと食べる必要があります。

したがって、投薬を受けるときの適切な治療食は、その有効性を高め、身体への望ましくない影響を低減することができる付加的なものとみなされるべきである。

栄養の性質は薬物の代謝に重大な影響を及ぼす。 したがって、菜食主義者では、薬物の生体内変換率が低下する。 タンパク質が多い食品を食べる人では、医薬品の代謝率が上昇しています。

彼のバランスまたはタンパク質欠乏に違反栄養失調が組織における酵素活性の多目的オキシダーゼ系の低下を観察したとき、身体からの薬物の遅い排泄は、それらの作用(エチルモルヒネ塩酸塩、等)の持続時間を増加させます。 タンパク質消化管治療活性の大量の存在下で強心配糖体、スルホンアミド、抗血栓剤を減少させます。 チラミンおよびフェニルエチルアミン(チーズ、チーズ、クリーム、コーヒー、酵母、ビール、ワインリースリングとシェリー酒)、セロトニン(パイナップル、ピーナッツ、バナナ、イラクサ)dioksifeniletilamina(豆、バナナ)阻害剤を大量に含む食品の同時使用モノアミンオキシダーゼ(MAO)は、高血圧の危機を招く可能性があります。 それは食事から除外することを推奨記載された製品を受け取っている間にこれらの合併症の治療では、しかし、注意しhialamidom。 一部の国では、患者、治療MAO阻害剤は、食事療法や他の薬を服用の勧告にカードを手渡しました。

薬物の生体内変化はまた、食物タンパク質、脂肪および炭水化物の欠乏の影響を受ける。 これは、小児期において特に重要である:テトラサイクリン、クロラムフェニコールの体からの排出速度; フェノバルビタールなどの作用が強化されているが、これは主に代謝プロセスの侵害によるものである。 同様のパターンは、ドキシサイクリン塩酸塩、リファンピシンの薬物動態を研究する際に成人において見出された。

ビタミン、ミネラル、植物成分が豊富な食品によって、薬剤の代謝に顕著な影響がもたらされます。 したがって、アスコルビン酸を含む食品は、オキシダーゼの機能を刺激し、薬物の代謝を促進し、場合によってはその毒性を低下させる。 葉酸を含む食品はジフェニルヒダントイン、ビタミンBの代謝を促進します6 レボドパの有効性を低下させる。 カルシウムおよびマグネシウム食品の欠乏により、パラニトロ安息香酸の酸化が減少する。 大量のビタミンKを含有するホウレンソウ、白キャベツを含めると、プロトロンビン時間が有意に変化し、経口抗凝固剤、バルビツール酸塩、およびオキサゼパムの代謝を刺激する。 食事中の植物食品を減らすと、抗凝固療法の有効性が増し、抗凝固剤の用量が減少します。 特定の食品と医薬品との相互作用の結果は、上記の表に示されている。

このように、蓄積された臨床データは、特定の抗生物質及び化学療法薬(活性の狭いスペクトルを有するイソニアジド、リファンピシン、テトラサイクリンおよびペニシリン)、およびグリベンクラミド、グリピジドおよび医薬物質のような抗糖尿病薬以外の薬剤を投与することができることを示唆しています食事中、それが消化管粘膜に対する薬物の刺激効果を低減し、より均一に血液中への吸収を促進として。

いくつかの薬物および食品は、胃および腸のpHだけでなく、それらの管状再吸収が依存する尿のpHも変化させることができる。 食品と一緒に尿のpHを調節することによって、医薬物質の排泄を弱めるまたは強化することが可能である。 したがって、アルカリ性尿の場合、スルホンアミド、バルビツール酸塩などの排泄、逆に酸性の排泄が遅くなります。